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  • Stefania Rossi - ginecologo Roma

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  • Karen Yael Hannuna - ginecologo Roma

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  • Maria Beatrice Cicali - ginecologo Roma

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  • Luca Maria Rizzo - ginecologo Roma

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  • Luigi Cirillo - ginecologo Roma

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  • Fabio Ferranti - ginecologo Roma

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    ginecologo, medico estetico, chirurgo plastico

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    Dott. Angelo Tocci

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    Dott.ssa Roberta Basili

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    Disponibile il: lun 21 mag

Il dottore racconta

A che età consigli di effettuare la prima visita ginecologica?

Dopo il primo rapporto sessuale.

A partire da che età può essere assunta la pillola anti-concezionale?

Dipende dal grado di maturazione dell'asse ormonale, in linea di massima non prima dei 16 anni.

In presenza di quali sintomi o situazioni si ricorre di norma alla colposcopia?

In caso di alterazioni cellulari rilevate al pap test, di sintomi persistenti quali sanguinamenti irregolari o perdite atipiche, di persistente positività a genotipi di HPV ad alto rischio.

Quale domanda ricevi più spesso dai tuoi pazienti? Come rispondi?

"Come posso sapere se avrò problemi di infertilità?" Rispondo che, tranne in rare eccezioni, l'infertilità femminile è legata a alterazioni della funzione ovulatoria o della conformazione dell'apparato genitale e che si tratta di condizioni che emergono dalle visite periodiche e dalla valutazione della storia clinica della paziente.

A che età consigli di effettuare la prima visita ginecologica?

L'età non è fissa ma varia in relazione all'inizio della vita sessuale. Quindi dopo i primi rapporti sessuali sarebbe sempre consigliabile effettuare una prima visita.

A partire da che età può essere assunta la pillola anti-concezionale?

Da quando si ritiene necessario e opportuno evitare di incorrere in gravidanze indesiderate, quindi anche e soprattutto in giovane età.

In presenza di quali sintomi o situazioni si ricorre di norma alla colposcopia?

In caso di perdite ematiche intermestruali o dopo i rapporti sessuali e per valutare la presenza dell'HPV.

Quale domanda ricevi più spesso dai tuoi pazienti? Come rispondi?

Dalle pazienti in gravidanza se si devono preoccupare per i dolori che sentono al basso ventre nelle fasi iniziali della gravidanza. Rispondo di no perchè quei dolorini tipo le mestruazioni che stanno per arrivare sono del tutto normali e sono da mettere in relazione all'azione del progesterone che rallenta la peristalsi intestinale.

A che età consigli di effettuare la prima visita ginecologica?

Così come indicato da diverse linee guida, in assenza di problematiche ginecologiche sarebbe utile eseguire la prima visita ginecologica con la prima mestruazione. È importante che le giovani donne prendano consapevolezza del proprio corpo e dei meccanismi coinvolti nella fertilità; in un'epoca dove peraltro l'età al primo rapporto sessuale si è abbassata, è opportuno che vengano adeguatamente informate al fine di poter vivere una sessualità serena e priva di rischi, per quanto possibile.

A partire da che età può essere assunta la pillola anti-concezionale?

Ad oggi non c'è una indicazione assoluta in tal senso. In assenza di controindicazioni si può assumere anche in donne molto giovani dopo il menarca.

In presenza di quali sintomi o situazioni si ricorre di norma alla colposcopia?

La colposcopia è un esame di secondo livello indicato in presenza di pap test anomali, ed in tutti quei casi in cui sia necessario valutare approfonditamente vulva, vagina e collo dell'utero (es. sanguinamenti anomali, sospette anomalie malformative, neoformazioni vulvari, sospetta condilomatosi..).

Quale domanda ricevi più spesso dai tuoi pazienti? Come rispondi?

Molte pazienti spesso chiedono come sia possibile contrarre un'infezione vaginale senza avere rapporti sessuali. Spiego che quello vaginale non è un ambiente sterile, bensì è caratterizzato dalla presenza di microorganismi conviventi in un equilibrio che, qualora venga alterato, vede prevalere un microorganismo sugli altri e quindi l'insorgere di una infezione: si pensi ad esempio ai casi in cui l'assunzione di antibiotici provochi la distruzione di buona parte della flora microbica vaginale, causando una relativa prevalenza di miceti come la candida (non sensibile agli antibiotici), con la fastidiosa sintomatologia che ne consegue.
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