Domande del paziente (14)

La Quetiapina è un farmaco che, se assunto alle dosi prescritte, è generalmente sicuro.

Quando si parla di “avvelenamento” (sovradosaggio), gli effetti principali riguardano soprattutto il funzionamento... Altro

Buongiorno, capisco la sua preoccupazione. Quando compare dolore alle braccia è facile pensare subito a patologie neurologiche importanti, soprattutto se si è in una fase di ansia o di attenzione elevata... Altro

Salve, da quanto descrive e da quanto riportato nella relazione, la diagnosi non indica semplicemente “problemi di comportamento”, ma un quadro di disabilità intellettiva moderata associata a difficoltà... Altro

Buongiorno, capisco la preoccupazione, soprattutto perché sua figlia ha 14 anni e i sintomi durano da circa un anno, con un peggioramento recente.

Gli accertamenti già eseguiti — analisi, pressione, visita... Altro

Salve,
il risultato che ha ottenuto alle Matrici di Raven è positivo e indica un funzionamento nella fascia medio-alta, quindi sopra la media, ma senza implicare livelli eccezionali o particolari.

È importante... Altro

Capisco la preoccupazione. Da quello che descrive, i disturbi intestinali (mal di pancia, diarrea, aria) potrebbero essere effetti collaterali del farmaco oppure una reazione individuale, soprattutto nei... Altro

Buon pomeriggio, capisco il disagio: quando una persona giovane, prima sportiva ed energica, inizia ad avere debolezza marcata, freddo intenso e confusione mentale, è naturale cercare una spiegazione precisa.

Da... Altro

Quello che descrivi è comprensibilmente fonte di preoccupazione. Tuttavia, sulla base delle informazioni riportate, non emergono elementi chiaramente indicativi di una patologia neurologica grave; quadri... Altro

Buongiorno,
Posso solo immaginare quanto questa situazione sia stata difficile per lei, e il fatto che si ponga queste domande dimostra quanto tenga al benessere di suo figlio.
Da quello che racconta,... Altro

Capisco molto bene la tua confusione e la tua stanchezza: quello che stai vivendo è spaventoso, logorante, e il fatto di ricevere pareri diversi non aiuta affatto a sentirsi al sicuro. È importante dirti... Altro

Capisco profondamente la tua paura, ed è importante dirti con chiarezza che i sintomi che descrivi, stanchezza, sensazioni di debolezza con forza in realtà conservata, formicolii, tensione muscolare, derealizzazione... Altro

Buongiorno,
quello che descrive è molto compatibile con le possibili conseguenze di una lesione dei lobi frontali dopo trauma cranico. I lobi frontali sono coinvolti nel controllo degli impulsi, nella... Altro

Capisco, sentirsi cosi puo spaventare molto, la sensazione di avere qualcosa che non va nella propria testa puo essere molto difficile da gestire.
I sintomi che descrivi, sono emozioni che si possono presentare... Altro

Buongiorno, capisco la preoccupazione. Da quello che descrivi, non ridurrei subito tutto ad attacchi di panico, anche se in passato ne hai sofferto. Prima di attribuire questi episodi all’ansia, vanno escluse cause organiche, soprattutto perché riferisci presincope, sensazione di battito molto lento alternata a tachicardia, difficoltà respiratoria, forte affaticabilità allo sforzo, urine bronzee e sensazione di cedimento fisico.

La ferritina molto bassa può certamente contribuire a stanchezza intensa, debolezza, affanno, palpitazioni, cefalea, vertigini e difficoltà cognitive/concentrazione; però, da sola, non basta a spiegare con sicurezza tutti gli episodi che descrivi, soprattutto la sensazione di quasi svenimento e il cambiamento del battito.

Il punto più importante è questo: presincope/svenimento associati a palpitazioni, difficoltà respiratoria o sensazione di battito irregolare meritano una valutazione medica urgente, idealmente con visita, pressione anche in ortostatismo, ECG ed eventualmente Holter cardiaco. Le indicazioni cliniche generali raccomandano di rivolgersi urgentemente a un servizio medico quando palpitazioni o svenimento si associano a fiato corto, dolore toracico, sensazione di svenimento o collasso.

Inoltre, il dato delle urine bronzee/scure, soprattutto dopo palestra o sforzo fisico, va riferito subito al medico. Può essere anche disidratazione, ma può indicare problemi epatici, renali, sangue nelle urine o, dopo esercizio intenso, danno muscolare con possibile interessamento renale. Non va ignorato.

Io ti consiglierei di non aspettare solo la fine della cura: se i sintomi sono ancora presenti, se ti affatichi al minimo sforzo, hai tachicardia, difficoltà respiratoria, testa “in pressione”, urine scure o nuova sensazione di svenimento, contatta il medico con urgenza o vai in pronto soccorso. Sarebbe utile valutare almeno: emocromo completo, ferritina/sideremia/transferrina, elettroliti, funzionalità renale ed epatica, urine complete, CK/CPK, PCR/VES, tiroide, vitamina B12/folati, pressione arteriosa, ECG e, se indicato, Holter.

Dal punto di vista neuropsicologico, quella sensazione che descrivi come “vivere in due posti insieme” può comparire in stati di forte stress, ansia acuta, derealizzazione/depersonalizzazione o dopo episodi fisici intensi come presincope. Tuttavia, in questo momento la priorità non è interpretarla psicologicamente, ma capire perché il corpo sta andando in crisi allo sforzo e perché compaiono questi episodi cardiocircolatori.

In sintesi: può esserci anche una componente ansiosa, ma prima vanno escluse cause internistiche, cardiologiche, ematologiche o metaboliche. Non è il caso di gestirlo solo come panico, soprattutto per presincope, fiato corto, alterazioni del battito e urine scure.