Salve. Per la diagnosi della SNAS cioè allergia sistemica al nichel, che nel mio caso si manifestere

No. Il test genetico non diagnostica l'allergia al nichel. Il patch test cutaneo è l'unico metodo diagnostico affidabile.

sì è possibile eseguire un test genetico per la sensibilizzazione al nichel si basa sull'analisi del DNA per la valutazione dell'intolleranza a tale metallo, analizzando la ricerca della variazione 2282del4 nel gene FLG e 308G/A nel gene TNFa

Salve...certo lei può effettuare il test genetico per SNAS...tuttavia il test non è diagnostico...un eventuale risultato positivo non è indice di manifestazione allergica ma di una suscettibilità a svilupparla...il gold standard per la diagnosi resta il patch test...saluti

Gentile paziente, il test di riferimento al momento è proprio il patch test quindi bisogna basarsi su quello per avere una diagnosi certa. Distinti Saluti Dott. Antonino Pellegrino

Buongiorno, l'allergia al nichel è uno dei sintomi conseguenti a intestino permeabile, come del resto il reflusso gastrico è una conseguenza di una disbiosi intestinale. si cura quindi la disbiosi, accertando quale, con le analisi quali calprotectina fecale, indicano e scatolo, poi si osserva un piano alimentare come quello del microbiota, o del metodo Kousmaniano fino a che questi due sintomi non regrediscano. Evitare le diete da esclusione. Buona giornata

Salve,
No, il test genetico non è adatto per la diagnosi della SNAS (Sindrome da Allergia Sistemica al Nichel). Attualmente, il patch test cutaneo è il metodo di riferimento per diagnosticare l’allergia al nichel, incluso il coinvolgimento sistemico. Il test genetico, infatti, non può confermare la reattività immunitaria al nichel né prevedere con certezza lo sviluppo della SNAS.
Resto a sua disposizione.
Cordiali saluti
Dott.ssa Nunzia Capuano

No, il test genetico non è valido per la diagnosi di SNAS (Sindrome da Allergia Sistemica al Nichel). L’unico test diagnostico riconosciuto è il patch test cutaneo, che valuta la sensibilizzazione al nichel.

Per confermare la SNAS, oltre al patch test, si usa il test di provocazione orale, che consiste nell’assumere dosi controllate di nichel per verificare la comparsa dei sintomi. Se il reflusso è il tuo unico sintomo, valuta anche altre cause gastroesofagee prima di attribuirlo al nichel.

Buonasera le consiglio il test genetico sul capello e eventuali esami del sangue anche per escludere istamina alta e problemi legati al glutine. Iniziando una dieta ad eliminazione e depurazione. Cordialmente

Il patch test cutaneo è l’esame standard per diagnosticare l’allergia al nichel. Il test genetico non è attualmente utilizzato per diagnosticare la SNAS, poiché questa condizione è legata a una reazione immunologica più che a una predisposizione genetica diretta. Se si sospetta una reazione sistemica al nichel, è consigliato rivolgersi a un allergologo per eseguire test appropriati e valutare un'eventuale dieta a basso contenuto di nichel.

Se hai bisogno di ulteriori chiarimenti, resto a disposizione.
Distinti saluti,
Dr. Luca Agostini

Buongiorno,
il test genetico rivela la predisposizione genetica ad una determinata suscettibilità. Senza dare indicazioni di carattere immunitario, ovvero di tolleranza individuo specifica. La SNAS è un'intolleranza sistemica da accumulo, la cui soglia è estremamente personale, e funzionale ad eventuale stato infiammatorio sottostante. In tal senso spesso in comorbidità a una disbiosi intestinale che ne acuisce i sintomi. La gestione dello stato di salute del microbiota intestinale può dunque essere una tappa fondamentale per il controllo della sofferenza da nichel e del reflusso gastroesofageo.
Saluti

No, il test genetico non è utile per la diagnosi di SNAS. Il patch test cutaneo rimane il metodo principale per identificare l’allergia al nichel. In caso di sintomi gastrointestinali come reflusso, si può valutare una dieta a basso contenuto di nichel e, se necessario, eseguire il test di provocazione orale sotto controllo medico.
un saluto,
Dott.ssa Ylenia Corti

No, il test genetico non è per nulla un test valido per vedere l'allergia al nichel. Serve solo ed esclusivamente il patch test

Salve, il test genetico non è utilizzato per fare diagnosi di SNAS. E' utile eseguire il patch test cutaneo ed eventualmente seguire una dieta di eliminazione da nichel

Buongiorno, il metodo standard per la diagnosi della SNAS è tramite il patch test cutaneo. I test genetici possono offrire dei valori che indicano una predisposizioni alle allergie, ma non sono da intendere come sostitutivi del patch test. Inoltre il reflusso può essere dovuto da numerosi fattori che si potrebbero valutare. Resto a disposizione. Dott.ssa Miriam Leo

Buongiorno,
si, è possibile fare un test del DNA. Ricordo però che tale test evidenzierebbe una PREDISPOSIZIONE allo sviluppo della intolleranza indagata (in questo caso allergia sistemica al nichel), non la presenza della condizione. In ogni caso non lo eseguirei in sostituzione, ma a completamento del patch test.
Cordialmente

Gaia Viola

Patch Test Cutaneo (Test Epicutaneo) → È il test più utilizzato per diagnosticare l’allergia da contatto al nichel. Tuttavia, un risultato positivo non conferma automaticamente la SNAS, perché questa è una reazione sistemica e non solo cutanea.
Se sospetti che il nichel possa causarti reflusso gastroesofageo e altri sintomi sistemici, dovresti parlarne con un allergologo o un gastroenterologo. Un metodo pratico per valutare la SNAS consiste nel seguire per alcune settimane una dieta povera di nichel e poi reintrodurlo per vedere se i sintomi peggiorano.
resto a disposizione se ha bisogno di elaborare una menù senza nichel
dott.ssa antelmi antonella

Certamente, comprendo la Sua domanda riguardo alla diagnosi della SNAS (Sindrome da Allergia Sistemica al Nichel) e la possibilità di utilizzare un test genetico al posto del patch test cutaneo, soprattutto considerando che i Suoi sintomi si manifestano con reflusso gastroesofageo.

È un argomento che genera spesso confusione, quindi facciamo chiarezza.

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### Diagnosi della SNAS e il Ruolo dei Test

La **Sindrome da Allergia Sistemica al Nichel (SNAS)** è una condizione in cui l'ingestione di nichel (attraverso l'alimentazione o altre vie) scatena reazioni non solo cutanee, ma anche sistemiche, che possono includere sintomi gastrointestinali come reflusso, gonfiore, dolore addominale, oltre a cefalee, stanchezza e manifestazioni respiratorie.

Attualmente, il **Patch Test cutaneo** rimane il metodo di riferimento e l'unico test diagnostico riconosciuto a livello scientifico per confermare la sensibilizzazione al nichel e, di conseguenza, sospettare una SNAS.

* **Come funziona il Patch Test:** piccole quantità di nichel (e altre sostanze) vengono applicate sulla pelle della schiena tramite cerotti. Dopo 48-72 ore, si valuta la reazione cutanea (arrossamento, gonfiore, vescicole). Una reazione positiva indica una sensibilizzazione al nichel.

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### Il Test Genetico per l'Allergia al Nichel

Recentemente sono stati introdotti dei **test genetici** che analizzano polimorfismi specifici in geni coinvolti nella regolazione del sistema immunitario o nella barriera cutanea (es. geni come FLG, TNFa, NLRP3, GSTP1, HLA-DRA, SLC11A1).

* **Cosa rileva il Test Genetico:** Questi test non diagnosticano l'allergia al nichel in sé, ma possono indicare una **predisposizione genetica** o una **maggiore suscettibilità** a sviluppare una sensibilità al nichel. In altre parole, identificano se Lei ha una "maggiore probabilità" di reagire al nichel, non se ha effettivamente l'allergia.
* **Limiti del Test Genetico:**
* **Non è diagnostico:** Un risultato positivo a un test genetico non significa che Lei sia allergica al nichel. Significa solo che ha una predisposizione. Viceversa, un risultato negativo non esclude l'allergia.
* **Non sostituisce il Patch Test:** I test genetici non possono confermare la reattività immunitaria attuale al nichel né prevedere con certezza lo sviluppo della SNAS o l'entità dei Suoi sintomi.
* **Mancanza di standardizzazione:** L'affidabilità e la validità diagnostica di questi test non sono ancora pienamente riconosciute dalle principali società scientifiche allergologiche.

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### Diagnosi di SNAS con Reflusso Gastroesofageo

Nel Suo caso specifico, con sintomi di reflusso gastroesofageo che sospetta siano legati alla SNAS, l'approccio diagnostico solitamente prevede:

1. **Anamnesi approfondita:** Il medico raccoglie informazioni dettagliate sui Suoi sintomi, sulla loro insorgenza e sulla relazione con l'esposizione al nichel (ad esempio, consumo di alimenti ricchi di nichel).
2. **Patch Test cutaneo:** Se il Patch Test risulta positivo, si ha una conferma della sensibilizzazione al nichel.
3. **Dieta a basso contenuto di nichel:** Se il Patch Test è positivo e i sintomi sono suggestivi di SNAS, il passo successivo è spesso l'introduzione di una dieta a basso contenuto di nichel per un periodo (generalmente 4-6 settimane).
4. **Test di provocazione orale (sotto stretto controllo medico):** Se i sintomi migliorano significativamente con la dieta a basso nichel, si può procedere, in ambiente controllato e solo sotto supervisione medica, a un test di provocazione orale con nichel per confermare la relazione tra l'assunzione di nichel e la comparsa dei sintomi. Questo è il gold standard per la diagnosi di SNAS con sintomi extracutanei.

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### Conclusione

In sintesi, per la diagnosi della SNAS, il **Patch Test cutaneo è fondamentale e indispensabile**. Il **test genetico** può fornire informazioni su una Sua predisposizione, ma **non può sostituire il Patch Test** né confermare l'allergia o la Sindrome da Allergia Sistemica al Nichel. Se ha sintomi di reflusso che sospetta siano legati al nichel, il percorso diagnostico deve passare attraverso una valutazione allergologica tradizionale, inclusa l'esecuzione del Patch Test e, se del caso, una dieta di eliminazione seguita da un eventuale test di provocazione orale.

Le consiglio di consultare un allergologo che possa valutare la Sua situazione specifica e guidarLa nel percorso diagnostico più appropriato.