Domande del paziente (5)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Sono medico psichiatra, ma anche riflessologa plantare. Per lo stato ansioso depressivo possono essere utili alcune sedute di Riflessologia plantare (ho esperienze positive in tal senso), ma... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Dal suo scritto credo di aver capito che la persona in questione non è mai stata ricoverata in ambiente psichiatrico, ma seguita singolarmente da vari specialisti. Nonostante i non-ricoveri... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ciao. Da quel che ho letto la sua situazione deve essere davvero molto, molto faticosa e fortemente frustrante. Vedo che ha fatto di tutto per impegnarsi a superare/fare fronte alle svariate problematiche... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Nonostante abbia pochissimi dettagli sulla sua situazione personale, mi sento di consigliarle di informarsi se a breve distanza esiste la possibilità di effettuare psicoterapia di gruppo.... Altro
Salve. Sono una donna di 64 anni. Soffro di insonnia cronica da più di 20 anni. Al inizio ho provato con rimedi naturale, leggere ma senza alcun beneficio. Poi sul consiglio del medico son passata ai medicinali veri propri per insonnia. Ne ho provato tante ,ma dopo poco tempo le ho scattate perché effeti colaterale erano più grande del beneficio. A sto punto sono 15 anni che ho cominciato con lorazepam da 1 mg che in poco tempo è aumentato a quello di 2,5 mg. Dopo anni non fa più effetto per dormire, dormo male e con interruzioni... Sono dipendente e ho cominciato a sentire tutti effeti collaterali del medicinale. Non sono depressa, né ansiosa...l'unica problema e insonnia. Il mio medico continua darmi sempre lorazepam. Io vorrei un sostituto che mi fa dormire ma che non ha effetti collaterali a lungo termine. Ho paura del Alzheimer, ho cominciato con nebbia mentale e dimentico le cose. Per me è grave perché ho in cura mio figlio disabile psichiatrico,in cura con farmaci per epilessia. Ho bisogno di stare bene per lui. Datemi un consiglio: come posso dormire senza danneggiare la mia testa? Devo essere lucida e attiva. Faccio di tutto per mantenermi ma lorazepam mi tira giù...grazie per chi si prende il tempo per rispondermi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno. Tutti i farmaci per dormire, tra cui il tavor che fa parte della classe delle "benzodiazepine", possono dare tolleranza (cioè l'effetto si riduce col tempo, per cui per mantenere l'efficacia bisogna aumentare la dose) e dipendenza. La nebbia mentale e i disturbi della memoria cui si riferisce sono da ascrivere all'uso continuativo che ha fatto del tavor. Sospendendolo dovrebbe migliorare tale quadro. Riguardo al sonno, potrebbe provare, ovviamente sotto controllo del suo medico psichiatra (o medico di base se non ha un referente psichia) mirtazapina o trittico, che non danno nè dipendenza nè tolleranza e hanno anche un effetto positivo sull'umore. Ovviamente essendo farmaci, il medico deve valutare, in base alle eventuali patologie che presenta e agli eventuali farmaci che assume, l'adeguatezza per lei dei farmaci suddetti (utile effettuare anche un elettrocardiogramma di controllo).I dosaggi possono essere personalizzati in base alla sua risposta clinica.
Con tanti in bocca al lupo
dr.sa Patrizia Curzi