Domande del paziente (13)

Buongiorno,
la situazione che descrive è molto comune: quando compaiono calcoli alla colecisti, per paura del dolore si tende a restringere troppo l’alimentazione, ma questo può portare a perdita di peso,... Altro

Buongiorno,
capisco profondamente la sua situazione: convivere con anemia mediterranea, una storia di disturbi alimentari, sintomi digestivi (stipsi, aerofagia, intolleranza al lattosio), pressione bassa... Altro

Buongiorno,
capisco bene la sua preoccupazione: quando si parla di iperfenilalaninemia nei primi mesi di vita, ogni valore crea molta ansia. È importante però sapere che molti casi nei neonati sono transitori,... Altro

Buongiorno,
capisco benissimo la sua difficoltà: quando si convive con tiroidite di Hashimoto, ansia e una terapia come la paroxetina (Daparox), il peso può diventare molto difficile da gestire. Non è... Altro

Buongiorno,
capisco il dubbio: prima dell’ecografia addominale spesso vengono date indicazioni alimentari che possono sembrare molto restrittive, ma in realtà non è necessario “non mangiare nulla” nei... Altro

Salve,
può stare tranquilla: nel caso che descrive il rischio di botulino è estremamente basso, praticamente nullo.

Il botulino si sviluppa solo in condizioni molto specifiche:

ambiente senza ossigeno

alimento... Altro

Salve,
le strisce per la chetosi possono dare un risultato “non in chetosi” anche quando si sta seguendo correttamente il percorso, e questo è assolutamente normale.

Ci sono diversi motivi:

1) Le strisce... Altro

Buongiorno, il glucomannano, se assunto nella maniera corretta, non dovrebbe dare problemi!

Buongiorno,
da ciò che descrive, il suo intestino è generalmente regolare e lo psyllogel le sta dando un buon supporto in questa fase di gastrite, reflusso e cambiamenti ormonali legati al climaterio.... Altro

Buonasera,
capisco bene la sua preoccupazione: quando si assume vitamina D ad alte dosi e compaiono sintomi gastrointestinali, è normale chiedersi se ci sia un collegamento o un rischio di “tossicità”.

1)... Altro

Buongiorno,
la situazione che descrive è abbastanza comune: dopo una carenza importante di vitamina D, i valori possono risalire bene con la terapia d’attacco, ma poi tendono a scendere se il mantenimento non è sufficiente per le proprie necessità individuali.

Vitamina D: perché i valori possono scendere
La vitamina D può diminuire per vari motivi, ad esempio:

ridotto assorbimento

poca esposizione solare

aumentato fabbisogno individuale

dosaggi di mantenimento non adeguati per alcune persone

Per questo motivo, è normale che alcune persone necessitino di un mantenimento più alto rispetto ad altre.

1000 o 2000 UI al giorno?
Entrambi i dosaggi sono comunemente utilizzati come mantenimento, ma la scelta del dosaggio più adatto dipende dalla valutazione del medico che la segue, soprattutto considerando la sua storia di carenza severa.

È importante che sia il medico a stabilire il dosaggio, perché:

ogni persona ha un fabbisogno diverso

i valori vanno monitorati nel tempo

la risposta alla supplementazione varia molto

Vitamina K2: serve? E in quale quantità?
La vitamina K2 viene spesso associata alla vitamina D per supportare il metabolismo del calcio.
Le dosi comunemente presenti negli integratori (come 100 µg) sono considerate sicure in generale, ma non esiste un rapporto fisso tra UI di vitamina D e µg di K2 valido per tutti.

Anche in questo caso, è bene che sia il medico a confermare se l’associazione è indicata per lei.

Si possono assumere insieme?
Sì, in generale vitamina D e vitamina K2 possono essere assunte insieme, preferibilmente con un pasto che contenga un po’ di grassi, perché la vitamina D è liposolubile.

In sintesi
La discesa dei valori dopo la terapia d’attacco è frequente.

1000 o 2000 UI possono essere entrambi dosaggi di mantenimento, ma la scelta va fatta dal medico.

La K2 può essere associata, ma non è obbligatoria per tutti.

D e K2 possono essere assunte insieme a pranzo.

Per sicurezza, le consiglio di confrontarsi con il medico che la segue per definire il dosaggio più adatto e programmare un nuovo controllo dei valori.

Se desidera, posso aiutarla a capire come interpretare i prossimi esami o come funziona il metabolismo della vitamina D.

Buongiorno Rosa Caterina,
da ciò che descrive sembra che il suo intestino sia in una fase di ipersensibilità: quando l’apparato digerente è irritato o sta recuperando (per esempio dopo antibiotici, episodi di gonfiore o cambiamenti alimentari), può reagire anche a piccoli stimoli con gonfiore, feci molli o fastidio.

Le verdure non vanno eliminate, ma in questa fase può essere utile scegliere quelle più delicate e in quantità moderate, per permettere all’intestino di stabilizzarsi.
Verdure generalmente più tollerate:
- zucchine
- carote cotte
- finocchi
- zucca
- patate (non fritte)
- erbette molto ben cotte

Verdure che possono dare più gonfiore
- cavoli, broccoli, cavolfiore
- cipolle, porri
- legumi interi
- verdure molto fibrose o crude

La banana molto matura, come ha notato, può fermentare più facilmente e dare feci molli. Anche la fetta biscottata integrale può gonfiare se l’intestino è irritato, perché la fibra in questo momento può risultare “troppo”.

Cosa può fare nell’immediato
- Preferire verdure cotte e delicate.
- Evitare per qualche giorno integrali, frutta molto matura e verdure che fermentano.
- Continuare i fermenti lattici se tollerati (senza cambiare tipo o dose senza indicazione medica).
- Introdurre i cibi gradualmente, osservando cosa le dà fastidio.

Se i sintomi persistono o peggiorano, è importante confrontarsi con il proprio medico o con uno specialista per valutare meglio la situazione.

Resto a disposizione se desidera un aiuto più preciso per capire quali alimenti sono più adatti in questa fase.

Salve,
le proteine in polvere possono essere uno strumento utile, ma la scelta del tipo dipende sempre dall’obiettivo e dal momento della giornata in cui vengono assunte.

Ecco una guida semplice e pratica:

1) Post‑allenamento
Dopo l’allenamento l’obiettivo è fornire proteine rapidamente disponibili per favorire il recupero muscolare.

Le più indicate:

Whey Protein (siero del latte) → assorbimento rapido, ottimo profilo aminoacidico, ideali entro 30–60 minuti dal workout.

Whey Isolate → più pure, meno lattosio, utili se c’è sensibilità digestiva.

2) Prima di dormire
La notte è una fase di riparazione muscolare: qui servono proteine a lento rilascio.

Le più indicate:

Caseine → rilascio graduale fino a 6–7 ore, ottime per prevenire il catabolismo notturno.

Blend proteici (mix whey + caseina) → rilascio misto, utili se si vuole una copertura più ampia.

3) Per raggiungere la quota proteica giornaliera
Se l’obiettivo è semplicemente aumentare l’apporto proteico quotidiano, senza un timing specifico:

Opzioni valide:

Whey → versatili e digeribili.

Proteine vegetali (pisello, riso, soia) → ottime per chi è intollerante al lattosio o segue un’alimentazione vegetale.

Blend vegetali → migliorano il profilo aminoacidico rispetto a una singola fonte.

4) Come scegliere in pratica
Se ti alleni → Whey post‑workout.

Se vuoi una proteina serale → Caseina.

Se ti serve solo aumentare le proteine nella giornata → Whey o vegetali, in base alla tolleranza.

Se hai problemi digestivi → preferire isolate o vegetali.

5) Una nota importante
Le proteine in polvere non sostituiscono una dieta equilibrata: sono un’integrazione utile quando con l’alimentazione non si riesce a raggiungere il fabbisogno proteico.