Buongiorno Dottori, vi chiederei una cortese opinioni su alcuni miei sintomi. Ho iniziato oggi una

2 risposte
Buongiorno Dottori, vi chiederei una cortese opinioni su alcuni miei sintomi.
Ho iniziato oggi una cura a base di sertralina 25mg, in seguito ad una diagnosi di ansia e disturbo ossessivo-compulsivo (specialmente a tema salute).
Mi sembra che la prima dose di sertralina mi stia dando una serie di effetti collaterali abbastanza importanti: sonnolenza, agitazione e un calo di umore.
Dato che é la prima dose e gli effetti sono iniziato quasi subito, e un segno che la cura non va bene o ci sono magari altri problemi miei?
So che ci potevano essere effetti collaterali, ma pensavo fossero più leggeri o legati a intestino, o almeno così avevo capito.
Va da sé che il doc che ho non mi aiuta probabilmente a non pensare ai sintomi, ma sinceramente sono abbastanza preoccupato.
Non vorrei peggiorare anziché migliorare la situazione.
Grazie mille e un cordiali saluto.
Dott. Alessandro Arone
Psichiatra, Psicoterapeuta
Catanzaro
Sono effetti che possono verificarsi all'inizio della terapia con questo farmaco e non implica necessariamente che la terapia non vada bene, tenuto conto anche del DOC che da come descrive probabilmente accentua l'ansia rispetto alla terapia. La Sertralina è comunque uno dei farmaci ci elezione per il DOC.

Cordialmente

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Dr. Fabio M. P. Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta
Roma
Gentile utente,

è assolutamente comprensibile che, avendo una sensibilità spiccata verso i temi della salute dovuta alla sua diagnosi, l'impatto con la prima assunzione del farmaco abbia generato un forte stato di allerta e di auto-monitoraggio.

Tuttavia, è importante rassicurarla sul fatto che i sintomi che descrive, seppur fastidiosi, rientrano spesso nel quadro della normale reattività iniziale agli antidepressivi serotoninergici e non indicano necessariamente che la cura sia sbagliata o che il suo corpo la stia rifiutando.

L'agitazione e il senso di irrequietezza che avverte subito dopo la prima dose sono fenomeni noti come "sindrome da attivazione": il cervello, ricevendo un improvviso aumento della disponibilità di serotonina, può reagire inizialmente con una sorta di nervosismo chimico prima di iniziare, dopo qualche settimana, a sfruttare quella stessa serotonina per calmarsi.

Per quanto riguarda il calo dell'umore e la tristezza, è clinicamente poco probabile che una singola compressa da 25 mg possa aver causato una depressione chimica in così poche ore; è invece molto più verosimile che questo sia il risultato dello stress emotivo di iniziare una terapia psichiatrica, unito alla paura che il farmaco possa farle male, un timore che il suo disturbo ossessivo tende fisiologicamente ad amplificare.

La sonnolenza è altresì un effetto comune, talvolta legato a una leggera azione sedativa che la molecola può avere su alcuni recettori o, paradossalmente, al calo di tensione successivo al picco d'ansia dell'assunzione.

In questa fase, il farmaco non ha ancora avuto il tempo materiale di esplicare la sua azione terapeutica, ma sta solo chiedendo al suo organismo un periodo di adattamento che solitamente dura un paio di settimane, durante i quali questi effetti collaterali tendono progressivamente a sfumare fino a scomparire.

Il consiglio è di parlanrne con il suo specialista per ricevere rassicurazioni dirette e metterlo al corrente del quadro clinico corrente, poiché interrompere subito senza parere specialistico potrebbe precluderle la possibilità di beneficiare dell'effetto curativo che arriverà solo tra qualche settimana.

Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti.

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