Domande del paziente (686)

Il disturbo ciclotimico può stabilizzarsi o avere fasi di peggioramento. Le crisi che vede possono far parte del disturbo. Dopo tanti cambi di farmaci, consiglierei una nuova valutazione psichiatrica per... Altro

Il Serenase può dare rigidità o difficoltà motorie. Non sospenda da solo: parli col medico per scalare gradualmente o sostituirlo con molecole meglio tollerate.

Se dopo 3-4 settimane non ci sono miglioramenti, serve rivalutazione della terapia: spesso occorrono farmaci antidepressivi di fondo, non solo ansiolitici o integratori.

La Mirtazapina può aumentare l’appetito e rallentare un po’ il metabolismo, ed è per questo che spesso porta a prendere peso. È importante non sospenderla da sola: va scalata gradualmente per evitare insonnia... Altro

Salve,
può tranquillamente assumere una camomilla con melatonina nel pomeriggio: non ci sono interazioni significative con lo Xanax assunto la sera. Può anzi favorire un ritmo sonno–veglia più regolare. Altro

Riducendo le benzodiazepine può comparire insonnia di rimbalzo. È normale: la sospensione deve essere molto graduale e talvolta supportata da altre terapie.

La fotofobia non è un sintomo tipico della depressione. Prima di legarla all’umore, serve esclusione di cause neurologiche e oculistiche. La terapia antidepressiva è indicata solo se confermata la componente... Altro

La sospensione deve essere lentissima e sotto guida psichiatrica: riduzioni troppo rapide causano ricadute o sintomi da sospensione. Non lo faccia da solo.

Lo Zoloft può dare, specie nei primi tempi o in fase di aumento, sensazione di sbandamento e offuscamento mentale. Sono effetti temporanei, che di solito si riducono nel giro di 10-15 giorni. Se persistono,... Altro

Il Sonirem può dare sonnolenza e capogiri, soprattutto con altri farmaci o dopo infezioni. Valuti con il medico possibili interazioni (ad es. Ciproxin) e l’opportunità di ridurre gradualmente il dosaggio. Altro

All’inizio degli SSRI è comune avere aumento transitorio dell’ansia e disturbi gastrointestinali, che in genere si attenuano entro 1-2 settimane. Se i sintomi sono intensi, avvisi lo psichiatra: talvolta... Altro

Negli anziani con demenza i disturbi del sonno sono frequenti. Il Talofen può aiutare, ma la tachipirina non serve a dormire: probabilmente è stata data per altre ragioni (dolore, febbre). Eviti modifiche... Altro

Se i pensieri autolesionistici persistono, serve intervento urgente: in questi casi il ricovero non è una punizione, ma una protezione, anche solo per pochi giorni, per sicurezza e stabilizzazione.

Il bupropione è indicato per sintomi depressivi e talvolta per ADHD, soprattutto se permangono impulsività e umore basso. L’efficacia va valutata dopo alcune settimane.

Dopo anni di psicofarmaci è utile una visita di controllo: le linee guida consigliano rivalutazioni periodiche, anche per riduzioni graduali se possibile.

Gli SSRI come la sertralina impiegano 4-6 settimane per l’effetto pieno. Le benzodiazepine andrebbero utilizzate solo al bisogno, per periodi limitati e sotto supervisione medica.

I sintomi sembrano ansiosi, ma dopo anni e visite neurologiche negative serve terapia specifica per ansia generalizzata, non solo rimedi omeopatici.

Non si sospendono benzodiazepine bruscamente: il passaggio deve essere graduale, sotto guida psichiatrica, per evitare sintomi da astinenza.

L’uso prolungato porta tolleranza: col tempo la stessa dose non funziona più. Non aumenti da sola, serve piano di sospensione e valutazione di alternative non benzodiazepiniche.

La riduzione dopo uso prolungato richiede più farmaci per gestire ansia e insonnia senza bruschi sospesi. L’aumento di peso non è inevitabile: dieta e attività fisica vanno curate fin da subito.