Domande del paziente (209)

Buonasera,

i sintomi che descrive (sbandamenti, disorientamento dopo molte ore al PC, accentuazione durante attività visive intense, lieve fischio all’orecchio) possono avere più cause: ansia con fenomeni... Altro

Buonasera,

quello che descrive è compatibile con una fase di assestamento della terapia. Quando si aumenta lo Zoloft (sertralina) possono comparire per alcuni giorni aumento dell’ansia, tremori interni,... Altro

Buongiorno,

quello che descrive è molto doloroso. Avere accanto un genitore costantemente critico e svalutante può riattivare ferite profonde, soprattutto quando il bisogno di riconoscimento rimane insoddisfatto.

Alla... Altro

Buongiorno,

la situazione che descrive rappresenta un forte stress emotivo. La sensazione di sentirsi “morto dentro” e senza emozioni può essere una risposta di difesa a un dolore relazionale non ancora... Altro

Buongiorno,

la sensazione di “spaesamento” che descrive può essere legata all’affaticamento visivo e mentale dovuto alle molte ore al PC, ma anche a manifestazioni dell’ansia (come derealizzazione), che... Altro

Buongiorno,

i sintomi che descrive (calo di energia e motivazione, insonnia, rimuginio, alternanza tra agitazione e ritiro) possono essere legati a stress protratto, ma anche rappresentare l’inizio di... Altro

Buonasera,
quello che descrive è compatibile con episodi di derealizzazione e attacchi d’ansia ricorrenti, spesso legati a ricordi o rimandi a momenti di forte stress emotivo. Non è raro che la mente “ripercorra”... Altro

Buongiorno,
se lo desidera possiamo fissare un colloquio conoscitivo.

Un saluto,
dott.ssa Greta Pisano
psicologa e psicoterapeuta

Daniele, sta attraversando un periodo di forte stress tra lavoro non adatto, lutto e riattivazione del DOC. I pensieri suicidari sono un segnale della sofferenza, non una soluzione.
Il problema non è Lei,... Altro

Buonasera,
i sintomi che descrive sono compatibili con una sindrome d’astinenza da oppiacei, anche se le quantità erano ridotte. Il metadone ha un’emivita lunga e questo può rendere l’astinenza più prolungata... Altro

Buonasera,
da ciò che descrive emerge una storia familiare complessa, in cui Lei si è trovata più volte a sostenere responsabilità emotive importanti, spesso senza ricevere comprensione o supporto. È comprensibile... Altro

Salve,
quello che descrive è un meccanismo piuttosto comune: dopo un episodio vissuto come imbarazzante o fuori controllo, può svilupparsi una forte ansia anticipatoria che porta a comportamenti evitanti... Altro

Salve,
il quadro che descrive può avere un’origine multifattoriale. Con l’età, variazioni ormonali e condizioni mediche (come l’ipertensione) possono incidere su desiderio ed erezione. Anche alcuni farmaci... Altro

Salve,
la sensazione che descrive può comparire dopo un periodo di forte ansia: quando il livello di attivazione si riduce, può emergere una sorta di “vuoto” o calo della motivazione, come se le emozioni... Altro

Buongiorno,
quello che sta vivendo è molto intenso, ma comprensibile: si è trattato della Sua prima vera esperienza affettiva significativa, e quindi è naturale che l’interruzione attivi un senso di vuoto,... Altro

Buonasera,
comprendo quanto possa essere doloroso vivere questa situazione, soprattutto dovendo condividere lo stesso ambiente lavorativo con una persona per cui prova ancora sentimenti.

Il comportamento del Suo ex, per quanto ferente, può essere una modalità di distanza che lui utilizza per gestire la separazione, più che qualcosa che riguarda il Suo valore personale. Tuttavia, questo non riduce l’impatto emotivo che ha su di Lei.

Forzare un riavvicinamento “cordiale” potrebbe non essere efficace se dall’altra parte c’è una chiusura così netta. Può invece aiutarLa concentrarsi su piccoli passi che dipendono da Lei, come mantenere un atteggiamento professionale e rispettoso, senza aspettarsi necessariamente una risposta.

Allo stesso tempo, il dolore che prova e il legame ancora presente meritano attenzione e uno spazio di elaborazione, per aiutarLa a ritrovare un equilibrio indipendentemente da lui.

Se lo desidera, può valutare un colloquio con me per approfondire e affrontare questa situazione in modo più mirato.

Un saluto,
dott.ssa Pisano

Salve, mi contatti in provato se lo desidera.
Cordiali Saluti,
dott.ssa Pisano

Gentile paziente,

quello che descrive è tipico del funzionamento ossessivo: non è il singolo pensiero il problema, ma il meccanismo per cui ogni dubbio porta a cercare rassicurazione, trovando sollievo solo temporaneo. Questo però mantiene e rafforza il circolo vizioso, motivo per cui un pensiero risolto viene subito sostituito da un altro.

In quest’ottica, la ricerca di “danni nascosti” in assenza di sintomi non è clinicamente utile, ma risponde all’ansia e la alimenta. Il punto del lavoro terapeutico non è arrivare a una certezza assoluta sulla salute, ma imparare a tollerare il dubbio senza attivare strategie di controllo.

Ridurre progressivamente le rassicurazioni e non ingaggiare i pensieri (né analizzandoli né confutandoli) è centrale. Il riferimento è a un lavoro di esposizione con prevenzione della risposta.

In sintesi: non è necessario risolvere ogni pensiero, ma modificare il modo in cui ci si relaziona ad esso.

Cordiali saluti,
dott.ssa Pisano

Buonasera,

la sintomatologia che descrive è significativa e va presa seriamente, soprattutto per la presenza di pensieri suicidari.

In questi casi è indicato un percorso di psicoterapia (con psicoterapeuta), per lavorare su dipendenza affettiva, autostima e regolazione emotiva ma anche una valutazione psichiatrica, utile per capire se sia indicato un supporto farmacologico nella fase acuta.

Non esiste una “terapia migliore” in assoluto. La priorità è non affrontare questa fase da solo e costruire un supporto clinico adeguato. Se i pensieri suicidari dovessero intensificarsi, è importante rivolgersi tempestivamente a servizi di emergenza o a un professionista.

Obiettivo iniziale: stabilizzazione emotiva; successivamente, lavoro più approfondito sugli aspetti relazionali e identitari.

Se lo desidera possiamo sentirci telefonicamente.

Un saluto,
Dott.ssa Greta Pisano

Buonasera,

la diagnosi di disturbo ossessivo-compulsivo non si basa sul numero di sedute, ma sulla presenza di criteri clinici specifici (ossessioni, compulsioni, impatto sul funzionamento). Se il quadro è chiaro, un professionista può formulare anche rapidamente un’ipotesi diagnostica.

Detto questo, è importante distinguere tra:

ipotesi diagnostica iniziale, che può emergere già dai primi colloqui;
diagnosi consolidata, che si definisce meglio nel tempo, approfondendo il funzionamento della persona.

Può quindi essere legittimo che una specialista abbia riconosciuto precocemente elementi compatibili con un DOC, ma è altrettanto corretto che questa valutazione venga confermata e condivisa nel corso del percorso.

Se ha dubbi, può essere utile parlarne apertamente in seduta, chiedendo su quali elementi si basa la diagnosi.

Un saluto,
Dott.ssa Pisano