Gotta - Informazioni, specialisti, domande frequenti

La gotta è una dolorosa infiammazione delle articolazioni dovuta all’aumento del livello di acido urico, causato dall’accumulo di cristalli di urato di sodio nell’apparato articolare e nei tessuti vicini.

È importante trattare tempestivamente la patologia, perché se trascurata può diventare cronica e distuggere i tessuti, causando deformità articolari. I cristalli di urato possono depositarsi anche nei tessuti molli, nella cute e nei reni, formando calcoli renali o renella da acido urico.

I principali fattori di rischio della gotta sono età, la familiarità, l’obesità, il sesso maschile, consumo eccessivo di alcol e dieta eccessivamente ricca di purine. I cristalli precipitano più facilmente nelle articolazioni in seguito a ischemie articolari, traumi e microtraumi, alterazioni delle articolazioni e abbassamenti della temperatura.

Tra i sintomi principali della gotta vi sono dolore, gonfiore e calore nell’articolazione, cute arrossata e talvolta febbre e malessere. Le articolazioni più colpite dalla patologia sono caviglie, alluce, piede, gomito, polso e ginocchio. L’attacco acuto si risolve in pochi giorni ma i successivi si presentano progressivamente a distanze temporale sempre più ridotte, coinvolgendo inoltre un numero sempre maggiore di articolazioni, fino a degenerare nella gotta cronica.

Per diagnosticare la gotta è importante l’indagine sulla sintomatologia, la rilevazione del livello ematico di acido urico e il prelievo di liquido sinoviale dall’articolazione colpita, per ricercare i cristalli di acido urico.

La terapia per risolvere il dolore prevede la somministazione di FANS e colchicina. In rari casi, vengono utilizzati i corticosteroidi (in caso di intolleranza ad altri farmaci). Per attaccare la causa della patologia, sono inoltre somministrati farmaci in grado di ottenere la riduzione del livello di acido urico e di favorirne l’espulsione dall’organismo attraverso la minzione (farmaci uricosurici) o attraverso la riduzione della sintesi (farmaci ipouricemizzanti).

Il paziente affetto da gotta deve evitare i cibi ricchi di purine (es. carne rossa, frattaglie, legumi, pollame, molluschi, etc.) ed il consumo di bevande alcoliche. Per facilitare l’eliminazione dell’acido urico è utile mangiare agrumi, pomodoro, verdure a foglia verde e frutti di bosco, oltre a bere molta acqua.