Cicciano 1 indirizzo
reumatologo, terapista del dolore
Via Provinciale Comiziano 80033, ricercare Fondazione Clotilde sul navigatore, Cicciano 80033
Entrando nel complesso in fondo a sinistra del parcheggio, secondo edificio al piano terra troverrete lo studio del dott. Collina
Leggi di più06/09/2026
Via Provinciale Comiziano 80033, ricercare Fondazione Clotilde sul navigatore, Cicciano 80033
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06/09/2026
Ambulatorio Dott.Collina
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48 recensioni
Più menzionato dai pazienti
Il Dott. Umberto Collina si è dimostrato un medico estremamente competente, attento e scrupoloso. Durante la visita ha analizzato con grande cura la mia situazione clinica, ascoltando i miei sintomi e impostando finalmente un percorso di approfondimento diagnostico mirato che finora non era stato affrontato con la stessa precisione. Ha spiegato tutto con chiarezza e umanità, prescrivendomi una terapia adeguata e un piano di controlli. Un professionista serio e affidabile a cui mi sono affidata con fiducia. Consigliato.
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per le belle parole. Sono contento che la dedizione e la passione che profondo nella professione traspaia nelle visite.
La mia preoccupazione è che i dolori sono riapparsi anche se lievi
Dott. Umberto Collina
Come le ho spiegato in corso della visita di controllo, che spero sia stata esaustiva, la terapia, comprensiva di approccio fisioterapico e di attività fisica, è in cronico. Spero sia rimasta soddisfatta del nostro incontro
Dottore gentile,professionale e scrupoloso. Lo consiglio.
Dott. Umberto Collina
Sono contento sia rimasta soddisfatta della visita e la ringrazio per la fiducia accordatami
Ha capito da subito di che cosa si trattava attento ad ascoltare il paziente.
Dott. Umberto Collina
Sono lieto che sia rimasta soddisfatta della visita.
Dottore cordiale e professionale,dettagliato nelle spiegazioni del suo operato.
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per la fiducia affidandosi alle mie cure. Sono contento che quanto esposto sia stato chiaro e completo.
Visita effettuata con molta professionalità. Dottore scrupoloso e disponibile a dare tutte le spiegazioni, mette subito il paziente a proprio agio.
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per la fiducia riposta in me. Sono contento che le spiegazioni siano risultate chiare e comprensibili
Grande professionista, attento e scrupoloso. Durante le visite mette a proprio agio, spiega in modo accurato e chiaro.
Dott. Umberto Collina
Sono contento che si sia trovata a suo agio e che quanto ho cercato di trasmettere sia passato in maniera chiara e completa.
Medico molto disponibile , scrupoloso e alla mano.Spero di riuscire a inquadrare e trovare finalmente una soluzione per il mio problema.
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per le belle parole. Spero di ripagare la sua fiducia.
Disponibilità e professionalità.
Un dottore con i fiocchi..
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per le sue parole.
Un dottore eccellente nel suo campo
Molto paziente nelle spiegazioni
Dott. Umberto Collina
La ringrazio per la stima. Ritengo che la chiarezza sia fondamentale nel rapporto tra medico e paziente e sono contento di riuscire a trasmetterla
ha risposto a 76 domande da parte di pazienti di MioDottore
Vaccino antinfluenzale e metotrexato: ho 70 anni (polimialgia reumatica o artrite reumatoide?), assu
Vaccino antinfluenzale e metotrexato: ho 70 anni (polimialgia reumatica o artrite reumatoide?), assumo Metotrexato 10 mg. con iniez sottocutanea una volta alla settimana e Urbason 2 mg./die;
domanda: per fare il vaccino antinfluenzale devo sospendere il metotrexato? Se sì, la settimana prima e/o la settimana dopo?
Ringrazio per un Vs. consiglio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, la vaccinazione antinfluenzale, cosi come quella antipneumococcica e per l'Herpes Zooster, è fortemente raccomandata nei pazienti affetti da malattie reumatologiche infiammatorie, soprattutto dopo i 65 anni e in presenza di terapie immunosoppressive come il metotrexato.
Per quanto riguarda la sospensione del metotrexato, le raccomandazioni dell'American College of Rheumatology suggeriscono, nei pazienti con malattia ben controllata, di sospendere il farmaco per 2 settimane dopo la vaccinazione antinfluenzale, allo scopo di migliorare la risposta immunitaria al vaccino.
Non è invece necessario sospenderlo nella settimana precedente.
Tuttavia, questa indicazione non è valida indistintamente per tutti. Studi più recenti hanno dimostrato che anche una sospensione di una sola settimana dopo il vaccino può garantire una risposta immunitaria adeguata, riducendo il periodo di interruzione della terapia.
Nel suo caso, considerando l'età, il dosaggio relativamente basso di metotrexato (10 mg/settimana) e l'assunzione concomitante di Urbason 2 mg/die, la decisione dipende soprattutto dalla stabilità della malattia e dal rischio di una sua riacutizzazione.
Non sospenda autonomamente il metotrexato: concordi con il reumatologo se mantenerlo oppure interromperlo temporaneamente. La vaccinazione non dovrebbe essere rinviata inutilmente.
L'Urbason a questo dosaggio generalmente può essere proseguito senza modifiche. A 70 anni è inoltre opportuno utilizzare, quando disponibile, un vaccino antinfluenzale inattivato ad alto dosaggio o adiuvato.
Si affidi al suo reumatologo o segua i consigli che le fornisce.
Di solito il trattamento con il prolia si comincia quando l'osteoporosi è grave o già da subito (ost
Di solito il trattamento con il prolia si comincia quando l'osteoporosi è grave o già da subito (osteoporosi lieve, osteopenia)?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il Prolia (denosumab) non è un farmaco riservato esclusivamente alle forme gravi di osteoporosi, ma non rappresenta neppure il trattamento da iniziare automaticamente in presenza di osteoporosi lieve o, soprattutto, di osteopenia.
La decisione dipende principalmente dal rischio individuale di frattura, che non coincide necessariamente con il valore della densitometria ossea (MOC-DEXA).
In particolare:
- Osteopenia (T-score tra −1 e −2,5): generalmente non richiede Prolia. Può essere indicato un trattamento farmacologico se il rischio di frattura è elevato, ad esempio per precedenti fratture da fragilità o importanti fattori di rischio.
- Osteoporosi (T-score ≤ −2,5): può richiedere una terapia farmacologica anche in assenza di fratture. Spesso si valutano inizialmente i bisfosfonati, ma Prolia può essere appropriato già come prima scelta in determinate condizioni cliniche.
- Osteoporosi con fratture da fragilità o rischio molto elevato: è fondamentale iniziare una terapia efficace. In alcuni casi possono essere preferibili farmaci osteoanabolici, seguiti da una terapia antiriassorbitiva.
Un aspetto particolarmente importante riguarda la gestione nel tempo: Prolia non deve essere sospeso o ritardato senza una strategia terapeutica alternativa, perché l'interruzione può determinare una rapida perdita di massa ossea e aumentare il rischio di fratture vertebrali multiple.
Prima della prescrizione è quindi opportuno valutare età, precedenti fratture, T-score, fattori di rischio, funzionalità renale e metabolismo calcio-vitamina D.
In Italia, inoltre, la rimborsabilità del denosumab da parte del Servizio Sanitario Nazionale segue i criteri della Nota 79 AIFA, che non si basano esclusivamente sulla gravità della MOC.
In conclusione: non bisogna necessariamente aspettare che l'osteoporosi diventi grave per trattarla, ma neppure iniziare Prolia sulla sola base di una modesta riduzione della densità ossea. L'obiettivo è prevenire le fratture, scegliendo il farmaco più appropriato per il singolo paziente. Si affidi a un reumatologo e ne segua i consigli
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