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Leggi di più09/06/2026
Medico Chirurgo Specialista in Psichiatria.
Mi sono formato presso l'università di Pisa nel trattamento dei disturbi dell'umore (depressione, disturbo bipolare, ciclotimia), disturbi del neurosviluppo (ASD, ADHD), disturbi d'ansia e dello spettro ossessivo, disturbi neuropsichiatrici nel paziente anziano, fragile e con condizioni mediche generali complesse.
Eseguo valutazioni per la diagnosi di ADHD e disturbi dello spettro autistico ad alto funzionamento nell'adulto.
Ho pubblicato su riviste internazionali occupandomi principalmente di disturbi della condotta alimentare dello spettro bulimico ed obesità, disturbi del neurosviluppo (ADHD), disturbi dell'umore, psichiatria di consultazione, nuovi trattamenti farmacologici in ambito neuropsichiatrico (psilocibina, ketamina, cannabinoidi).
Se interessati: https://www.researchgate.net/profile/Francesco-Weiss?ev=hdr_xprf
Ho svolto l'attività di consulente (Consultation and Liaison Psychiatry) presso Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana.
Sono consulente psichiatra per la Fondazione Casa Cardinale Maffi.
Membro della Rete Italiana ADHD (RITA).
Per qualsiasi informazione o chiarimento potete scrivermi al numero +39 3892928190.
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61 recensioni
Più menzionato dai pazienti
Attento e particolarmente disponibile all'ascolto, molto esperto delle specificità molecolari dei farmaci e pronto a spiegarne le diverse funzioni.
Ottima esperienza
Accoglienza, cortesia, spiegazioni dettagliate, inoltre abbiamo avuto l'impressione dell'attenzione e la cura nel caso indagato.
Un vero Professionista.
Attento, chiaro, esaustivo, trattamenti molto efficaci.
Da un senso di pace e tranquillità durante la visita, molto bravo nel farti sentire a tuo agio.
Ottimo in tutto puntualità nella spiegazione e la presenza come persona...molto alla mano sorridente ....molto attento al paziente che ha di fronte...molto più che Ottimo...bel professionista
medico competentissimo,attento,ottime diagnosi ottima dialettica nel’esplicare le problematiche del paziente
Ho apprezzato la semplicità e la chiarezza con cui risponde alle domande, dubbi, informazioni che gli vengono poste. Ho apprezzato l'attenzione al paziente e all'ascolto del paziente. Bravo.
Veramente un bel confronto. È stato molto paziente, gentile e comprensivo. Non ha avuto alcuna fretta a prescrivere o decidere ha ascoltato con attenzione la mia storia e mi ha proposto un percorso farmacologico che mi ha convinto da testare comunque nel tempo. Mi è piaciuto davvero molto come ha integrato tutte le varie problematiche individuando anche le priorità di intervento in un ambito abbastanza complesso.
Nonostante le mie paure sull'assunzione di farmaci ha saputo rassicurarmi e rispettare i miei tempi. All'oggi sto molto meglio seguendo le sue terapie. È sempre disponibile a spiegazioni e rassicurazioni anche telefonicamente.
Ho avuto modo di incontrare il Dottore e sono rimasto molto soddisfatto del colloquio. Fin dal primo incontro mi sono sentito ascoltato con attenzione, senza giudizio e con grande professionalità.
Ho apprezzato particolarmente la capacità di comprendere la mia situazione, di farmi sentire a mio agio e di spiegarmi le cose in maniera chiara e comprensibile. Mi ha dato l’impressione di una persona competente, disponibile ed empatica, qualità che per me sono fondamentali in un percorso di questo tipo.
È stato un primo incontro molto positivo e mi ha lasciato una sensazione di fiducia e di speranza nel poter affrontare il percorso nel modo giusto. Lo consiglio sicuramente a chi è alla ricerca di un professionista serio e attento alla persona.
OTTIMO!LO CONSIGLIO VIVAMENTE.PAZIENTE ,EMPATICO,DISPINOBILE ALL'ASCOLTO
ha risposto a 8 domande da parte di pazienti di MioDottore
Lascio una lista di “cose principali” accadutemi nella mia vita ma la lista sarebbe molto piu’ lunga
Lascio una lista di “cose principali” accadutemi nella mia vita ma la lista sarebbe molto piu’ lunga ho cercato di mettere solo le cose piu’ grande. Vorrei sapere cosa potrebbe essere.
- a 11 anni prima grande crisi depressiva
- 12 anni altra grande crisi depressiva
- Alle medie dopo la seconda crisi depressiva pensieri di grandiosita’ e credere di essere una prescelta o mezza aliena
- 17 anni autolesionismo, avere pensieri ossessivi, dire cose senza contegno e poi pentirmene dopo, le persone cominciano ad avere “paura” e “notare” comportamenti anomali
- 19 anni grande crisi depressiva
- 19 anni subito dopo la grande crisi depressiva finire in ospedale in codice rosso perche’ ero convinta di avere il diabete ed essere liquidata con “sara’ solo un periodo stressante”
- Periodi in cui posso dormire 4 ore a notte e sentirmi meglio che mai
- Periodi in cui pure alzarmi dal letto e’ uno sforzo enorme
- Rabbia esplosiva incontrollabile che a volte se provo a fermare si somatizza
- Pensieri ossessivi sullo stesso argomento
- Dopo iper focus su un argomento confusione e comportamenti di dissociazione dalla realta’
- ogni tanto giorni (2/3/4) in cui sono di nuovo depressa e non sento nulla a momenti neanche la pelle del mio ragazzo se mi abbraccia
- A volte quando mi arrabbio e la rabbia sale tanto, mi sento invincibile e come se la rabbia mi facesse “godere”. Cosa ne pensate della mia situazione? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il quadro che descrive - comprendente plurime fasi depressive e verosimili fasi contropolari con caratteristiche sia euforiche che disforiche (stato misto), unitamente a probabile ideazione prevalente (ciò che lei definisce ossessione), comportamenti autolesivi e marcate variazioni nel bisogno di sonno - potrebbe essere fortemente indicativo di un disturbo dell'umore, ragion per cui le consiglio vivamente di consultare uno specialista, con il quale valutare l'eventuale indicazione a trattamento con stabilizzatori del tono affettivo.
Buongiorno, donna 48 anni. Soffro di sindrome vertiginosa dovuta a acquedotti vestibolare allargato
Buongiorno, donna 48 anni. Soffro di sindrome vertiginosa dovuta a acquedotti vestibolare allargato e idrope. Assumo rivotril e deniban continuamente, altrimenti soffrirei di sbandamenti h24. Il problema è il deniban: oltre a innalzamento prolattina mi ha provocato aumento del peso con alterazione della glicemia, cui già tendi per familiarità. Con cosa potrei sostituire il deniban? Ho già provati zoloft e citalopram senza successo per le vertigini. Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gli effetti endocrini e metabolici che riferisce sono compatibili con il trattamento con amisulpride (Deniban) e potrebbero giustificare una rivalutazione della terapia. Ciononostante, la risposta favorevole all'amisulpride rappresenta un elemento clinico di rilievo, poiché potrebbe fornire indicazioni sui meccanismi farmacodinamici coinvolti nel beneficio terapeutico e contribuire a orientare la scelta di eventuali trattamenti alternativi. Occorre tuttavia considerare che l'amisulpride presenta caratteristiche farmacologiche peculiari che ne rendono spesso difficile la sostituzione. Introdurre un altro farmaco con meccanismi d'azione apparentemente simili, nel tentativo di migliorare la tollerabilità del trattamento, potrebbe non consentire di riprodurre il beneficio clinico finora ottenuto. Ritengo tuttavia fondamentale, prima di considerare una sostituzione farmacologica, approfondire la natura della sintomatologia vertiginosa, distinguendo quanto sia direttamente riconducibile alla patologia oto-neurologica già diagnosticata e quanto possa eventualmente dipendere da una componente vestibolare funzionale persistente, che può sovrapporsi a un disturbo vestibolare organico. La risposta favorevole all'amisulpride potrebbe essere compatibile anche con quest'ultima possibilità, senza tuttavia dimostrarne la presenza. Sarebbe inoltre opportuno verificare l'eventuale presenza di comorbilità psicopatologiche di rilievo, in particolare disturbi d'ansia come il disturbo di panico, che potrebbero contribuire alla persistenza o all'amplificazione della sintomatologia vestibolare e assumere rilevanza nella scelta del trattamento. Le alternative farmacologiche potenzialmente valutabili sono diverse, ma non necessariamente equivalenti o intercambiabili. La loro appropriatezza dipende dalla caratterizzazione fenomenologica dei sintomi, dalla storia clinica, dalle eventuali comorbilità e dalla risposta ai precedenti trattamenti, elementi che richiedono un approfondimento specialistico multidisciplinare. Tra le possibilità figurano farmaci impiegati nelle sindromi vestibolari, come betaistina, cinnarizina e flunarizina, ed eventualmente trattamenti rivolti all'idrope endolinfatica (ad esempio, farmaci ad azione diuretica), qualora indicati dalle caratteristiche della specifica patologia oto-neurologica. Anche queste opzioni richiedono una valutazione della tollerabilità, soprattutto in caso di impiego prolungato. Possono inoltre essere considerate alcune fenotiazine, distinguendo quelle tradizionalmente utilizzate nel trattamento sintomatico delle vertigini, come tietilperazina e proclorperazina, da molecole come la perfenazina, il cui eventuale impiego a bassi dosaggi presenta un razionale farmacologico, pur non avendo un'indicazione ufficiale per questa condizione. Questi farmaci richiedono particolare attenzione alla tollerabilità, soprattutto nell'impiego prolungato, e possono condividere alcuni degli effetti indesiderati dell'amisulpride. Altre possibilità comprendono alcuni antidepressivi triciclici, come amitriptilina e nortriptilina, oppure antidepressivi SNRI, come venlafaxina e duloxetina, la cui eventuale appropriatezza dipenderebbe soprattutto dalla presenza di componenti funzionali, ansiose o emicraniche associate, tenendo conto delle differenti evidenze disponibili per le singole molecole. Inoltre, la mancata risposta a sertralina e citalopram - posto che il trattamento sia stato effettuato a dosaggi terapeutici e per un tempo sufficientemente lungo - non esclude necessariamente l'efficacia di antidepressivi differenti, anche della stessa classe farmacologica (ad esempio, paroxetina). Meriterebbe inoltre una rivalutazione l'assunzione continuativa di clonazepam (Rivotril), che può interferire con i fisiologici meccanismi di compenso vestibolare. Più in generale, l'impiego prolungato di benzodiazepine può comportare fenomeni di tolleranza e dipendenza fisica, difficoltà nella sospensione, rallentamento cognitivo e psicomotorio, alterazioni della memoria e aumento del rischio di cadute. Eventuali riduzioni del dosaggio devono comunque essere graduali e concordati con lo specialista. Accanto alle possibilità farmacologiche, sarebbe opportuno valutare anche l'eventuale indicazione a un percorso di riabilitazione vestibolare, finalizzato a favorire i meccanismi di compenso e adattamento, e a un intervento psicoterapeutico mirato, soprattutto qualora emergessero componenti vestibolari funzionali persistenti o comorbilità psicopatologiche significative. Questi interventi potrebbero contribuire al miglioramento della sintomatologia e della qualità di vita, anche in associazione ai trattamenti farmacologici. Le possibilità terapeutiche illustrate rappresentano indicazioni di massima, fondate su considerazioni cliniche e farmacologiche, la cui appropriatezza deve necessariamente essere valutata alla luce delle specificità del singolo caso. In conclusione, riterrei opportuno tornare a confrontarsi con gli specialisti di riferimento (otorinolaringoiatra vestibologo, neurologo e psichiatra), esponendo le problematiche di tollerabilità emerse con il trattamento attuale e discutendo insieme le possibili alternative terapeutiche, alla luce delle caratteristiche della sintomatologia e della storia clinica complessiva, senza naturalmente apportare alcuna modifica autonoma alla terapia in corso.
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