Domande del paziente (16)

Buonasera,
sì, può succedere. I disturbi gastrointestinali (come nausea e dolore allo stomaco) non compaiono sempre subito: spesso emergono in concomitanza con l’aumento della dose, anche dopo alcune settimane... Altro

Buonasera,
non esiste un intervallo “standard” uguale per tutti per ripetere un ciclo di Saxenda. La possibilità di riprenderlo dipende da come è stato utilizzato, per quanto tempo, da come è andata la... Altro

Buongiorno Anna,
nel suo caso avrebbe senso dosare la Lipoproteina(a).
Quando il colesterolo totale e soprattutto l’LDL restano elevati da molti anni, nonostante uno stile di vita corretto e ripetuti... Altro

Buonasera,
complimenti per il percorso e per i 20 kg persi, è un risultato importante. Dai valori che riporta il quadro non è preoccupante: il colesterolo totale è lievemente aumentato, ma l’HDL è alto... Altro

Buongiorno,

I livelli possono variare molto in base al terreno e alla lavorazione, ma in generale risultano più ricchi di nichel:


1. Legumi
* Soia e derivati (tofu, bevanda di soia)
* Fagioli, lenticchie,... Altro

Buongiorno,

100 g di polpo crudo apportano in media 70–80 kcal.
Il valore esatto può variare leggermente in base al contenuto di acqua, ma si colloca stabilmente in questo intervallo.

Dal punto di vista... Altro

Buongiorno,
La sua osservazione è corretta ed è appropriato fare una valutazione nutrizionistica quando si sommano più integratori con micronutrienti in comune.

Il VNR (Valore Nutritivo di Riferimento)... Altro

Buongiorno,
La statura finale di una persona è determinata in larga parte dalla genetica. Le evidenze scientifiche indicano che circa il 70–80% dell’altezza adulta dipende dal patrimonio genetico, mentre... Altro

Buongiorno,
Dopo un TIA la Cardioaspirina (acido acetilsalicilico a basso dosaggio) è prescritta come farmaco antiaggregante con efficacia dimostrata nella prevenzione secondaria dell’ictus. Al momento... Altro

Salve, grazie per aver riportato i dati in modo così chiaro (le consiglio comunque di farli visionare al suo medico di base). Da quello che descrive emerge una situazione meritevole di approfondimento,... Altro

Salve. Quello che descrivi è importante e va preso sul serio.

Mangiare stabilmente 500–700 kcal al giorno è una restrizione molto severa per il corpo, soprattutto alla tua età. Il fatto che il peso “non... Altro

Buongiorno, capisco la frustrazione: quando ci si impegna e i risultati non arrivano è normale chiedersi cosa non stia funzionando.

Il digiuno intermittente e l’ordine degli alimenti non garantiscono... Altro

Buongiorno, comprendo il desiderio di perdere qualche chilo, ed è positivo che se ne stia occupando con attenzione. Nel suo caso però è importante andare con cautela. Con l’età e con le terapie che assume... Altro

Buongiorno, la spirulina in capsule tecnicamente interrompe il digiuno, perché apporta comunque calorie, aminoacidi e micronutrienti che stimolano alcuni processi metabolici e digestivi, anche se in quantità ridotta.

Detto questo, se l’obiettivo è più pratico (ridurre introito calorico, alleggerire digestione, controllo glicemico ecc.), poche capsule probabilmente hanno un impatto minimo.

Va anche detto che un digiuno di soli liquidi per 3 giorni non è banale e può comportare stanchezza, ipotensione, alterazioni elettrolitiche e perdita di massa muscolare. Spero che lo stia facendo sotto supervisione medica.

Salve, con un T-score di -2.6 si rientra nel quadro di osteoporosi, quindi è importante non sostituire autonomamente i bisfosfonati con semplici integratori senza una valutazione medica.

Vitamina D3 e K2 possono essere utili come supporto, soprattutto se ci sono carenze, ma da sole generalmente non hanno la stessa efficacia dei bisfosfonati nel ridurre il rischio di fratture. I bisfosfonati agiscono infatti direttamente rallentando il riassorbimento osseo.

Detto questo, la terapia va sempre personalizzata: età, rischio di fratture, eventuali effetti collaterali, menopausa, storia clinica, alimentazione e attività fisica fanno la differenza. In alcuni casi il medico può valutare alternative terapeutiche ai bisfosfonati, ma non semplici integratori “equivalenti”.

Fondamentali restano anche:
* adeguato apporto di calcio e proteine,
* allenamento con carichi/resistenza e cammino,
* esposizione solare adeguata,
* prevenzione di fumo, eccesso di alcol e sedentarietà.

Il consiglio è confrontarsi con endocrinologo/reumatologo o medico curante prima di modificare la terapia.

Salve, il fatto che gli esami risultino nella norma, che il disturbo sia presente soprattutto al mattino dopo colazione e che le feci tornino normali nel resto della giornata fa pensare più a un’alterazione funzionale intestinale che a una patologia organica importante.
Ansia, stress, cambiamenti della routine, sedentarietà e anche alcuni alimenti della colazione (ad esempio cornetto ricco di grassi/zuccheri o il tè/caffè) possono aumentare il riflesso gastro-colico, cioè la stimolazione dell’intestino subito dopo aver mangiato. In persone predisposte questo può tradursi in feci molli o scariche mattutine.
Questo però non significa che “sia tutto nella testa”: intestino e sistema nervoso sono molto collegati attraverso l’asse intestino-cervello, quindi lo stress può influenzare realmente motilità intestinale e consistenza delle feci.

Alcuni consigli pratici che potrebbero aiutare:
* provare una colazione più semplice e bilanciata per qualche settimana (es. yogurt/kefir, pane tostato, fiocchi d’avena, frutta non eccessiva),
* limitare temporaneamente colazioni molto ricche di zuccheri e grassi,
* riprendere attività fisica regolare,
* curare sonno e gestione dello stress,
* mangiare con calma e a orari regolari.

I probiotici possono aiutare alcune persone, ma non esiste un prodotto valido per tutti. Anche quella è una terapia da personalizzare.
Se comparissero perdita di peso involontaria, sangue nelle feci, anemia, dolore importante, febbre o sintomi anche notturni, sarebbe opportuno approfondire con un gastroenterologo.