Domande del paziente (354)

Buongiorno,

la stadiazione di una neoplasia del colon si esegue generalmente con:

TC torace-addome-pelvi con contrasto

Non solo TC addome, perché bisogna valutare anche:

fegato
polmoni
linfonodi
eventuali metastasi

La colonscopia con biopsia serve invece per:

diagnosi istologica

In casi selezionati possono aggiungersi:

PET-TC
RM (soprattutto per fegato o retto)

Se vuole, posso aiutarla a capire le differenze tra stadiazione del colon e del retto con una consulenza online.

Non necessariamente.

La dicitura:

“micronoduli bilaterali solidi non calcifici aspecifici”
significa che sono:
molto piccoli
non chiaramente caratterizzabili
non tipici in modo certo per metastasi

Micronoduli... Altro

Buonasera,

se la neoplasia del colon è già stata identificata (ad esempio con colonscopia o TC addome), per la stadiazione completa si esegue generalmente:

TC torace-addome-pelvi con mdc
(la “total body... Altro

Buonasera,

per il retto il percorso è un po’ diverso rispetto al colon.

Per la stadiazione completa e ricerca metastasi si esegue generalmente:

TC torace-addome-pelvi con mdc
(la cosiddetta “total body... Altro

Buongiorno,

per la stadiazione del colon generalmente:

basta una TC torace-addome-pelvi con mdc
(la cosiddetta “total body oncologica”)

Non serve fare separatamente una “TC addome inferiore”, perché:

la... Altro

Buongiorno,

per la stadiazione di una neoplasia del colon si esegue generalmente:

TC torace-addome-pelvi con contrasto

Questa è di fatto la “TC total body oncologica” standard per il colon.

Serve a... Altro

Buongiorno,

sì, in alcuni casi dopo l’ecografia si può anche eseguire direttamente una RM addome superiore con mdc, soprattutto se:

c’è allergia al contrasto iodato
insufficienza renale
necessità di... Altro

Buongiorno,

sì, esatto.

La colangio-RM nella neoplasia pancreatica serve soprattutto a vedere:

se la massa comprime/ostruisce le vie biliari
il coinvolgimento del coledoco
il coinvolgimento del dotto... Altro

Buonasera,

sì, la colangio-RM in una neoplasia pancreatica serve soprattutto a valutare:

coinvolgimento delle vie biliari
compressione/infiltrazione del coledoco
dilatazione dei dotti biliari
interessamento del dotto pancreatico principale

Può mostrare:

sede dell’ostruzione
estensione lungo i dotti
eventuale doppio dotto dilatato (“double duct sign”)

Però la diffusione completa della malattia si valuta soprattutto con:

TC con contrasto
RM addome superiore
ecoendoscopia
eventualmente PET-TC

La colangio-RM è quindi molto utile per lo studio dei dotti biliari e pancreatici.

Se vuole, posso aiutarla a capire come si integrano i vari esami nella stadiazione del pancreas con una consulenza online.

Sì, è possibile che una pressione cronica degli occhiali:

soprattutto sempre nello stesso punto
possa creare un piccolo ispessimento/irritazione dei tessuti superficiali

Però una “protuberanza dura”... Altro

Buonasera,

no, la RM addome superiore con mdc non è sempre obbligatoria.

In genere:

ecografia → primo sospetto
TC con mdc → esame principale
ecoendoscopia con biopsia → conferma diagnostica

La RM addome... Altro

Buonasera,

di solito il percorso è questo:

ecografia → primo sospetto
TC addome con mdc (spesso direttamente TC torace-addome con mdc)
→ esame principale per diagnosi e stadiazione

Il torace si aggiunge per cercare eventuali localizzazioni a distanza.

Se serve approfondire:

si esegue una RM addome superiore con mdc
(non una RM di tutto l’addome nella maggior parte dei casi)

Spesso la RM include anche:

sequenze di colangio-RM

Se vuole, posso aiutarla a capire quando TC, RM e PET-TC sono davvero necessarie nel tumore del pancreas con una consulenza online.

Buonasera,

per diagnosticare una neoplasia pancreatica il percorso tipico è:

ecografia → primo orientamento
TC addome (spesso torace-addome) con mdc → esame principale
eventuale RM addome superiore con... Altro

Buonasera,

per la stadiazione delle neoplasie di colon e retto si esegue generalmente:

TC torace-addome-pelvi con contrasto

Questa è, di fatto, una “total body oncologica” limitata ai distretti più... Altro

Da quello che descrive, il quadro è molto più compatibile con:

ansia/stress cronico
somatizzazione
tensione cervicale
vertigine soggettiva persistente

che con un tumore cerebrale.

Il fatto che:

abbia... Altro

Capisco l’ansia, ma il referto è molto rassicurante.

lesione piccola: 8 mm
descritta come:
→ “con caratteristiche ecografiche dell’angioma epatico”
iperecogena → aspetto tipico degli angiomi

Sì, può... Altro

Buongiorno,

il suo italiano si capisce benissimo, stia tranquillo.

Nel suo caso, l’esame corretto da cercare è:

Angio-RM encefalo
oppure
Angio-RM dei vasi intracranici

Per screening familiare di aneurismi... Altro

Significa che nella vertebra dorsale D8 è stata vista una piccola area dell’osso con caratteristiche diverse dal normale.

Il termine:

“alterazione osteostrutturale”
non significa automaticamente metastasi,... Altro

Sì, in alcuni centri è possibile.

La maggior parte delle RM del ginocchio viene eseguita:

con gamba distesa o quasi estesa

Ma esistono:

RM “aperte”
bobine/posizionamenti adattati
esami con lieve flessione... Altro

Buonasera,

sì, può assumere regolarmente l’Eutirox prima della RM con mezzo di contrasto.

L’Eutirox non interferisce con la risonanza né con il mezzo di contrasto della RM (che è diverso da quello iodato della TC).

Segua solo eventuali indicazioni specifiche del centro riguardo digiuno o esami della creatinina.

Se vuole, posso aiutarla anche a capire eventuali precauzioni del mezzo di contrasto nella RM con una consulenza online.