Buongiorno. Soffro di ernia discale l5-s1 da 15 mesi. nel primo anno con fisioterapia e nuoto c'è st

Buon giorno, passare da un'attività a scarico di gravità a una con sovraccarico potrebbe aver influito sull'insorgere del suo fastidio.
La leg extension è un esercizio sicuro poiché isola molto bene i quadricipiti senza sovraccaricare la schiena.
I sumo squat se eseguiti correttamente sono altrettanto sicuri.
Più probabile che il suo fastidio sia dovuto da un incremento di massa muscolare nella zona glutea (potrebbe semplicemente essere una sindrome del piriforme). Le consiglio di provare ad incrementare gli esercizi di stretching mirato post allenamento e eventualmente anche nei giorni in cui non si allena.
Resto a disposizione

Buonasera,
Seguo da anni persone che si allenano con problematiche simili alla sua. Nella mia esperienza clinica ho imparato quanto sia fondamentale personalizzare completamente gli esercizi, adattandoli alle caratteristiche individuali come forza, mobilità articolare e controllo motorio.
Il dolore è sempre un segnale da ascoltare attentamente: indica che un esercizio o un movimento non è ancora adatto o che serve modificare l’intensità o l’esecuzione.
Le consiglio di iniziare con una buona preparazione e stabilizzazione del core, lavorando su muscoli come addome, glutei e lombari, e di progredire gradualmente, sempre evitando l’insorgenza del dolore.
Allenarsi è sicuramente una strada valida, ma va fatto nel modo corretto, soprattutto in presenza di patologie o disfunzioni.
Se ha bisogno di un parere più specifico o di indicazioni mirate, mi contatti pure, sarò felice di aiutarla.

Buonasera, data la sua problematica, dovrebbe evitare di svolgere esercizi con un eccessivo carico sopra le spalle o più in generale con un peso eccessivo. Altrettanto importante sarebbe svolgere l'esercizio curando al massimo l'esecuzione, questo riduce il rischio di sovraccaricare in modo errato la struttura. Per quanto riguarda gli esercizi più indicati le suggerirei lo stacco monopodalico( inizialmente a corpo libero), le assicuro che se fatto in maniera corretta è assolutamente allenante; la stessa leg exstension può andare bene così come una leg curl; infine potrebbe anche provare un pistol squat assistito con TRX. Quest'ultimo esercizio insieme al primo che le ho consigliato, se eseguiti con la giusta tecnica ,possono al contempo tenerla allenata e aiutarla per la sua problematica. Inoltre, data la cronicità della sua situazione , le consiglio di integrare un percorso curativo costante. Saluti.

Salve, il peggioramento che descrive è molto frequente quando si riprende l’attività in palestra senza una personalizzazione adeguata: esercizi apparentemente innocui come leg extension o sumo squat possono, in realtà, aumentare la compressione sul tratto lombare e riacutizzare la sciatica.

Le consiglio di effettuare una consulenza personalizzata, anche online, per analizzare insieme la sua postura, la mobilità del bacino e la strategia di allenamento. In questo modo potremo creare una scheda sicura e specifica per chi soffre di ernia L5-S1, con esercizi mirati al rinforzo e alla stabilità, evitando quelli che peggiorano il quadro.
In alternativa, se preferisce, possiamo fissare un incontro di persona per una valutazione completa e una pianificazione pratica del percorso di allenamento e recupero.

Il problema potrebbe essere dato dall'esecuzione degli esercizi in sala pesi prima dell'esercizio stesso, quindi opterei per per un'educazione motoria del gesto tecnico. Inoltre prima di passare ad esercizi complessi come squat con carichi anche leggeri(kettlebell), sarebbe opportuno migliorare e rinforzare il core con esercizi specifici, quali hip thrust e single leg step-up. La parte degli arti inferiore viene presa molto in considerazione con una infiammazione del nervo sciatico, motivo per il quale è sempre meglio affidarsi ad un insieme di specialisti che possano controllare tutto il precesso di guarigione e mantenimento della salute.

Buongiorno, la sintomatologia sciatalgica è comune in quel tipo di ernie, soprattutto in caso di sforzi come sala pesi. Diciamo che non esistono esercizi giusti o sbagliati in queste situazioni. Bisognerebbe capire come mai quei movimenti scatenano il sintomo e se ci sono dei compensi posturali tramite visita fisioterapica o osteopatica. L'inizio dell'attività di pesistica può aver scatenato dei compensi muscolari che hanno riacutizzato il sintomo

Buongiorno. Di per sé non ci sono esercizi "poco sicuri", nel senso che con il tempo, anche dopo un'ernia, l'allenamento migliore prevede un ritorno alla completa funzionalità di tutti i movimenti (chiaramente personalizzando gli esercizi in base alla persona). La cosa migliore che posso consigliare è, almeno per ora, farsi seguire durante l'esecuzione, di modo da esser sicuri di svolgere tutto nella maniera più corretta e sicura. In linea generale, per poter dare comunque un consiglio a distanza, provi a effettuare esercizi di rinforzo per la catena posteriore (fascia lombare, glutei e femorali), come ad esempio un Hyperextension in isometria (quindi senza andare giù e su con il busto, ma rimanendo in posizione elevata), degli stacchi (molto leggeri) con le gambe larghezza anche al massimo (questo perché esercizi come il sumo squat o il sumo stacco, per via della posizione divaricata delle gambe, possono dar fastidio a causa dell'extrarotazione d'anca così marcata). Per qualunque delucidazione in merito, provi a chiedere ai trainer della palestra dove si allena, spero possa esserle utile e le auguro una buona ripresa.

Gentile Utente,
E' comprensibile che, dopo un percorso lungo con fisioterapia e nuoto, desideri riprendere la palestra. Tuttavia, il peggioramento dei sintomi indica che probabilmente la problematica non è ancora del tutto risolta e che il suo corpo non è pronto a sostenere determinati carichi o movimenti.
Esercizi come leg extension o sumo squat, se eseguiti troppo presto, possono aumentare la pressione sul disco intervertebrale e riattivare la sintomatologia sciatalgica.
Il lavoro che ha già svolto le ha certamente dato una buona base di recupero ma, se il dolore persiste, significa che è necessario un intervento più mirato sulla causa funzionale: riequilibrare la muscolatura profonda, migliorare la stabilità lombo-pelvica e ridurre la pressione intra-addominale.
Solo dopo aver raggiunto un controllo efficace di queste componenti, sarà possibile reintrodurre gradualmente gli esercizi più impegnativi in sicurezza.
In questa fase, quindi, le suggerirei di sospendere i movimenti che accentuano i sintomi e concentrarsi su un lavoro di ricondizionamento e stabilizzazione personalizzato, che agisca in modo più profondo e duraturo rispetto alle terapie precedenti.
Un cordiale saluto,
Dott. M. Giaccio

Buongiorno,in presenza di un’ernia discale L5-S1, soprattutto se accompagnata da sciatalgia, è fondamentale che gli esercizi vengano scelti in modo molto individuale. Ogni persona risponde in maniera diversa agli stimoli, e ciò che può essere benefico per qualcuno potrebbe risultare irritante per un altro. Per questo motivo, una valutazione in studio è sempre la scelta migliore: permette di osservare la postura, i compensi, i limiti funzionali e la risposta del corpo a determinati movimenti. Online è difficile dare indicazioni precise senza conoscere nel dettaglio la situazione clinica e la qualità dell’esecuzione degli esercizi. Tuttavia, in linea generale, quando si notano peggioramenti con esercizi come il leg extension o il sumo squat, è probabile che ci sia un sovraccarico o un'esecuzione non adatta alla fase attuale del disturbo. Sarebbe utile prediligere esercizi che non stressino direttamente la colonna lombare, che mantengano il bacino stabile e che non provochino dolore durante o dopo l’esecuzione. L’obiettivo è rinforzare la muscolatura delle gambe e del core senza aumentare la pressione sulla zona lombosacrale. Per farlo in sicurezza, serve una progressione mirata e controllata, meglio ancora se guidata da un professionista che conosca la problematica. Se i sintomi peggiorano, è importante fermarsi e rivalutare il percorso.
Saluti.

Buongiorno. Descritto così ti direi che stai caricando troppo sulla zona lombare, quei due tipi di esercizi sono molto impattanti sulla lombare. Ti consiglio di farti seguire più direttamene da un chinesiologo nella pratica dei tuoi esercizi e nella tua scheda di allenamento, per cucirti addosso il percorso migliore. Ti consiglio di fare mezzi squat al muro o con fitball e al massimo leg curl, evita carichi diretti sugli arti inferiori che aumentano la pressione sulla colonna vertebrale in particolare sul tratto lombare.

Dal momento che i sintomi sono peggiorati le consiglio di attenuare i carichi in palestra e svolgere degli esercizi specifici di mobilizzazione e stretching dinamico, al fine di alleviare i sintomi e stabilizzare la problematica. Una volta fatto questo occorre progredire lentamente con i carichi. Tutti gli esercizi per gli arti inferiori e per la schiena vanno bene se svolti in maniera corretta, sicura e con la giusta progressione in termini di difficoltà e carico.

Buongiorno, il consiglio che le posso dare è di farsi seguire da un Chinesiologo perchè in situazioni come questa è meglio prima fare una valutazione posturale per capire quali sono gli esercizi e le modalità di esecuzione migliori per il suo caso.

Buonasera,
Lei è seguito da un personal trainer ?se si, si faccia consigliare da lui perchè può essere che sulla leg extension inarca troppo la zona lombare e stessa cosa con il sumo squat.

Nel caso di ernia discale L5-S1, il peggioramento della sciatalgia dopo l’inizio della palestra è piuttosto comune quando si introducono esercizi che aumentano la pressione assiale o la flessione lombare sotto carico.
Movimenti come sumo squat, leg extension o leg press possono infatti irritare il nervo sciatico e accentuare la compressione discale.

Per rinforzare le gambe in sicurezza è preferibile puntare su esercizi a basso carico e alta consapevolezza posturale, come:

Ponte glutei o hip thrust → attivano la catena posteriore senza caricare la colonna;

Abductor machine o elastico per abduttori → migliorano la stabilità pelvica e scaricano la zona lombare;

Step-up bassi o mini squat parziali → rinforzano cosce e glutei con minima flessione lombare;

Leg curl → utile per i femorali se la schiena resta ben aderente al sedile.

Fondamentale associare esercizi di core stability e respirazione diaframmatica, che aiutano a proteggere la zona lombare e a migliorare la distribuzione dei carichi.

Ogni caso però è diverso: prima di modificare o sospendere esercizi è importante confrontarsi con il proprio medico o fisioterapista di riferimento, che potrà valutare la situazione specifica e indicare le strategie più sicure per la tua schiena.

Gentile paziente, per la sintomatologia elencata sono consigliati esercizi di allungamento e mobilità come il famoso: "gatto-mucca" in posizione di quadrupedia; potenziamento del core e dei glutei come il ponte da supini.
Sconsigliato: esercizi con eccessivo peso.
Rimango a disposizione.

Buongiorno sicuramente la cosa principale da fare in questi casi è irrobustire tutta la zona lombare e glutea in modo da sorreggere le tensioni che possono far peggiorare l'ernia e solo dopo introdurre esercizi con carico in cui si sollecita la zona lombare. Inoltre è bene fare una buona propedeutica del movimento dei singoli esercizi per non creare compensi una volta che si eseguono con carichi.
Si affidi sempre a un professionista anche in palestra per essere corretto nei movimenti e non peggiorare la situazione.

Sperando di esserle stato utile le porgo cordiali saluti e rimango a disposizione per ulteriori chiarimenti.
Dott. R. Caminiti

Buongiorno,
Tra gli esercizi più sicuri per le gambe con ernia L5-S1 troviamo:
Leg press orizzontale (range controllato)
Hip thrust / ponte glutei
Step-up basso
Farmer walk con manubri leggeri
Macchine abd/add
Calf raise con colonna in neutro
Dead bug, bird dog, plank corto: essenziali per rinforzare la zona del core

Fondamentali sono gli esercizi postulali per la stabilizzazione e rinforzo del core
Importante inoltre lo stretching per ridurre tensioni a carico della zona dolorante

Salve, in generale è bene eseguire ogni tipologia di esercizio con la schiena in appoggio (o a terra o al muro o su una panca o attrezzo) per evitare di inarcare la colonna a livello lombare. Molto importante rinforzare il core con esercizi semplici a corpo libero (includere core stability).

Buongiorno, ci sono moltissime possibili ragioni per le quali si verifica l'acutazzione dei sintomi: alimentazione scorretta, idratazione insufficiente e stress possono essere una delle cause, come anche sforzi non controllati e ripetuti in circostanze quotidiane che possono aver irritato la zona. Generalmente l'allenamento con i pesi è importantissimo perchè dà struttura. Con gradualità e progressione, curando la tecnica di esecuzione degli esercizi, l'allenamento dei glutei in primis, come di tutta la schiena e il core, è fondamentale.
Le consiglio di farsi seguire da un chinesiologo, che valuterà la Sua situazione di partenza e potrà adattare l'allenamento sulle Sue caratteristiche fisiche.
Spero di esserle stata d'aiuto.
Le auguro un buon allenamento!

Buongiorno,
credo che più che della scelta degli esercizi bisognerebbe verificare la corretta esecuzione, a volte basta quello per impedire di sforzare la zona lesa.
Anche perchè come ha detto lei sono esercizi di gambe e non di schiena, quindi se percepiamo un peggioramento, molto probabilmente stiamo attivando e sforzando troppo la schiena invece delle sole gambe.

Gentile, occorre un programma di allenamento personalizzato e cucito su misura per le sue esigenze. Gli esercizi che ha citato vanno bene, bisogna capire come vengono eseguiti e in che modo vengono inseriti nella sessione di allenamento. Qualsiasi esercizio se fatto male diventa dannoso - ad ogni modo l'allenamento con i pesi è fondamentale per la sua problematica. Le consiglio di farsi fare un programma personalizzato da un professionista (chinesiologo) e farsi seguire negli esercizi (anche solo per un periodo) in modo tale da lavorare bene e in sicurezza.

Buonasera, per la problematica da lei esposta le consiglierei di evitare sumo squat e di provare con mezzi squat (con punte leggermente aperte) mettendo un riferimento dietro da toccare ad ogni ripetizione. Proverei anche a non distendere completamente anca e ginocchio in fase di ritorno alla posizione eretta per mantenere la tensione su gluteo e quadricipite.