Buonasera, sono un ragazzo di 19 anni. La mia ragazza (che chiamerò L), di 16 (17 quest'anno), soffr
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Buonasera, sono un ragazzo di 19 anni. La mia ragazza (che chiamerò L), di 16 (17 quest'anno), soffre di depressione (anche se il tipo non è ancora stato individuato per bene) ed è seguita da visite psichiatriche a cadenza più o meno settimanale (per informazione forse superflua, L nonostante l'età è già molto matura a livello fisico che piscologico). Di recente le è stato consigliato un ciclo di farmaci da accompagnare alle visite, cioè sertralina e Xanax. La madre è però restìa a questo tipo di trattamento con i farmaci, ed è propensa per il no. Per questo, io e un'amica della mia ragazza ci siamo decisi a parlarle, e descriverle la situazione dal punto di vista di L, e di come quei farmaci potrebbero aiutarla con la situazione (non c'è mai stato purtroppo un dialogo profondo e sentito riguardo a questo argomento nella loro famiglia, che spesso si dimostra scettica nei confronti della medicina tradizionale). Nel cercare però informazioni sulla sertralina però, sono incappato in dubbi proprio riguardo all'utilità stessa della sertralina su individui giovani, che dicono non avere effetto, ma che anzi sui soggetti sotto i venticinque anni possa causare un aumento dei pensieri di suicidio, oltre ai vari controeffetti di un antidepressivo. Questo mi ha mandato in crisi, e ormai ho dubbi anche io sul vantaggio di un simile trattamento, se sia il caso di aspettare, o che forse sia la migliore soluzione, quali siano gli effetti collaterali, e quali, e quanti, invece siano gli effetti desiderati. Più che un continuo sostegno morale in quanto suo ragazzo non posso fare altro, se non parlare per l'appunto con sua madre (i suoi genitori sono separati), che è fortunatamente più incline al dialogo, e mi tiene in simpatia. Vorrei il più risposte possibili al riguardo, non so più a che ramo aggrapparmi. Infinite grazie in anticipo per le risposte.
La situazione descritta è molto complessa, andrebbe anche fatta una psicoterapia fatta bene per sbrogliare i probabili conflitti famigliari che posson portare a depressione. Ad ogni modo è vero che la sertralina come tutti i farmaci di quel tipo posson in un primo momento dare un peggioramento del quadro, che non vuol dire per forza pensieri suicidari, chiaro che nei primi giorni di trattamento la persona va ben monitorata ma non per questo la cura va esclusa. La sertralina ha proprio un'indicazione precisa sui minori che altri farmaci non hanno ed è molto efficace! Quindi direi che il beneficio nel lungo periodo supera il rischio degli effetti collaterali che durano al massimo una o due settimane. Tenga in considerazione altrimenti la psicoterapia se non vuole ricorrere al farmaco, ma stia però attento perchè se il disturbo non migliora, può peggiorare! Quindi il farmaco va comunque tenuto in considerazione! Buona serata
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Buonasera colgo in lei desiderio e preoccupazione per la sua ragazza comprensibili dato la storia che ci racconta se può essere utile sarei disponibile ad affrontare con lei le sue paure e darle strumenti per aiutare se stesso e la sua regala
Disponibile per un consulto on Line non esiti a contattarmi sarò lieta di ascoltarla
Cordiali saluti
AC
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AC
Nei minori gli antidepressivi vanno usati con stretta sorveglianza specialistica: possono aiutare molto, ma nelle prime settimane è necessario un monitoraggio ravvicinato per il rischio di pensieri autolesivi. Decisione da condividere tra psichiatra, paziente e famiglia.
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