Buongiorno, è da circa 1 settimana che ho avuto dolore alluce alto piede dx con rossore e ipersensib

1 risposte
Buongiorno, è da circa 1 settimana che ho avuto dolore alluce alto piede dx con rossore e ipersensibilità, all'inizio pensavo che fosse un problema di scarpe, dopo mi è scomparso il sintomo ma adesso ho l'alluce sx, no alla base, con dolore gonfiore e calore. Mi è venuto in mente che fosse un attacco di gotta. Non ho dolori renali. Sto prendendo ibuprofene. Mi suggerite di effettuare degli esami? Se sì quali? L'assunzione di ibuprofene potrebbe falsarli? Grazie in anticipo per i vostri consigli.
Dott. Umberto Collina
Reumatologo, Terapista del dolore
Cicciano
Buongiorno,
i sintomi che descrive – dolore improvviso all’alluce, gonfiore, arrossamento e calore – possono essere compatibili con un episodio di artrite acuta, tra cui anche un attacco di gotta; ovviamente è solo un’ipotesi e serve una valutazione clinica per esserne certi.

Esami che di solito vengono richiesti in questi casi:
Uricemia (acido urico nel sangue)
VES e PCR (indici di infiammazione)
Emocromo completo
Funzionalità renale (creatinina, eGFR)
Eventuale ecografia articolare se il dolore è molto localizzato e si vuole valutare la presenza di versamento o cristalli.

L’ibuprofene può alterare gli esami?
In genere non altera il valore dell’acido urico.
Può invece ridurre gli indici di infiammazione (PCR, VES), rendendoli meno significativi.
Può alterare l'esito della valutazione power doppler dell'articolazione in corso di ecografia.

Se il gonfiore è importante, se il dolore tende a peggiorare o se gli episodi si ripetono, è prudente sentire il medico di base per programmare gli esami e valutare se serva una terapia più mirata.

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