Domande del paziente (60)
Buon giorno è normale che un paziente di 77 anni che soffre di mieloma multiplo ormai da 9 anni non gli venga fatta una trasfusione fi sangue da ormai più di 2 mesi e già un mese fa le mancavano quasi 2 litri di sangue dalle analisi fatte?Chiedo ciò perché fino a che per motivi familiari non abbiamo cambiato dottore generico le trasfusioni le faceva regolarmente ogni mese?
Grazie e buona giornata.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Andrebbe per prima cosa chiarita la storia della paziente, e soprattutto un Mieloma Multiplo va monitorato e trattato in ambiente specialistico (Ematologia), e non dal Medico di Medicina Generale.
"Due litri di sangue" non ha alcun significato, la necessità di trasfusione si valuta sulla base del valore di Emoglobina.
Resto a disposizione per eventuale consulto,
Cordiali saluti,
Claudio Cerchione
Salve devo effettuare analisi del sangue come emocromo ves e analisi per la tiroide,in data di domani.
Stamattina ho avuto attacco doloroso di emorroidi, ne soffro,sono di III grado ,hanno sanguinato circa 50 giorni fa per una settimana,stamattina ho avuto solo dolore e protusione parziale dall'ano.
Posso effettuare le analisi o potrebbero risultare alterate?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
L'emocromo va effettuato assolutamente, proprio alla luce di questo sanguinamento che riferisce, per valutare il valore attuale di emoglobina, e l'eventuale necessità di terapie.
Resto a disposizione per consulto,
Cordiali saluti,
Claudio Cerchione
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
Non vi è alcuna ereditarietà dimostrata per le due patologie in oggetto (Linfoma di Hodgkin e Mieloma Multiplo). Non occorre alcun esame specifico.
Per qualunque dubbio resto a disposizione,
Cordiali...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
Occorre sia una valutazione clinica della sua condizione (anamnesi e visita) che un'attenta valutazione degli esami effettuati e della situazione attuale.
Resto a disposizione per eventuale...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Gli esami non appaiono particolarmente preoccupanti, ma vanno valutati anche alla luce della visita clinica e delle comorbidità.
Sono a disposizione per eventuale consulto,
Cordiali saluti,
Claudio...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Occorre prima cosa capire se si tratta di una forma primitiva o secondaria, quindi valutare la clinica, gli esami del sangue e molecolari (ha effettuato il prelievo per JAK2?), la presenza...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno signora,
Occorre ripetere gli esami ed escludere le cause infettive (in particolare EBV), e effettuare una valutazione della piastrinopenia.
Sono a disposizione per eventuale consulto,
Cordiali...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Solitamente gli antistaminici non influiscono sull'Emocromo. Sono a disposizione per una valutazione dello stesso.
Buona giornata,
Claudio Cerchione
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
L'emocromo è ottimo, eccetto per la piastrinopenia, che comunque è a valori assolutamente accettabili.
Andrebbe esclusa la pseudopiastrinopenia, alla quale credo che lei si riferisca.
Resto...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
La piastrinopenia va sicuramente approfondita da uno specialista ematologo. Posso tuttavia tranquillizzarla sia su astenia che sonnolenza, che sicuramente non dipendono dalle piastrine.
Resto...
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