Domande del paziente (80)

Gentile Utente, si è vero la Diabetologia in questo ultimo decennio ha fatto dei passi da gigante. Esistono oggi farmaci che consentono di correggere i difetti metabolici, facendo si che noi Diabetologi... Altro

Gentile Utente, si è vero che l'eccesso di insulina (iperinsulinemia), comune nei soggetti con insulino-resistenza, può influenzare l'assetto lipidico e favorire l'aumento del peso corporeo. Questo avviene... Altro

Gentile Utente, i sintomi che riferisce non necessariamente sono riferibili ai valori glicemici, ma sicuramente meritano di essere indagati. Per quanto riguarda i suoi valori glicemici, la soglia per diagnosticare... Altro

Glicemia a digiuno, HbA1c e nei casi dubbi dalla Curva da Carico Orale (OGTT 75g).
Cordialmente
Mario Manunta

Gentile Utente, l'ictus, come pure l'infarto miocardico rientrano nelle complicanze macrovascolari (grossi vasi arteriosi) del Diabete. Ormai è ampiamente dimostrato dalla letteratura scientifica che... Altro

Gentile Utente, assolutamente no, l'emoglobina glicosilata è una media glicemica degli ultimi tre mesi, per cui un solo valore oltre soglia non può essere in grado di influenzarlo.
Cordialmente
Mario Manunta Altro

Gentile Signora, i risultati ottenuti con la curva da carico, fortunatamente non sono ancora diagnostici di Diabete T2, tuttavia il valore a T0' è oltre soglia ed è indicativo di una condizione chiamata... Altro

Gentile Utente, quello che descrive non solo è comprensibile, ma è anche piuttosto comune: ogni persona con diabete può reagire in modo diverso agli alimenti, anche a quelli ritenuti "consigliati".
Alcuni... Altro

Gentile Utente, i valori che riporta non indicano un’ipoglicemia reattiva, né una riduzione patologica della funzione pancreatica.
La sua curva insulinica mostra: un’insulina basale normale (7,4), una... Altro

Gentile Signora, i risultati della sua curva da carico a 75 g (OGTT) sono i seguenti:
68 mg/dl a digiuno
103 mg/dl a 60 minuti
105 mg/dl a 120 minuti
Questi valori sono tutti nettamente al di sotto delle... Altro

Gentile Utente, il suo sconforto è più che comprensibile. Tuttavia esistono a Roma professionisti di grande valore professionale. Ne cerchi uno che gli ispiri fiducia e si affidi.
Non sarà possibile seguirla... Altro

Gentile Utente, un valore di insulina a digiuno di 2,40 con glicemia 83 mg/dl non è necessariamente patologico, soprattutto in una persona magra e senza sintomi: può semplicemente riflettere una ottima... Altro

Gentile Utente, la sua prudenza è corretta. La vitamina C può interferire con alcune misurazioni glicemiche, soprattutto con alcuni sensori e alcuni glucometri. Il problema non è tanto la glicemia di laboratorio, ma le misurazioni domiciliari usate per decidere le dosi di insulina. Con alcuni sistemi, in particolare FreeStyle Libre, la vitamina C può far leggere valori falsamente più alti, soprattutto sopra 500 mg al giorno. Questo potrebbe essere rischioso perché potrebbe mascherare una glicemia realmente più bassa o indurre correzioni insuliniche non necessarie. Prima di assumere 1-2 grammi al giorno, controllerei il manuale del suo specifico glucometro o sensore e ne parlerei con diabetologo o farmacista. Se decide di assumerla, eviterei di basarmi solo sul sensore in caso di valori strani o sintomi non coerenti, e confermerei con glicemia capillare o laboratorio.
In pratica: 2 g/die di vitamina C, se usa insulina, non li considererei irrilevanti. Se usa FreeStyle Libre, meglio evitarli o ridurli secondo le indicazioni del dispositivo. Se usa solo glucometro capillare, bisogna controllare il modello delle strisce. Se usa Dexcom, il rischio specifico da vitamina C sembra meno centrale, ma resta valido il principio: se sintomi e numero non coincidono, si conferma con un metodo alternativo. Rilevante una domanda: l'integrazione vitaminica l'è stata prescritta dal suo Medico, oppure è una sua scelta arbitraria? Si lasci sempre guidare!
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile Signora, i risultati della sua Curva Glicemica sono assolutamente nella norma, mentre la sua Curva Insulinemica mostra una morfologia "piatta" con ritardato rientro a T120', lasciando ipotizzare una lieve insulino-resistenza, che potrà essere corretta con uno stile di vita corretto e se necessario, con un ausilio farmacologico, che dovrà essere deciso consultando il suo Ginecologo o in corso di una consulenza diabetologica.
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile utente, i valori che riporta sono nel complesso tranquillizzanti:
Glicemia a digiuno: 76 mg/dl → pienamente nella norma
Emoglobina glicata (HbA1c): 5.7% (IFCC: 38.8 mmol/mol) → al limite alto della... Altro

Gentile Utente, la Metformina potrà essere riassunta 48 ore dopo l'intervento chirurgico, se non sono sopravvenute controindicazioni.
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile Utente, non deve preoccuparsi di distanziare la vitamina B12 dalla metformina. Se la vitamina B12 è in fiala intramuscolare, l’assorbimento non dipende dall’orario della compressa di metformina. Se invece è una formulazione orale, può prenderla in un momento comodo della giornata, ma non è necessario lasciar passare ore dalla metformina. La metformina può ridurre i livelli di B12 nel tempo, soprattutto con terapie prolungate, quindi è utile controllare periodicamente emocromo e vitamina B12, soprattutto se compaiono stanchezza marcata, formicolii, bruciore ai piedi, disturbi dell’equilibrio o anemia. Non modifichi la metformina senza indicazione del medico.
La B12 non viene “dispersa” perché assunta vicino alla metformina. La può assumere secondo prescrizione, senza una distanza obbligatoria.
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile Signora, i sintomi da lei riferiti non correla con i problemi metabolici avuti durante la gravidanza. Il Diabete Gestazionale è una condizione, nella maggior parte dei casi reversibile. Tuttavia se esistono le motivazioni, tipo una familiarità positiva, potrebbe essere il caso di eseguire la Curva da Carico Orale 75 g, secondo le indicazioni del suo Medico Curante. I "capogiri" da lei riferiti dovranno essere valutati in altro ambiente specialistico (fisiatrico o ORL).
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile Utente, anche se è stato molto dettagliato nella descrizione della sua condizione attuale, il rischio di diabete potrà essere svelato solo dagli esami di laboratorio che il suo medico, sicuramente le prescriverà. Certo che il suo stile di vita ha bisogno di una regolata... che ne pensa?
Cordialmente. Dott. Mario Manunta

Gentile Utente, la Disfunzione Erettile e la mancanza della libido, possono essere dovute a varie cause. Tra queste lo stress, ma anche l'eventuale mancato compenso del Diabete. Sicuramente è una condizione da valutare in ambiente specialistico, per potere stabilire un eventuale percorso di cura adeguato.
Cordialmente. Dott. Mario Manunta