Da mesi soffro di borsite all’ anca sinistra alla quale si è aggiunta un dolore al piriforme( da mes

Nella Borsite Trocanterica e nella Sindrome del Piriforme i dolori possono diventare centrali quindi non più correlati a una irritazione periferica. Dopo una corretta valutazione dello specialista Fisiatra , ma anche di altre branche che si occupano di dolore cronico, si potrà iniziare una terapia mirata. Non si preoccupi ci sono molte opzioni terapeutiche. Saluti

Buongiorno, formicolio e bruciore sono tipici del dolore neuropatico e non sono sintomi legati alla borsite trocanterica. Il consiglio è quello di effettuare una visita fisiatrica per un corretto inquadramento diagnostico che può prevedere anche esami di radiodiagnostica. Saluti Giacomo Melle – Fisiatra - Lecce

buongiorno, la diagnosi di borsite si effettuata tramite ecografia muscolotendinea, di solito con una infiltrazione ecoguidata si risolve la problematica. Per la contrattura del piriforme si effettuano o trattamenti fisioterapici finalizzati a decontratturare il muscolo o una infiltrazione ecoguidata proprio nel muscolo stesso.

Buongiorno, che il fisiatra è lo specialista corretto per inquadrare meglio il problema e gestirlo. Oltre al tachidol ( esistono farmaci più potenti ) possono essere proposte altre terapie locali. Cordialità PROF MASSIMILIANO NOSEDA, fisiatra a MILANO

Buonasera, Capisco bene la sua stanchezza, perché un dolore che dura da mesi e non risponde a nulla logora molto. Quello che viene chiamato "borsite dell'anca" nella maggior parte dei casi non è realmente un problema della borsa, ma una sofferenza dei tendini glutei che vi passano accanto: è una distinzione tutt'altro che formale, perché cambia completamente il trattamento e spiega spesso perché ripetere il cortisone non porti beneficio, dato che sul tessuto tendineo l'effetto tende a esaurirsi e a lungo andare non aiuta. Anche il dolore attribuito al piriforme merita un supplemento di verifica, perché è una diagnosi che si fa spesso per esclusione e che può nascondere altro. Il passo che le suggerirei è una valutazione fisiatrica con ecografia mirata sui glutei e sulla regione trocanterica, così da vedere quale struttura sia davvero coinvolta; se poi si rendesse utile un'infiltrazione, andrebbe eseguita sotto guida ecografica e sul bersaglio corretto, mentre in alcune tendinopatie di questo tipo trovano spazio anche tecniche come l'elettrolisi percutanea, sempre però in base a ciò che l'esame mostra. Che la fisioterapia inizialmente le abbia peggiorato il dolore non significa che sia inadatta: più spesso vuol dire che il carico proposto non era ancora quello giusto per lei.