Domande del paziente (177)

Capisco l'ansia dell'attesa e il fastidio del collare — è comprensibile dopo settimane. Le buone notizie preliminari: l'assenza completa di dolore e la sensazione soggettiva di recupero… Altro

Ciò che sta facendo — palestra, perdita di 10 kg, Mézières, stile di vita attivo — è esattamente il trattamento conservativo più efficace disponibile per la stenosi foraminale lombare. La letteratura… Altro

Il confronto tra i due EMG è il dato che cambia la prospettiva clinica. In due anni si è passati da danno neurogeno L5-S1 senza denervazione a sofferenza assonale cronica L4-L5 bilaterale: questo… Altro

Il dolore persistente dopo artrodesi lombare, con RM e EMG descritti come non significativi, orienta verso due cause che la RM standard spesso non mostra: fibrosi peridurale perineurale e aderenze… Altro

Il referto descrive un quadro importante. L'iperintensità di segnale diffusa nei muscoli tibiale anteriore, posteriore, peroniero lungo, gemello e flessori delle dita, con ipotrofia muscolare,… Altro

Rispondo alle sue due domande nell'ordine. Riguardo alle parestesie: le procidenze posteriori degli anuli discali nel tratto C4-C7, anche se producono solo una "dolce impronta" sullo… Altro

Questo è un caso complesso che merita un'analisi puntuale. L'ALIF L5-S1 aumenta la lordosi segmentaria distale ma può alterare la distribuzione della lordosi sui segmenti sovrastanti,… Altro

A 33 anni, ricevere un referto simile può essere disorientante. Il dato più rilevante è l'ernia discale L4-L5 con fissurazione centrale dell'anulus e obliterazione parziale dello spazio… Altro

L'acquagym è tra le attività più raccomandate dopo chirurgia discale lombare: scarico assiale, rinforzo dei muscoli stabilizzatori, mobilizzazione progressiva. Un lieve dolore al gluteo omolaterale… Altro

Capisco che sentirsi dire "bisogna operare" senza una spiegazione chiara possa generare molta preoccupazione. È importante chiarire un punto fondamentale: la radiografia semplice, per… Altro

Comprendo quanto questa situazione sia logorante, e le rispondo con onestà sul punto in cui si trova. La sindrome post-laminectomia da fibrosi peridurale, quando ha resistito a terapia antalgica,… Altro

La falda fluida peridurale descritta dalla RM attorno alla sede di laminectomia di L5 è un reperto che richiede attenzione. Può trattarsi di una raccolta sierosa post-operatoria in riassorbimento… Altro

Il dato che cambia il quadro è la comparsa di una perdita di forza al piede che prima non c'era. Quando un deficit motorio compare durante il trattamento conservativo, non è più solo una questione… Altro

Comprendo che la scoperta inaspettata di un "angioma" nella colonna vertebrale possa spaventare, ma ho una notizia rassicurante da darle. Gli angiomi vertebrali — chiamati anche emangiomi… Altro

Le buone notizie che cerca ci sono, e sono supportate dal referto TAC. La rima di frattura con bordi sclerotici che decorre lungo la limitante superiore significa che il processo di guarigione… Altro

Capisco quanto sia disorientante ricevere questa informazione e non aver avuto una spiegazione adeguata: è un diritto avere chiarezza su ciò che è stato fatto. Le rispondo ai tre quesiti separatamente.… Altro

Il consenso internazionale sull'argomento è chiaro. L'International Myeloma Working Group raccomanda la cifoplastica con palloncino come procedura di prima scelta rispetto alla vertebroplastica… Altro

Il quesito che pone è clinicamente rilevante. Se il referto operatorio cita esclusivamente l'approccio sinistro e la RM di controllo evidenzia un frammento discale estruso e migrato in sede… Altro

La sua perplessità ha fondamento clinico. In assenza di dolore rilevante, di deficit neurologici e con una sintomatologia controllabile evitando gli sforzi, non esiste un'indicazione chirurgica… Altro

Sì, può spiegarlo, ed è la causa più probabile. Il dolore alla coscia e al ginocchio con anestesia — piede freddo, incapacità a caricare il peso sul ginocchio destro, perdita del tatto — descrive… Altro