Salve, ex sportiva, da una 10ina di anni mal di schiena lombare cronico, rigidità, e sciatica.

2 risposte
Salve,
ex sportiva, da una 10ina di anni mal di schiena lombare cronico, rigidità, e sciatica.

45gg fa ricomparso episodio di sciatica, peggiorato notevolmente dopo un cammino a piedi con lo zaino, mi hanno diagnosticato con visita medico base Lombosciatalgia acuta sx, stato abbastanza invalidante curata con punture
7bentelan 4mg + 3 voltaren 3mg
6bentelan 1, 5mg
7 nicetile
Tachipirina
Alla fine del trattamento dolore nervo fisso, e dopo qualche giorno ritorno alla fase acuta, nel frattempo l’ortopedico con referto RM (senza visita) mi da
Deltacortene 25mg X circa 23 gg a scalare, ma causa dolore acuto rifaccio ciclo di Voltaren 3mg x3

Nel frattempo effettuo RM con referto:

Iniziali manifestazioni spondilosiche con disidratazione fiscale più rappresentata in L5-S1, con iniziale riduzione d’ampiezza di tale spazio intersomatico.

A livello del tratto L5-S1 si apprezza salienza erniaria posteriore ad ampio raggio, in sede mediana e foraminale sx, sotto-legamentosa e lievemente migrata inferiormente, con compressione parete anteriore del sacco durale dove lambisce le tasche radicolari di S1 e causa modesto ingombro del pavimento del foriane di coniugazione di sx, dove lambisce la radice nervosa omeolaterale L5.
Regolare ampiezza canale midollare.
Le radici della cauda decorrono regolarmente addossate alla parete posteriore del sacco durale.


Sono in attesa di visita con neurochirurgo, Sperando di riuscirla a fare in tempi brevi, che consiglio mi date?
C’è possibilità solo chirurgica per risolvere il problema? il dolore è invalidante, il formicolio e intorpidimento fisso, i movimenti ridotti al minimo poichè vado subito in forte affaticamento e sofferenza a livello del nervo.
Grazie
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo, Terapista del dolore, Chirurgo vertebrale
Milano
La compressione L5-S1 ben potrebbe essere la causa del disturbo. Bisognerebbe che facesse una visita neurochirurgica e, una volta accertato che il livello di sofferenza clinico e radiologico è il passaggio L/S, procedere con un'infiltrazione in loco. A secondo della risposta immediata al trattamento, si deciderà se programmare un intervento, che può essere mininvasivo ed in anestesia locale, oppure continuare con trattamento conservativo.

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Dott.ssa Maria Pia Tonelli
Neurochirurgo
Roma
Buongiorno, mancano alcuni elementi per risponderle correttamente: Età, altezza e peso, se assume farmaci quotidianamente non per la sciatalgia, se ha altre patologie.
A mio avviso lei si è sottoposta ad una consistente terapia conservativa senza esito positivo. Se vuole mi risponda così cercherò di darle consigli in attesa di una visita neurochirurgica che attualmente non possiamo effettuare. Un saluto

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