Buongiorno, ho 37 anni e soffro di E.P. Negli anni avendo provato con scarsi risultati vari espedi

ne parli con il medico di base, che la conosce bene, e segua i suoi consigli

esistono anche metodi prettamente sessuologici per gestire il problema dell'eiaculazione precoce ... questo sempre dopo aver consultato il medico per escludere problematiche fisiche. faccia il punto della situazione con il suo medico. cordiali saluti

Buongiorno. In prima battuta le consiglio un consulto medico per escludere ogni causa organica. Se non dovessero insorgere problematiche fisiche, indagare con l’aiuto di uno psicoterapeuta l’origine del problema potrebbe rappresentare per lei un’alternativa molto valida al farmaco. Il dettaglio per il quale all’inizio della relazione lei non provi disturbi, notando peggioramenti invece con il tempo, assume un enorme valore sotto il punto di vista psicoterapeutico: potrebbe infatti coinvolgere l’ambito di significati che lei dà ad una relazione duratura e stabile, retaggio di ciò che ha imparato vivendo nel contesto in cui è immerso. Indagando questo insieme di significati potrebbe scoprire pensieri e modi di agire che al momento, fisiologicamente, le sono preclusi e che le causano il disturbo. Per un confronto più approfondito e aderente al suo specifico caso, sono a sua disposizione. Cordialmente, dott. Alfonso Panella.

Buongiorno, concordo con ciò che hanno scritto i miei colleghi, è bene che lei escluda una possibile causa organica facendo tutti i controlli del caso. La invito inoltre a prendere in considerazione un percorso do psicoterapia per la gestione di questa problematicità; ha parlato di umore tendenzialmente depressivo, di riscontrare minori difficoltà nelle fasi iniziali di una relazione.. elementi che sarebbe opportuno esplorare in un contesto terapeutico, provi a fare una riflessione a riguardo. Cordialmente, Dr.ssa Giulia Pascucci

Ha fatto bene a consultare il medico ma non dimentichi che l'eiaculazione precoce ha spesso come causa o concausa problematiche emotive, come l'ansia (che non sempre si manifesta in modo evidente) o esperienze di natura sessuale (ma non solo) che possono incidere fortemente sulla sua sessualità e sul suo funzionamento psicofisico. Se Le posso dare un suggerimento, chieda una consulenza psicosessuale. Medicina+Psicologia = maggiori benefici dalla terapia

Buongiorno, come mai non ha pensato a un intervento sessuologico? Sicuramente è il caso di esplorare eventuali cause fisiologiche, ma lei stesso dichiara di non avere sempre questa difficoltà e che non conosceva la possibilità del controllo eiaculatorio. Sicuramente un intervento sessuologico potrà aiutarla sia a diventare più consapevole dei suoi genitali e delle loro reazioni e gestire meglio il momento dell'eiaculazione che a esplorare eventuali questioni emotive o ansiogene. Consiglierei un/a sessuologo/a psicologo/a piuttosto che medico, naturalmente dopo tutti gli esami del caso.

Gentile utente, per quanto riguarda l'assunzione del farmaco, le suggerisco di rivolgersi al suo medico o fare una visita andrologica. Non si dimentichi che le cause dell'eiaculazione precoce possono essere anche psicologiche e risolvibili tramite percorso sessuologico. Saluti, Dott. Antonello Deriu

Gentilissimo, colpisce molto che lei parli di “tendenza depressiva” e poi vi associ un rimando alle sue relazioni sentimentali e a come il sintomo vari a seconda della fase del rapporto, è davvero interessante ed è una preziosa consapevolezza, la sua. Ha mai avuto modo di approfondire questo aspetto? Le suggerirei di fare un approfondimento medico-urologico, in modo da inquadrare e trattare bene la disfunzione da un punto di vista organico e farmacologico. Successivamente, visto che lei stesso ha avuto modo di informarsi rispetto al fatto che è possibile aumentare la propria capacità di controllare il riflesso eiaculatorio, potrebbe effettuare una consulenza sessuologica ed eventuale terapia sessuale successiva. Valuti di parlare con il medico, di tutto, e segua un percorso per step evitando auto-diagnosi o auto-prescrizioni. Ad oggi, è una disfunzione che una volta diagnosticata e compresa in tutta la sua fenomenologia può essere trattata con alti tassi di successo. Un caro saluto

Buongiorno, le sconsiglio di farsi autodiagnosi, ma la esorto a rivolgersi a professionisti competenti che la aiutino ad inquadrare il motivo della sua EP. Dubito che il problema sia conseguente a problemi con la serotonina, così come solo di rado l'EP è legata ad iper sensibilità del glande. È molto più probabile che sia legata ad un suo modo di vivere i rapporti con i partner e ad una possibile ansia da prestazione. Il Priligy, essendo un farmaco appartenente alla classe degli antidepressivi, può aiutare ma va utilizzato dietro prescrizione e supervisione medica. Il mio consiglio è di farsi seguire parallelamente da psicoterapeuta esperto in disturbi sessuali e da andrologo. Cordiali saluti.

Capisco la tua preoccupazione, e credo che sia importante non ridurre la sessualità a una semplice questione di "problemi biologici" o meccanici. L'eiaculazione precoce è spesso il risultato di una combinazione di fattori psicologici, emotivi e relazionali, oltre a quelli biologici. Piuttosto che concentrarti solo su un trattamento farmacologico, ti suggerisco di considerare una terapia psicologica e sessuologica, anche di coppia, che possa aiutarti a esplorare più a fondo le dinamiche personali e relazionali che potrebbero influire sulla tua sessualità. La sessualità è complessa e molto variegata: i fattori emotivi, lo stress, le aspettative e la comunicazione con il partner sono elementi cruciali da esplorare. Lavorare su questi aspetti può portare a miglioramenti duraturi e a una maggiore consapevolezza di sé. Un approccio globale, che includa anche il supporto psicologico, potrebbe essere la chiave per affrontare la questione in modo completo ed equilibrato. Spero di esserti stato d'aiuto Resto a disposizione Nicolò Paluzzi Monti

Caro paziente, prima da psicologa, e poi da consulente sessuale, le consiglierei di fare una visita specialistica prima di voler provare qualsiasi tipo di farmaco per ritardare l'eiaculazione. Ma soprattutto, la E.P. di che tipo è? Primaria o secondaria? Generalizzata o situazionale? Prima di provare con qualsiasi farmaco le consiglierei di fare una visita da un collega andrologo/a, e successivamente un consulto sessuologico. Rimango a disposizione

Salve, vi sono diverse cause che portano a sviluppare E.P. e non sempre sono cause esclusivamente mediche, ma perlopiù psicologiche. Le consiglio per la prescrizione del Priligy di parlare prima con un andrologo e successivamente con un sessuologo. In genere prima di assumere farmaci sarebbe opportuno valutare se la condizione è risolvibile attraverso altre strade e solo in ultima battuta ricorrere a farmaci. Le auguro buona fortuna

Buonasera, se dopo un'attenta valutazione andrologica vengono escluse cause organiche, possiamo ragionevolmente supporre che l'eiaculazione precoce sia di natura psichica. Lei parla di umore tendente alla tristezza. Gli aspetti depressivi in genere inibiscono il desiderio, ma non la durata del conto. Da quello che scrive ciò accade dopo i primo tempi dall'inizio di una relazione, orientando la sua difficoltà più su un piano relazionale che non organico. Come scrive, nel tempo ha cercato vari espedienti, ma in realtà è possibile superare il problema attraverso terapie sessuologiche. Ciò non esclude l'uso del priligy se il medico è d'accordo, ma tenga a mente che è un farmaco che va assunto qualche ora prima del rapporto e questo può causare ansia e sensazione di perdita della spontaneità nel sesso.

Gentile utente, questi problemi possono avere diverse origini, sia organiche che psicologiche. Dal punto di vista psicologico potrebbe essere correlato ad un “disturbo dell’attenzione”: a cosa pensa durante l’atto sessuale? Nei casi di EP a volte è la difficoltà a controllare l’eccitazione a provocare il disturbo. Provi a portare l’attenzione su qualcosa di estraneo all’atto sessuale. Per i farmaci dovrebbe invece rivolgersi ad un andrologo; comunque provi a parlarne intanto col medico di base.

Buongiorno, la ringrazio per aver espresso con tanta chiarezza e sensibilità il suo vissuto. L’esperienza dell’eiaculazione precoce, come lei la descrive, si intreccia non solo con aspetti fisiologici, ma anche con la dimensione psicologica, emotiva e relazionale. In una prospettiva fenomenologica, è fondamentale partire dall’ascolto e dalla comprensione dell’esperienza nella sua totalità, interrogandoci su come questa incida sulla percezione di sé, sul senso di padronanza del proprio corpo, sul rapporto con l’altro e sulla qualità della relazione. Da ciò che racconta, emerge una connessione tra stati emotivi, la storia personale e le variazioni del sintomo nelle diverse fasi delle relazioni sentimentali. Questo suggerisce quanto la sessualità sia intrecciata ai vissuti più profondi, ai cambiamenti emotivi e alle dinamiche relazionali. Spesso l’eiaculazione precoce si alimenta di timori, aspettative o vissuti di controllo, ed è importante indagarne il significato senza ridurla esclusivamente a un problema biologico o chimico. Rispetto alla dapoxetina (Priligy), è comprensibile il desiderio di trovare una soluzione farmacologica, soprattutto dopo vari tentativi non soddisfacenti. Tuttavia, da un punto di vista fenomenologico, oltre alla valutazione medica e farmacologica, può essere estremamente utile un percorso di esplorazione personale dei vissuti, delle emozioni e delle convinzioni che accompagnano il sintomo. Il lavoro terapeutico può favorire una maggiore consapevolezza e padronanza, aiutando a sviluppare un rapporto più autentico e meno giudicante verso sé stessi e verso la propria sessualità. Suggerisco di rivolgersi al medico di famiglia per discutere in sicurezza della possibilità di utilizzare la dapoxetina, valutando attentamente rischi, benefici ed eventuali alternative. Contestualmente può essere di grande aiuto affiancare una riflessione psicologica, considerando le sue tendenze emotive e il modo in cui queste si manifestano nella vita quotidiana e nelle relazioni. Questa integrazione offre una prospettiva più ampia, che non si limita al sintomo, ma lo comprende e lo accoglie come parte di un percorso di crescita personale. Resto a disposizione per approfondire ulteriormente e accompagnarla nell’esplorazione del suo vissuto, secondo modalità rispettose, dialogiche e non giudicanti.

Buongiorno. L’eiaculazione precoce è un disturbo multifattoriale e la serotonina ha un ruolo importante nella regolazione del riflesso eiaculatorio. Il miglioramento che nota all’inizio delle relazioni è molto comune e indica che, oltre alla componente biologica, c’è anche una componente psicologica e appresa. È importante chiarire che l’eiaculazione non si controlla come la minzione, è un riflesso automatico. Cercare di controllarla in modo diretto spesso aumenta la tensione e peggiora il problema, motivo per cui spray e preservativi ritardanti funzionano solo parzialmente. Se non ha sintomi urinari o dolore, è ragionevole escludere una prostatite. Detto questo, l’approccio più efficace nel tempo è spesso un percorso con un sessuologo clinico, eventualmente affiancato dal supporto farmacologico. L’obiettivo non dovrebbe essere controllare l’eiaculazione, ma imparare a regolare l’eccitazione e ridurre i meccanismi automatici che mantengono il problema.

Buongiorno, quello che descrivi è molto lucido, ma parto subito con una correzione importante: ridurre tutto alla serotonina rischia di essere fuorviante. La serotonina c’entra, sì, ma l’eiaculazione precoce è quasi sempre multifattoriale: entrano in gioco eccitabilità del sistema nervoso, apprendimento nel tempo, ansia/attenzione, dinamiche relazionali e contesto, autopercezione. La tua osservazione sull'attenuazione del problema nelle fasi iniziali, è molto significativa. Il fatto che all’inizio delle relazioni migliori e che dopo qualche mese torni come prima, suggerisce che il problema non è solo biologico. All’inizio di solito c’è maggiore coinvolgimento emotivo, più novità, meno controllo volontario e meno pressione. Dopo può aumentare l’attenzione alla performance, entra il pensiero “devo gestirmi”, e il corpo diventa più reattivo e rapido. Questo è un pattern molto comune. Farei un po' di chiarezza sui meccanismi dell'eiaculazione, intanto diciamo che non è controllabile direttamente come urinare, ma è modulabile indirettamente, cioè puoi intervenire sul livello di eccitazione, sul ritmo, sull'attenzione corporea, e sulla respirazione. Non si tratta di un interruttore, è più un dimmer (regolatore). Per quanto riguarda la dapoxetina (Priligy): ha senso nel tuo caso? Può avere senso, ma con alcune precisazioni importanti: La dapoxetina è utile in caso di EP persistente e stabile nel tempo, se ha un impatto significativo sulla qualità di vita, e quando altre strategie non sono state risolutive. Inoltre ricorda che non cura il problema, ma lo gestisce temporaneamente, funziona proprio agendo sulla serotonina (come dici tu), ma non è detto che la causa sia solo quella, inoltre può avere effetti collaterali (nausea, vertigini, mal di testa). Sì, ti puoi confrontare con il tuo medico di base, ma meglio ancora sarebbe una valutazione andrologica o sessuologica per inquadrare bene il problema prima di iniziare. Attenzione a una trappola, se parti con l’idea: “Il problema è chimico, prendo il farmaco e risolvo”, rischi di ottenere beneficio solo finché lo assumi, e non lavorare sui meccanismi che mantengono il problema. L’approccio più efficace è spesso combinato. Anche se scegli il farmaco, lavora sull’eccitazione (fondamentale), imparare a riconoscere il punto di “non ritorno” (non quando è troppo tardi), ecc. Serve tornare a una sessualità più distribuita, meno centrata sulla performance. Hai accennato a una lieve tendenza depressiva. Beh questo può certamente influire sull’energia, sulla qualità dell’eccitazione, sulla regolazione generale del sistema nervoso. Non è un fattore secondario, ma nemmeno l’unica causa. Se vuoi, posso aiutarti a capire in quale fase del ciclo di eccitazione perdi il controllo e costruire una strategia molto concreta e personalizzata (non teorica) su quello. Dott. Giuseppe Calcagno

Buongiorno! Sì, è plausibile che un lieve squilibrio serotoninergico contribuisca alla tua eiaculazione precoce (EP), specie con tendenza depressiva e attenuazione iniziale nelle nuove relazioni, un pattern psicologico comune legato a eccitazione ridotta nel tempo. Visita specialistica è il passo chiave per intraprendere un percorso positivo, dove hai accesso a più professionisti che lavorano in equipe. La sensazione che ho è che ti serva un percorso su più fronti, consulta degli specialisti nel campo della sessuologia e dell'andrologia/urologia.

Buongiorno, l’eiaculazione precoce è una difficoltà sessuale molto frequente e trattabile e il fatto che lei abbia notato delle variazioni nel corso delle relazioni è un elemento interessante, ma non permette da solo di concludere che alla base vi sia necessariamente un problema di serotonina. È vero che la serotonina è coinvolta nei meccanismi che regolano l’eiaculazione e che alcuni farmaci che agiscono sul sistema serotoninergico possono essere utilizzati nel trattamento dell’eiaculazione precoce. Tuttavia non è possibile stabilire semplicemente dai sintomi di avere una carenza di serotonina. Anche gli aspetti psicologici, l’ansia, il livello di eccitazione, le dinamiche di coppia e le modalità con cui si vive la sessualità possono avere un ruolo importante. Il fatto che nelle prime fasi delle relazioni lei riesca a controllare maggiormente l’eiaculazione potrebbe ad esempio essere collegato a una diversa modalità di vivere l’eccitazione e il rapporto, e meriterebbe di essere approfondito proprio all'interno di un percorso sessuologico. Per quanto riguarda Priligy, le suggerirei di parlarne con il suo medico o, ancora meglio, con un andrologo/urologo. È un farmaco che può essere prescritto in determinate condizioni per l’eiaculazione precoce, ma non è consigliabile iniziarlo autonomamente né modificare la dose pensando che una dose più bassa sia necessariamente priva di effetti indesiderati. La valutazione del medico è importante anche per verificare eventuali controindicazioni, interazioni con altri farmaci e la presenza di eventuali condizioni che richiedano un approccio diverso. Vorrei però sottolineare un aspetto che considero particolarmente importante nel suo caso, non limiterei il trattamento al solo utilizzo di un farmaco o di uno spray ritardante. Le consiglio di intraprendere una terapia sessuologica. L’obiettivo non è semplicemente resistere più a lungo, ma imparare a riconoscere e modulare il livello di eccitazione, comprendere i meccanismi che precedono l’eiaculazione e modificare gradualmente quelle modalità di risposta che oggi le fanno percepire di non avere controllo. Nella maggior parte dei casi non sono necessari percorsi interminabili, con un intervento sessuologico mirato spesso è possibile ottenere miglioramenti significativi in tempi relativamente brevi. In alcuni casi la terapia sessuologica può essere affiancata, quando indicato dal medico, da un trattamento farmacologico. Restando a disposizione, buona giornata. Dott.ssa Giulia Raiano