Scusate vorrei un consiglio. Mio padre 72 anni monorene, diabete e ipertensione prendeva come pillol

Question

Scusate vorrei un consiglio. Mio padre 72 anni monorene, diabete e ipertensione prendeva come pillole per la pressione ramipil 5 mg la mattina e norvash5 mg la sera. Siccome continuava ad avere la pressione alta gli è stata cambiata la terapia con norvash 5mg la mattina, irbesartan alle 10 e di nuovo norvash 5 mg la sera. Siccome ultimamente sta soffrendo di nervosismo, stati di ansia, problemi respiratori ( tosse e naso chiuso specie la sera) e gonfiore alle gambe vorrei capire se questi sintomi dipendano dal norvash e se può sostituirlo con il ramipil

Dott. Alessandro Battagliese · Answer

il gonfiore delle gambe può dipendere dal dosaggio elevato di norvasc.
Non è raccomandata l'associazione ramipril/irbesartan. Forse è il caso di aggiungere un diuretico. Comunque Le suggerisco rivalutazione clinica per modifica/ottimizzazione terapia.
Saluti.

Dr. Maurizio Ferro · Answer

Tosse può essere effetto collaterale del Ramipril.
Gambe gonfie può essere effetto collaterale di Amlodipina (Norvasc).
Tutti e due i sintomi possono essere sgno di scompenso cardiaco.
 E' opportuno e caldamente raccomandabile che il paziente sia valutato da un cardiologo e sottoposto ad Ecocardiogramma. Sarebbe forse opportuno sostituire il ramipril con un diuretico, Questo dopo la valutazione del cardiologo. Cosa non secondaria va considerata la funzionalità renale (paziente monorene) prima di effettua re variazioni terapeutiche.

Scusate vorrei un consiglio. Mio padre 72 anni monorene, diabete e ipertensione prendeva come pillol

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