Domande del paziente (27)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non posso fare altro che essere d' accordo con i colleghi. Nella terapia dell' ipertensione è meglio usare due o tre farmaci a basse dosi che non uno ad alte dosi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non conoscendo sesso, età, eventuali patologie presenti non è possibile formulare nessuna ipotesi. Sono d' accordo con i colleghi. E' necessaria una visita cardiologica che programmi accertamenti mirati. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno.
1) Il fatto che il dolore si presenti quasi sempre la notte alle ore tre circa fa già subito di per se pensare a reflusso gastro esofageo. Alle due di notte si ha il picco di produzione di...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi associo ai colleghi.
Posso solo aggiungere che un ECG basale ed un monitoraggio ECG secondo Holter non fa male. Soprattutto se assumesse antipsicotici un controllo del QT e QTc sarebbe mandatorio.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi associo ai colleghi nel consigliare un controllo di Emocromo, elettroliti (Na+, K+), assetto ormonale tiroideo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sarebbe utile conoscere anche i valori della frequenza cardiaca e se le ore 13 corrispondono a primo o dopo il pasto. Se fosse dopo il pasto e il fenomeno fosse accompagnato da calo anche della frequenza... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se ha frequenti episodi si apnee notturne (OSAS = obstructive sleep apnoea syndrome) sarà necessario che si rivolga a un neurologo del SSN che giudicherà o meno l' opportunità di prescriverle il trattamento... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con i colleghi. L' unico che può dare una giustificcazione alla cosa è chi ha sostituito il farmaco.La differenza tra i due farmaci è che Eliquis (Apixaban) è un inibitore del Fattore X° mentre... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono d' accordo con i colleghi. E' verosimile che si tratti di episodi di fibrillazione atriale, aritmia che spesso si associa a malfunzione della tiroide (che lei non ha). Non specifica se segue una cura... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non dice se attua una profilassi antiaritmica..
Se no, in considerazione del fatto che gli episodi sono tutt’altro che frequenti, io proverei con la cosiddetta tecnica “pill in the pocket” e cioè si assumono...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sarebbe interessante sapere se si associno altri sintomi che possano far pensare a un reflusso gastro.esofageo o ad una ernia jatale. Bruciori retrosternali, rigurgiti, soprattutto se si corica dopo un... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La situazione mi sembra un po' complessa ed ingarbugliata. Non si sa neanche l' età ed il sesso del soggetto.
1 un endocrinologo deve andare a fondo per escludere che vi sia una patologia delle surreni...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per prima cosa saebbe importante sapere l' età (Dal testo si presume adolescenziale) ed il sesso ( Maschio o femmina).
Se non sono stati gia fatti, effettuare asami di screening: Emocromo, Na+, K+, glicemia,...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Continui a fare attività fisica aerobica.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Un dolore concorde coni gli atti respiratori fa pensare ad una pericardite cioè l' infiammaszione dei due foglietti che tapezzano il cuore. A una pleurite (sottile membrana che avvolge i polmoni. O pleuro-pericardite.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Complimenti: è stata molto precisa e concisa. Il problema è molto complesso. Sarebbe importante sapere se la ipertensione polmonare è di recente insorgenza. Se si, potrebbe essere utile prendere in considerazione... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Tosse può essere effetto collaterale del Ramipril.
Gambe gonfie può essere effetto collaterale di Amlodipina (Norvasc).
Tutti e due i sintomi possono essere sgno di scompenso cardiaco.
E' opportuno e...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per il problema della differenza alle carotidi può sottoporsi a un Ecodoppler dei tronchi sovraortici e, come penso e spero, risolve il problema. Quello che mi sembra da non sottovalutare è il suo stato... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se il medico che l' ha visitata le ha prescritto una terapia deve assolutamente seguire la terapia. Controlli la pressione un po' di volte. La segni su di un pezzo di carta e lo faccia vedere al suo medico.
sarebbe...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Reperto normalissimo. Concordo nell' affermare che è molto probabile che "distopico" sia un refuso per sistolico.