Domande del paziente (378)

Buongiorno, sono un ragazzo di 20 anni che al momento è ancora alle prese con questi sintomi di derealizzazione, come se vedessi e sentissi tutto in maniera ovattata e non riuscissi davvero ad entrare in contatto con le esperienze che faccio, questo va avanti da metà delle scuole superiori, mi ero accorto…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La tua storia di derealizzazione, sensazione di distacco e calo di energia a 20 anni, iniziata a metà delle scuole superiori e aggravata da stress, fine di una relazione e sogni infranti... Altro

Da 3 anni assumo zolpidem per insonnia cronica.
Da 12 mesi stiamo provando ad associare un antidepressivo perchè sono nevrotico, la diagnosi è DOC.
Ho un problema motorio che non riesco a risolvere e mi causa molta sofferenza emotiva ed una qualità della vita molto più bassa rispetto ad un…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La tua terapia attuale, con paroxetina, EN, daridorexant, zolpidem variabile e occasionalmente gocce di Trittico la sera, riflette il tentativo di gestire l’insonnia e il DOC; tuttavia... Altro

Da 3 anni assumo zolpidem per insonnia cronica. Da 12 mesi stiamo provando ad associare un antidepressivo perchè sono nevrotico, la diagnosi è DOC. Ho un problema motorio che non riesco a risolvere e mi causa molta sofferenza emotiva ed una qualità della vita molto più bassa rispetto ad un anno fa. Ho…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La tua terapia attuale, con paroxetina, EN, daridorexant, zolpidem variabile e occasionalmente gocce di Trittico la sera, riflette il tentativo di gestire l’insonnia e il DOC; tuttavia... Altro

Buongiorno,
sono una studentessa di 20 anni. Il 28 maggio, in seguito a una visita psichiatrica, dopo diversi mesi che andavo da una psicologa, ho iniziato a prendere 20mg di fluoxetina al giorno. (Non credo mi sia stato diagnosticato nulla, ma i sintomi sono più o meno di una depressione, con…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

La tua storia, carica di sofferenza, vulnerabilità e un profondo desiderio di non sentirti sola, è toccante e merita un ascolto attento.

A 29 anni, affronti un’ansia sociale debilitante,... Altro

Buongiorno, sono un ragazzo di 30 anni, premetto che soffro di ipocondria e disturbo ossessivo compulsivo, che negli ultimi mesi, a seguito del fatto che io mio gatto si è ammalato di tumore con prognosi negativa, ho sviluppato una forte fobia nel fatto di poter contrarre la rabbia dai pipistrelli. Specifico…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La probabilità di aver contratto la rabbia senza un morso evidente è trascurabile, e la tua assenza di sintomi lo conferma.

Cercare ulteriori conferme, come il vaccino preventivo, è... Altro

Buongiorno a tutti, volevo gentilmente chiedervi, se alle 21.30 ho preso delle gocce di cipralex e poi alle 23.00 ho vomitato(perché avevo mangiato della pasta con forse troppo aglio che mi è rimasto sullo stomaco alle 20.50 più o meno), la dose di cipralex la ho assoribita lo stesso?
In attesta…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

L’escitalopram in gocce viene assorbito rapidamente nell’intestino, e in un'ora e mezza dall’assunzione è probabile che una parte significativa della dose sia stata assorbita, soprattutto... Altro

Buongiorno,
ho 20 anni. Dal 28 maggio assumo fluoxetina prescritta dopo visita psichiatrica per sintomi depressivi con sbalzi d’umore, anche se credo che non mi sia stato diagnosticato nulla. Dopo qualche settimana ho avuto grandi benefici (niente più autolesionismo, sono riuscita a riprendere…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

La tua storia, con sintomi depressivi e sbalzi d’umore, è ammirevole per i progressi ottenuti: l’interruzione dell’autolesionismo e la ripresa di attività universitarie e quotidiane sono... Altro

Buongiorno Dottori, ho 28 anni e chiedo cortesemente un vs.
parere.

Ho una diagnosi di ADHD in comorbilità con ipocondria e depressione.
Ho ultimamente un dubbio riguardo la mia diagnosi, ed é questa: ho paura che non si tratti solo di depressione ma di disturbo bipolare.

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La paura di avere un disturbo bipolare è comune nei pazienti con ansia ipocondriaca, ma il tuo racconto di periodi in cui ti senti “un po’ meglio”, con più energia e facilità nelle attività... Altro

Buonasera, vorrei chiedere una sua opinione sulla mia situazione.
Dopo una depressione post partum avuta 20 anni fa non sono mai riuscita a lasciare di tutto lì antidepressivi, sono rimasta con zarelis da ormai 15 anni. Purtroppo per altri problemi familiari ho avuto problemi di ansia 3 anni fa,…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Non ci sono motivi per pensare che il "cervello possa andare in pezzi" perchè lo Zarelis non causa degenerazione cerebrale, ma potrebbe non essere la terapia adatta in caso di tachicardia,... Altro

Domande su Ansia

Buongiorno mia moglie soffre di una grave forma di depressione accompagnata da profonda ansia.
La memoria a breve termine è inesistente ed è portata a ripetere le stesse cose. Il neurologo ci ha consigliato Xanax a lento rilascio al mattino, citolopram gocce e quietiapina. Non vedo però alcun miglioramento.....cosa…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La depressione grave con ansia può compromettere la memoria a breve termine, e i sintomi ripetitivi potrebbero riflettere ruminazioni o un possibile quadro neurologico sottostante.

La... Altro

Salve, ho iniziato la terapia farmacologica del daparox il 7 ottobre 2025 per il doc, volevo porre un paio di domande ma è vero che nelle prime settimane ci sono effetti collaterali maggiori incluso l'ansia e la depressione??? dopo quante settimane si inizia a sentire i primi effetti e benefici…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

Nelle prime settimane di terapia, in media 3-4 settimane, è possibile che si verifichi un aumento transitorio dell'ansia e dell'agitazione, che sono dovuti all'adattamento al farmaco.

Questi... Altro

Sono una donna di 38 anni in terapia da un anno con wellbutrin per depressione. Ho avuto in passato parecchi problemi alimentari (sia anoressia ma piu volte ho preso grandi quantità di peso). Sono in un momento difficile e durante una visita con una nuova psichiatra mi è stato prescritto tolep e mutabon,…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Esistono degli stabilizzatori dell'umore che, analogamente al Wellbutrin e compatibilmente con esso, non influiscono sul peso corporeo.

Sono opzioni terapeutiche delle quali è fondamentale... Altro

Salve, sono una ragazza di 25 anni e da due anni la mia vita è completamente cambiata. Due anni fa infatti ho iniziato a soffrire di depersonalizzazione e derealizzazione, inizialmente con episodi sporadici e successivamente (da dicembre 2023) in modo continuativo. Inizialmente sono stata seguita da…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Il tuo percorso con diversi farmaci che hanno portato miglioramenti ma anche effetti collaterali come difficoltà motorie, sonnolenza, sguardo assente, tremori e irregolarità mestruali,... Altro

Buona sera , prendo Lyrica alla sera da un mese circa. Il dosaggio è molto.basso e mi è stato prescritto per correggere alcune anomalie del.sonno . Micro risvegli notturni e fame notturna , legata a ansia, che non mi permettevano un riposo continuo . È da circa 4 notti che sembra non avere più effetto…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Il Lyrica è indicato per i disturbi d'ansia e in tal senso nel migloramento dei disturbi del sonno, se secondari alla sintomatologia ansiosa; la tolleranza farmacologica può ridurne l’efficacia... Altro

che fare se risperidone causa blocco intestinale, stitichezza e gas? meglio usare un alternativa senza lattosio (sono intollerante) oppure è un problema temporaneo? ho iniziato quasi una settimana fa ma questo si è intensificato in questi giorni. (prendo risperidone insieme a un ssri)

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Sicuramente lei si starà riferendo alla compressa da 1 mg di Risperidone la quale, effettivamente, contiene lattosio tra gli eccipienti; considerando la sua intolleranza al lattosio di base,... Altro

Buonasera,
Mi hanno provato a dare un sacco di psicofarmaci, ai quali ho fatto effetti collaterali di ogni genere, soprattutto nausea che non passa e giramenti di testa.
Quello che tollero meglio è anafranil ma in dosi minime dopo di che mi dà brutti effetti anche quello.
Ho altri problemi…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

Sono disponibili farmaci antidepressivi e/o ansiolitici che non abbiano tra gli effetti collaterali comuni la nausea e i giramenti di testa.

Il consiglio è pertanto di effettuare una visita... Altro

Salve vi chiedo aiuto perché sono disperata. Soffro di doc in particolare ho la fobia della gravidanza. Sono 4 mesi che giorno e notte sono terrorizzata faccio fatica a mangiare e a dormire. Non ho rapporti da mesi per il terrore. Adesso mi è venuta la fobia che potrei aver avuto un'amnesia notturna…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

4 mesi di terrore costante per la fobia della gravidanza nel DOC, con difficoltà a mangiare, dormire e rapporti, e ora il pensiero intrusivo di un’amnesia notturna che ti fa temere un rapporto... Altro

Per attacchi di panico perché se l escitalopram ha un incidenza molto minore sul qtc del cuore rispetto al citalopram si usa il citalopram? È una mera scelta soggettiva del curante o vi sono ragioni/aspetti oggettivi sulla uso dell uno rispetto all altro?
Grazie

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

La sua è una domanda molto attenta che lascia spazio ad alcune riflessioni.

L'incidenza del rischio di aumento del QTc è effettivamente minore con l'escitalopram rispetto al citalopram,... Altro

Che differenza c'e' in ore di effetto tra lo xanax da 0,50 mg ordinario e da 0,5 mg a rilascio prolungato?

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentile utente,

Lo Xanax "ordinario" ha un onset rapido (15-30 minuti) e una durata di 4-6 ore, ideale per ansia acuta, ma con picco intenso.

Il rilascio prolungato ha un onset più lento (1-2 ore)... Altro

Domande su Fobie

Buongiorno. Avrei bisogno di un parere se possibile. Sto assumendo Escitalopram. Sono stata bene per alcuni giorni, adesso da circa 4 giorni l’ansia è ritornata con un senso di paura/irrequietezza. Tutto questo è normale? Sono già seguita da uno psichiatra che mi ha già detto che la terapia è quella…

RISPOSTA DEL DOTTORE:

Gentilissima,

il ritorno dell’ansia con irrequietezza e paura dopo 4 giorni di benessere, a un mese e mezzo dall’inizio di escitalopram, è comprensibile motivo di dubbio, ma rientra nella norma: gli... Altro

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Autore

Dr. Fabio M. P. Tortorelli

Psichiatra, Psicoterapeuta

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