Salve, vorrei un'informazione. Assumo tirosint , a dicembre il tsh era a 0,08 e ft3 e ft4 erano ne

8 risposte
Salve, vorrei un'informazione. Assumo tirosint , a dicembre il tsh era a 0,08 e ft3 e ft4 erano nella norma. Da circa 20 giorni ho iniziato ad avvertire battito cardiaco accelerato, soprattutto di notte, corpo in tensione,insonnia,e feci molli al mattino quando mi sveglio,di solito
sono un po' stitica. Questi sintomi possono essere legati al tsh basso o è più probabile che sono legati ad altro? Come potrei risolvere?
Dott. Riccardo Pambira
Nutrizionista, Chinesiologo, Biologo nutrizionista
Capoterra
Buongiorno,
I sintomi che descrive possono essere compatibili con una situazione di eccessiva stimolazione tiroidea o con un dosaggio di levotiroxina non più ottimale, perché tachicardia o palpitazioni, insonnia, irrequietezza e alvo più scarico rientrano tra i disturbi possibili quando il TSH è molto basso o quando la terapia sostitutiva “spinge” un po’ troppo l’organismo.
Il fatto che a dicembre il TSH fosse 0,08 con FT3 e FT4 nella norma non esclude del tutto che i sintomi possano essere collegati alla tiroide, perché anche un quadro di ipertiroidismo subclinico, cioè con TSH soppresso ma ormoni liberi ancora normali, può associarsi a palpitazioni e aumentato rischio di aritmie.

Detto questo, non è possibile attribuire tutto con certezza solo al TSH basso, perché sintomi come tachicardia, tensione interna, insonnia e alterazioni intestinali possono avere anche altre cause e vanno quindi rivalutati clinicamente.
Proprio per questo il passo più corretto è contattare il medico curante o l’endocrinologo per ripetere gli esami tiroidei aggiornati (TSH, FT4, FT3) e, se necessario, associare una valutazione cardiologica o almeno un ECG, soprattutto se il battito accelerato è nuovo, frequente o notturno.

La cosa più importante è non modificare da sola il dosaggio del Tirosint, ma farlo solo dopo rivalutazione medica, perché quando i sintomi dipendono da un eccesso di terapia la gestione passa proprio da un aggiustamento della posologia deciso dallo specialista. Se invece dovessero comparire palpitazioni molto forti, ritmo irregolare, dolore al petto, affanno, capogiri importanti o sensazione di svenimento, è prudente farsi valutare rapidamente.

Una volta chiarito l’assetto tiroideo, può essere utile anche una consulenza nutrizionale per lavorare su regolarità intestinale, qualità del sonno, gestione degli stimolanti e organizzazione dei pasti.

Un cordiale saluto,
Dott. Riccardo Pambira
Biologo nutrizionista
Chinesiologo delle attività motorie preventive e adattate

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Dott.ssa Brunella Troncone
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Napoli
Buongiorno.

I sintomi che descrive — tachicardia, insonnia, nervosismo e alvo più frequente — sono compatibili con un quadro di eccesso di ormone tiroideo. Il valore di TSH molto basso (0,08), anche in presenza di FT3 e FT4 nei limiti, può indicare una terapia con levotiroxina (Tirosint) leggermente sovradosata.

È quindi plausibile che i disturbi siano correlati alla terapia.

Le consiglio di:

ripetere gli esami tiroidei (TSH, FT3, FT4);
contattare il medico curante o l’endocrinologo per valutare un eventuale aggiustamento del dosaggio;
non modificare autonomamente la terapia.

In sintesi, i sintomi sono verosimilmente legati a un eccesso di ormone tiroideo e meritano una rivalutazione clinica e laboratoristica.

Cordialmente, dottssa Troncone
Dr. Fabio Leoni
Biologo nutrizionista
Verona
Salve. Un valore di TSH a 0,08 indica una condizione di soppressione che può facilmente scivolare in un ipertiroidismo iatrogeno. I sintomi che descrive (tachicardia notturna, tensione, feci molli) sono 'da manuale' per un eccesso di ormoni tiroidei in circolo, che accelerano il metabolismo basale e il transito intestinale in modo patologico. È fondamentale che lei riporti questi sintomi e i valori al suo endocrinologo per un eventuale aggiustamento del Tirosint. Dal punto di vista nutrizionale, in questi casi è prioritario sostenere il sistema nervoso e il surrene, messi a dura prova dall'accelerazione metabolica, per evitare un 'burnout' ormonale. Resto a disposizione per supportare la gestione metabolica del suo caso. Un cordiale saluto.

Dr. Fabio Leoni
Dott.ssa Maria Nitti
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Gesualdo
"Salve! Capisco perfettamente la sua preoccupazione; i sintomi che descrive (tachicardia, tensione, insonnia e il cambiamento della regolarità intestinale) sono piuttosto fastidiosi e impattano molto sulla qualità della vita.

Dalle analisi di dicembre, il suo valore di TSH (0,08) risulta effettivamente molto basso (tecnicamente si parla di una condizione di ipertiroidismo subclinico o soppressione del TSH). Anche se gli ormoni FT3 e FT4 erano nella norma in quel momento, un TSH così basso indica che il dosaggio di Tirosint potrebbe essere eccessivo per le sue necessità attuali.I disturbi che sta avvertendo negli ultimi 20 giorni sono segnali classici di un eccesso di ormone tiroideo nel corpo.Un eccesso di ormoni tiroidei aumenta la motilità intestinale.il mio consiglio è di non sottovalutare questi segnali, ma è fondamentale che sia il suo endocrinologo a gestire la terapia.È molto probabile che il medico le prescriva dei nuovi esami del sangue (TSH, FT3, FT4) per vedere la situazione attuale e valutare un aggiustamento del dosaggio del Tirosint.
 Florindo Carlos Aiello
Biologo nutrizionista
Cosenza
Buongiorno per escludere cause organiche le consiglio innanzitutto di effettuare delle analisi biochimiche generiche comprese quelle ormonali tiroidee. Mi faccia sapere
Dott. Andrea Piras
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Cagliari
Gentile Utente,

le consiglio di dialogare con il suo medico di medicina generale, al fine di considerare una rivalutazione dei dosaggi.
Dott. Piras
Dott.ssa Benedetta Faleni
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Livorno
Salve, i sintomi che descrive (tachicardia o percezione di battito accelerato, insonnia, stato di tensione/nervosismo e variazioni dell'alvo con feci più molli) possono essere compatibili con un eccesso di ormoni tiroidei o con una terapia sostitutiva non perfettamente calibrata. Tuttavia, il valore di TSH che riporta risale a dicembre e, senza conoscere gli attuali livelli di TSH, FT3 e FT4, non è possibile stabilire se i sintomi siano effettivamente correlati alla funzione tiroidea.
Considerando la comparsa dei disturbi da circa 20 giorni, sarebbe opportuno confrontarsi con il medico curante o con l'endocrinologo per valutare l'esecuzione di un nuovo controllo degli esami tiroidei e verificare se sia necessario un eventuale aggiustamento della terapia con Tirosint.
Va inoltre considerato che sintomi simili possono avere anche altre cause (ad esempio stati d'ansia o stress, anemia, alterazioni cardiache, consumo elevato di caffeina o altre condizioni mediche), pertanto è importante una valutazione clinica complessiva.
Nel frattempo, se il battito accelerato dovesse essere particolarmente intenso, persistente o associato a dolore toracico, capogiri, svenimenti o difficoltà respiratoria, è consigliabile rivolgersi tempestivamente a un medico.
Dott. Luca Agostini
Nutrizionista, Biologo nutrizionista
Terrassa Padovana
Buongiorno,

i sintomi che riferisce (tachicardia, tensione, insonnia e feci più molli) potrebbero essere compatibili con un eccesso di ormone tiroideo, soprattutto considerando che il TSH era già molto basso (0,08), pur con FT3 e FT4 nei limiti.

Se assume Tirosint, potrebbe essere opportuno ripetere gli esami della funzionalità tiroidea e confrontarsi con l'endocrinologo o il medico curante per valutare se sia necessario modificare il dosaggio.

Non sospenda autonomamente la terapia.

Distinti saluti,
Dr Luca Agostini

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