Domande del paziente (7)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, sì: l’alito cattivo (alitosi) può essere strettamente collegato a disturbi gastrointestinali come gastrite cronica e reflusso gastroesofageo.
In questi casi, la risalita dei succhi gastrici...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, capisco la sua preoccupazione: un valore di colesterolo totale pari a 304 mg/dl, soprattutto alla sua età, merita attenzione, anche se HDL e trigliceridi risultano nella norma.
Quando...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, i valori che riporta indicano una situazione metabolica da correggere, ma anche già in miglioramento, segno che le modifiche che ha iniziato stanno andando nella direzione giusta.
In particolare,...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Beatrice, i valori che riporta indicano una situazione da monitorare con attenzione: il **colesterolo totale elevato (291)** associato a **trigliceridi alti** richiede un intervento mirato, anche... Altro
Uomo 48 anni 1,74 x 72.5 kg
salve in mese eliminando zuccheri raffinati e schifezze imbustate ho ridotto il colesterolo totale da 291 a 240 HDL è salito a 48 e LDL da 217 a 177. trigliceridi da 170 a 125
Non ho ancora iniziato con l'attività fisica che inizierò con costanza tra qualche giorno
ho possibilità di tornare a valori accettabili senza farmaci?
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, i miglioramenti che ha ottenuto in un solo mese sui valori di **colesterolo totale, LDL e trigliceridi** sono già molto significativi e indicano che la strada intrapresa è corretta.
L'ipercolesterolemia può spesso essere gestito efficacemente con lo stile di vita, soprattutto quando si interviene su alimentazione e attività fisica in modo costante.
Nel suo caso, la riduzione degli zuccheri raffinati e dei prodotti industriali ha già prodotto un impatto positivo. L’introduzione dell’attività fisica regolare (anche solo camminata veloce, corsa leggera o allenamento misto) potrà contribuire ulteriormente a:
* ridurre il colesterolo LDL
* aumentare l’HDL (quello “protettivo”)
* migliorare la sensibilità metabolica
Per ottimizzare ulteriormente i risultati, le consiglio di:
* aumentare l’apporto di fibre (legumi, verdure, avena)
* inserire pesce azzurro 2–3 volte a settimana
* utilizzare olio extravergine di oliva come principale fonte di grassi
* limitare grassi saturi (insaccati, formaggi stagionati, fritti)
In molti casi, con queste strategie, è possibile avvicinarsi a valori nella norma anche senza farmaci. Tuttavia, la necessità o meno di terapia farmacologica dipende anche da altri fattori di rischio (familiarità, pressione, glicemia, ecc.) che vanno valutati nel complesso.
Le consiglio quindi di monitorare i valori nei prossimi mesi e di impostare un piano nutrizionale strutturato, così da consolidare e migliorare ulteriormente questi risultati.
Resto a disposizione per una consulenza nutrizionale personalizzata.
Buongiorno ho 46 anni probabilmente in premenopausa per svariati sintomi anche molto forti (tutte le svariate analisi esami e controlli ok anche molto a fondo xnun dimagrimento alla fine si è trovato solo helicobacter con gastroscopia).
Volevo sapere se in modo generale si può avere una sorta di dieta settimanale senza grammatura.
Elenco gentilmente le cose che di norma mangio se potete darmi indicazione come "alternarle".
Come detto ho avuto un dimagrimento di circa 6kg in un anno ora sono stabile da sei mesi.
Sono alta 1,58 perso circa 50/51kg e come detto ho 46aa.
➡️non mangio alcun dolce/salato poiche non mi piacciono (occasionalmente qualche biscottino fatto da me e un po di nutella o qualche patatina tipo sancarlo magari durante il ciclo altrimenti nulla non mi piacciono le classiche schifezze )
➡️volendo lenticchie anche se sono un po pigra a cucinarle
➡️frutta mattina e pomeriggio a volte anche yogurt
➡️pesce ammetto poco sempre per pigrizia,piu spesso tonno o sgombro già pronti
➡️carne esclusivamente bianca pollo o tacchino (a volte un po di mortadella unico affettato in una piccola piadina raramente)
➡️uova
➡️a volte gateau di patate
➡️non molte verdure ma mangio sopratutto zucchine e d'estate pomodori freschi
➡️pasta poca raramente non mi è proprio piu andata da due anni se proprio qualche volta in bianco all'olio oppure con tonno/sgombro ;piu volentieri e piu spesso risotto alla milanese
➡️occasionalmente formaggi tipo filadelfia crescenza ricotta mozzarella sopratutto d'estate
➡️una volta a settimana pizza casalinga
➡️spezzafame con mandorle e pistacchi o qualche quadratino di cioccolata nera che mi hanno consigliato x ferro e flavonoidi
➡️acqua cerco 1,5 al giorno anche volte riesco a volte non tutto
➡️cammino abbacerco mezz'ora al giorno se riesco+esercizi tipo pilates per intenderci (a casa non in palestra)
➡️piu o meno sono queste le cose (forse scordo qualcosa ma piu o meno sono queste)...non vorrei dimagrire chissache mi basta trovare un modo per eliminare un po di pancia che è comunque rimasta forse anche x lutero fibromatoso e l'ingresso in premenopausa,se potete soltanto darmi gli abbinamenti giusti fra pranzo e cena nella settimana
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, in una fase come la premenopausa, accompagnata da sintomi importanti e da un recente dimagrimento, è molto comune riscontrare cambiamenti nella composizione corporea, in particolare con un aumento del grasso addominale.
Inoltre, la presenza di Helicobacter pylori e una dieta attualmente piuttosto selettiva possono influenzare digestione, metabolismo e senso di gonfiore.
Dal suo racconto emerge un’alimentazione nel complesso ordinata, ma con alcune carenze di varietà (soprattutto verdure, pesce e cereali), che possono incidere sull’equilibrio metabolico e ormonale.
Un piano alimentare più strutturato e personalizzato le permetterebbe di lavorare in modo mirato su gonfiore e composizione corporea, senza rischiare ulteriori cali di peso.
Resto a disposizione per una consulenza nutrizionale personalizzata.
Buongiorno, se sono 168 x 63 kg, 19 anni, avendo fatto visita bia da nutrizionista, faccio pesi alllenamento 4/5 volte a settimana + 1 ora di tapis roulant a 6kmh tt i giorni, il mio metabolismo basale è 1400, potrei sapere quanto sarebbe il mio metabolismo se non facessi attività un giorno? Cioè se non facessi né pesi né camminata.. si alzerebbe o resterebbe a 1400? Inoltre sono in deficit quindi quanto deficit avrei con questo allenarmi? + ad ogni sessione di pesi alla fine aggiungo una camminata in pendenza 15 velocità 3 per 20/30 minuti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile utente, il metabolismo basale (BMR) rappresenta l’energia che il corpo consuma a riposo per mantenere le funzioni vitali, quindi **non cambia in base al fatto che lei si alleni o meno in una singola giornata**.
Nel suo caso, il valore di circa 1400 kcal rimane sostanzialmente stabile anche nei giorni in cui non svolge attività fisica. Ciò che varia è invece il **dispendio energetico totale giornaliero (TDEE)**, che aumenta nei giorni in cui si allena grazie al consumo calorico legato a pesi e attività aerobica.
Considerando il suo livello di attività (allenamento con i pesi 4-5 volte a settimana + camminata quotidiana), il suo fabbisogno calorico totale può essere indicativamente più elevato rispetto al basale, anche di diverse centinaia di kcal.
Per quanto riguarda il deficit calorico, questo dipende da **quanto sta effettivamente assumendo con la dieta**: in generale, un deficit efficace e sostenibile si aggira intorno alle 300-500 kcal al giorno rispetto al suo fabbisogno totale.
Attenzione però: un’attività così frequente e intensa, associata a un deficit troppo elevato, può portare a stanchezza, calo della performance e difficoltà nel mantenere la massa muscolare.
Le consiglio quindi di valutare con precisione il suo fabbisogno complessivo e strutturare un piano nutrizionale adeguato al suo livello di attività, in modo da ottenere risultati efficaci senza compromettere la salute.
Resto a disposizione per una valutazione nutrizionale personalizzata.
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