Domande del paziente (15)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Sembra un'infiammazione cronica, considerando l'uso che fa degli arti superiori è possibile che i grandi pettorali e i piccoli pettorali siano molto retratti. sarebbe da valutare la retrazione di queste... Altro


    Salve,

    Sono un uomo di 34 anni e da 7 anni soffro di dolori alle anche e gluteo (specialmente lato destro) dopo la masturbazione/atti sessuali.
    Da piccolo tendevo a strizzare molto i muscoli per mantenere l'erezione e, purtroppo, questa abitudine è rimasta negli anni. Adesso cerco di non farlo ma spesso avviene involontariamente. Non appena strizzo anche solo un po' e anche solo involontariamente, sento subito dolore. La parte tesa tende poi ad infiammarsi anche per uno/due giorni consecutivi e ho dolori nel camminare.
    Sono ormai quasi tre anni che mi masturbo massimo 2/3 volte a settimana e che cerco di tenere i rapporti sessuali al minimo, senza giovamento.
    Recentemente ho fatto risonanza e radiografia della zona lombare ma il fisiatra non ha trovato nulla di particolarmente negativo. Solo una lieve scoliosi con curva lombare a sinistra e trocanterite alla gamba destra, per cui sto facendo ginnastica posturale (iniziata da due settimane). Credo che la posturale stia aiutando in generale per rafforzare le gambe ma non so se sta risolvendo il mio problema.
    Due giorni fa mi sono masturbato letteralmente solo per 15 minuti (non continuativi) e quasi senza strizzare i muscoli (a parte, ripeto, tensioni involontarie) e ho dolore al trocantere da due giorni.
    Onestamente, questo problema mi sta facendo impazzire dal punto di vista psicologico. Ormai per me sesso e masturbazione sono associate a paura, frustrazione e dolore.
    Non so più che fare o a che specialista rivolgermi o se pagare qualcuno che mi faccia dei massaggi ecc. Non so se portebbe aiutare e per quanto.
    Per caso avete consigli su come potrei muovermi o altre cose che potrei fare?

    Cordialmente,
    P.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Buongiorno, strizzare spesso o a lungo una muscolatura la porta in contrattura. considerando questo sarebbe interessante fare un check up osteopatico del bacino in modo da gestire la parte strutturale a cui poi si agganciano le muscolature. dopo questo prendere tutte le strutture dolenti alla palpazione e decontratturarle, se le viene insegnato dello stretching può farlo a casa tra una seduta e l'altra. questo conferisce elasticità al sistema, tradotto arriva sangue bene ovunque. riduzione drastica di dolore, mobilità forza e resistenza in più e non meno importante godersi la propria sessualità.


    La radioterapia pulsata può servire per una cronica anterolistesi lombare con artrosi cronica e restringimento canale spinale? grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    I trattamenti più efficaci in questi casi sono spesso:
    Fisioterapia mirata e rinforzo del core – per stabilizzare la colonna e ridurre il dolore meccanico.
    Terapie infiltrative – come blocchi articolari o epidurali, se indicati, per il dolore radicolare.
    Trattamento chirurgico – nei casi di stenosi grave, instabilità sintomatica o deficit neurologico progressivo.
    Gestione farmacologica – antinfiammatori, analgesici o modulazione del dolore cronico secondo indicazione medica.

    la radioterapia pulsata non è raccomandata come trattamento primario per anterolistesi cronica con artrosi e stenosi lombare. Potrebbe essere discussa solo in contesti sperimentali o per dolore cronico refrattario a tutto il resto, ma sempre sotto stretto controllo specialistico


    Buongiorno, ho 38 anni e sono attualmente alla 11ª settimana di gravidanza (seconda gestazione) e da alcuni giorni avverto un dolore acuto a livello dell'osso sacro e delle ultime vertebre lombari, che si manifesta come un "blocco" o "accavallamento" e mi impedisce di caricare il peso sulla gamba. Inoltre, riporto dolore in zona pelvica/pubica durante i movimenti asimmetrici (stare su una gamba sola, spingere pesi con il piede).

    Nell'ultima visita ginecologica (21 aprile) è stato riscontrato un lieve ipertono uterino; durante la mia prima gravidanza, intorno al 7-8 mese ho sofferto molto di dolori al bacino/pubalgia, motivo per cui cerco un approccio riabilitativo che tenga conto di questo quadro. Grazie,

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    considerando le settimane, probabilmente questa lombare aveva già un problema precedente che si sta accentuando con l'evolvere della situazione e dello stress che il corpo sta subendo. senza problemi un buon osteopata può gestire la sua situazione, non serve fare fisioterapia


    Buongiorno. Da due mesi ho un rigonfiamento nella zona del legamento inguinale, poco sotto. Ho fatto una serie di controlli, tra cui ecografia che ha dato esito negativo. Da sdraiata questo rigonfiamento lo sento meno. Il momento in cui lo sento di più è quando spingo in fuori il bacino. L'ecografia non rileva nulla di preoccupante. Nemmeno il medico di base, in quanto ha constatato che la zona inguinale gli sembra essere morbida. Una visita con un chirurgo ha suggerito l'idea che possa essere un rigonfiamento causato dai tendini anche se anche lui dice di faticare a sentire sia da sdraiata che da in piedi la zona che gli indicavo. Io purtroppo continuo ad essere preoccupata. Chiedo quindi se può essere che qualcosa sia sfuggito in queste visite e se la valutazione del tendine possa essere quella corretta. Ringrazio molto per la pazienza e la disponibilità

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Buongiorno, se gli esami non hanno prodotto positività possiamo relativamente stare tranquilli. la palpazione manuale anche profonda può rilevare eventuali contratture nella zona interessata sia nei muscoli relativi a quei tendini. se un muscolo rimane accorciato il suo tendine sarà più teso e palpabile.


    Buongiorno, da una settimana circa sento fastidio alla parte alta della coscia. La zona è abbastanza circoscritta ed è in alto, zona a metà fra coscia anteriore e interna. Il fastidio si presenta principalmente quando sto seduta in determinate posizioni o quando premo in quella zona. Da sdraiata non sento praticamente nulla. A volte lo percepisco anche mentre cammino o faccio sport, ma è molto leggero, quasi paragonabile a una piccola scossa. Quali potrebbero essere le cause di questo fastidio? Potrebbe essere causato da un tendine o simile? Come lo posso curare? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    serve un'informazione più dettagliata e quali movimenti/posizioni scatenano il sintomo in modo da individuare la relativa muscolatura. dalla breve descrizione sembra l'inserzione distale dell'ileopsoas. se fosse quello, farei comunque un controllo osteopatico per la parte strutturale e poi dello stretching e decontrattura della muscolatura interessata


    Domande su Sindrome del tunnel carpale

    HO fatto l intervento al tunnel carpale il 7 marzo o iniziato la fisioterapia il 27 aprile ho il polso bloccato e non vuole sapere di sbloccarsi e normale?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Da fisioterapista: l'intervento per tunnel carpale mira a dare spazio ai tendini del flessori delle dita sacrificando il retinacolo dei flessori. ma questo non modifica le contratture muscolari dei flessori e dei loro antagonisti estensori. se il polso è bloccato vuol dire che le strutture muscolari comprimono il carpo. vanno allentate.
    da osteopata: manipolare le ossa per aiutare l'arto a tornare utilizzabile.


    Domande su Dolore alla spalla

    Ho fatto una rmn tratto spinale cervicale e mi hanno riscontrato una perdita fisiologica lordosi cervicale e di una protusione discale dx che posso fare

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    la modificazione dei tratti della colonna, dipende molto dalle attività quotidiane: lavoro, abitudini, postura nottura e traumi. bisogna indagare la sua vita e capire la causa. una volta inquadrato il caso, gestire strutturalmente e muscolarmente la cervicale, instaurare degli schemi motori corretti e trovare posture migliori utili per non cadere nuovamente nel circolo vizioso delle attività quotidiane.


    Domande su Sciatalgia

    Buongiorno,da 1 mese che soffro di dolore alla zona lombare sinistra e al gluteo sinistro. Lavoro alla ditta di pulizie quindi sicuramente non ho un elevato riposo,però ho provato a prendere dicloreum e punture di muscoril e voltaren e mi hanno solamente alleviato il dolore. Adesso dopo le punture sto meglio però ho ancora fastidi,non posso alzare la gambe o girarmi velocemente dal letto che mi tira il gluteo e la zona lombare di sinistra. Come posso fare? Da cosa potrebbe dipendere? Grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Da osteopata: prima di tutto ricentrare tutto il sistema scheletrico. fare le pulizie implica movimenti asimmetrici e sollevamento dei carichi, senza contare le ore in piedi e posture scomode dove i muscoli sono molto sollecitati.
    Da fisioterapista: lavorerei su schemi motori opposti a quelli usati normalmente per mantenere in equilibrio il sistema e stretching
    Da Massofisioterapista: decontrattuta dell'emibacino e relativa muscolatura dell'arto inferiore legata
    Da Personal Trainer: stretching e allenamento resistivo (tipo maratoneta) per gestire il carico di lavoro sempre in piedi
    EXTRA: utilizzo di sottopiedi ammortizzanti


    Sono un uomo di 21 anni. Fino ad ottobre andavo in palestra e correvo. Da ottobre ho una pubalgia al lato destro. È stata riconosciuta per esclusione dopo una ecografia inguinale a gennaio per escludere un ernia, e dai test del fisioterapista e del medico di base. Ho iniziato la fisioterapia a inizio marzo, con due sedute di tecar e massaggio profondo delľadduttore e dello psoas e dell'attacco del quadricipite, che erano anche questi infiammati. Il fisioterapista mi ha detto di fare stretching per il primo mese e mezzo, e che poi adesso avremmo iniziato esercizi di rinforzo. Non ho ancora iniziato a fare gli esercizi di rinforzo. Mi sento peggio di prima: in questa ultima settimana/10 giorno poi addirittura lo psoas e ľattacco si sono infiammati molto e per compensare nella camminata quasi zoppico dal fastidio. Non so cosa fare e a chi rivolgermi per risolvere la situazione. Avrò tra qualche giorno una ecografia mouscolotendinea e scheletrica (esame mai fatto) per verificare lo stato della tendinopatia, ma ho paura che a questo punto sia direttamente necessaria una Risonanza Magnetica per avere una immagine completa della situazione. Potrei inoltre soffrire di una collagenopatia, cosa che però è ancora in fase di accertamento a seguito di una visita reumatologica per una possibile problematica immunitaria. A che medico posso rivolgermi? Alľortopedico? A un chinesiologo? A un fisioterapista più specializzato? Sono fermo da 8 mesi e non è cambiato niente, e ho paura che possa diventare una patologia che mi porterò avanti a vita, o che crei dei danni permanenti. Grazie per i vostri pareri.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    Buongiorno, sono Stefano Scarpa. La pubalgia è legata all'organizzazione del pube che è fondamentalmente una porzione delle ossa iliache. un bacino in torsione porta a un sollevamento o abbassamento delle sinfisi pubiche. in soldoni, un osteopata che riequilibri arti inferiori, bacino ( iliache e sacro) e lombare creerà le basi solide su cui poi fare decontrattura ed (eventuale ma non necessaria) fisioterapia.


    Domande su Cifosi

    Dottore io ho male in mezzo alla schiena, devo andare dal medico di base, da 75 Kili per 115 sto facendo dieta può essere il peso può essere ernia del disco ci sono le cure

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    nell'ordine:
    visita media, prescrizione dei controlli utili
    visita osteopatica
    visita fisioterapica


    Domande su Discopatia

    Buongiorno. Ho.una lieve protrusione circonferenziale. In fisioterapia è sbagliato fare esercizi di flessione della schiena?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    è il terapista a valutare la situazione. con una protusione in generale la flessione anteriore esacerba il carico sul disco. ci sono più fattori da tenere in considerazione. ma la risposta diretta è si.


    Buongiorno io e da qualche settimana che ho tremore in tutto il corpo solo quando sono all inpiedi o seduta, quando sono a letto non mi capita . Da una settimana ho mal di schiena ma sto facendo terapia da un osteopata.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    valuti i risultati della terapia e chieda a chi in questo momento la ha in carico. se non vede risultati o non ha risposte alle sue domande, cambi professionista.


    L'indagine radiologica rachide completo e bacino, effettuata a paziente in carico e assunta su lastra unica
    centimetrata, evidenzia scoliosi destro-convessa del tratto dorsale e sinistro-convessa del tratto lombare con
    conservata cifosi dorsale e lordosi lombare. Rachide cervicale in asse con delimitazione della fisiologica
    lordosi. Sovraelevato l'emibacino di sinistra rispetto al destro. Sovraelevato il cingolo scapolare dx rispetto al
    controlaterale. Chiedo cortesemente di spiegare l' esito RX e quali sono le terapie consigliate per una postura corretta, grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Stefano Scarpa

    ha una scoliosi concava a sinistra del tratto dorsale e destra concava del tratto lombare, cifosi dorsale conservata, lordosi lombare conservata. l'emibacino di sinistra è più in alto rispetto al destro, stessa cosa la scapolo omerale destra rispetto la sinistra.
    il percorso consigliato è:
    visita per indagine posturale
    visita osteopatica
    visita fisioterapica


Domande più frequenti

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