Domande del paziente (58)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, Per scalare una terapia fino a eventuale rimozione è necessario parlarne con il proprio psichiatra o con il proprio medico di base. E' importante valutare bene i pro e i contro di questa... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
nessuna interazione tra samyr e zoloft.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Sarebbe opportuno indagare la sua condizione di vita per capire se l'insonnia sia legata ad altro. Contatti il suo curante o il suo psichiatra di riferimento per una rivalutazione terapeutica,...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
meno di un mese di terapia è poco per trarre conclusioni. Come ha descritto lei, sta già avvertendo dei benefici. È necessario più tempo, ed eventualmente aggiustamenti posologici/integrazioni...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
mi dispiace per quello che ha vissuto. I sintomi che riporta sembrano somatizzazioni da panico. Credo che fare un percorso di psicoterapia da integrare eventualmente alla terapia farmacologica...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
in linea generale la terapia comincia a fare effetto in circa 3 settimane e arriva al suo massimo in circa 2 mesi. Esistono però condizioni per cui sia necessario più tempo: esistono condizioni...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
non sapendo da quanto tempo e a che dosaggi assume la terapia posso dare una risposta generica. Entrambi i farmaci possono dare nausea, vertigine, spossatezza e disturbi del movimento di...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
esistono vari antipsicotici dai più vecchi ai più nuovi. Non conoscendo il suo quadro psicopatologico darle un'alternativa risulta complicato. Esprima le sue perplessità al nuovo psichiatra...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
potrebbe aver avuto una riacutizzazione del quadro. La paura che le possa accadere qualcosa rientra nello spettro del panico. Se il suo curante è anche psichiatra si rivolga a lui per una...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
affiancare una psicoterapia potrebbe portarle beneficio, permettendole di avere risultati in minor tempo e più duraturi.
Cordialmente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
Certamente sono possibili altre strategie terapeutiche (es: stabilizzanti dell'umore, antidepressivi triciclici), tuttavia non conoscendo nel dettaglio la sua storia appare difficoltoso poterne...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, se al momento nella sua regione non sono presenti centri di riferimento/specialisti per la diagnosi, può rivolgersi nelle regioni limitrofe: in Toscana ci sono diversi centri: a Pisa (l'Ospedale... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
può assumere tranquillamente un antidolorifico.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
la compressa di olanzapina è da 2,5mg o 5mg e può essere assunta insieme all'abilify. Tuttavia, non conoscendo la sua situazione psicopatologica e internistica, non si può dare ulteriori...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
EN lo prende per quale motivo specifico? Valpinax contiene già benzodiazepine al proprio interno. Si rivolga al suo curante per un passaggio ottimale.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
Altro
Salve. Sono una donna di 64 anni. Soffro di insonnia cronica da più di 20 anni. Al inizio ho provato con rimedi naturale, leggere ma senza alcun beneficio. Poi sul consiglio del medico son passata ai medicinali veri propri per insonnia. Ne ho provato tante ,ma dopo poco tempo le ho scattate perché effeti colaterale erano più grande del beneficio. A sto punto sono 15 anni che ho cominciato con lorazepam da 1 mg che in poco tempo è aumentato a quello di 2,5 mg. Dopo anni non fa più effetto per dormire, dormo male e con interruzioni... Sono dipendente e ho cominciato a sentire tutti effeti collaterali del medicinale. Non sono depressa, né ansiosa...l'unica problema e insonnia. Il mio medico continua darmi sempre lorazepam. Io vorrei un sostituto che mi fa dormire ma che non ha effetti collaterali a lungo termine. Ho paura del Alzheimer, ho cominciato con nebbia mentale e dimentico le cose. Per me è grave perché ho in cura mio figlio disabile psichiatrico,in cura con farmaci per epilessia. Ho bisogno di stare bene per lui. Datemi un consiglio: come posso dormire senza danneggiare la mia testa? Devo essere lucida e attiva. Faccio di tutto per mantenermi ma lorazepam mi tira giù...grazie per chi si prende il tempo per rispondermi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Le Benzodiazepine comportano, nel lungo termine, quello che ha descritto. Esistono altri farmaci che possono facilitare il sonno (ES: composti Z, neurolettici a basso dosaggio, antidepressivi a basso dosaggio), tuttavia sarebbe opportuno una visita specialistica per capire meglio di che tipo di insonnia si stia parlando.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
Salve a tutti, sono preoccupata per mia madre.
Ha 55 anni, soffre da anni di depressione maggiore ed ansia e non ha mai seguito un percorso di psicoterapia e non ha nemmeno uno psichiatra di fiducia. Lei non vive con noi da un paio di anni per via del lavoro che l'ha costretta a spostarsi quindi spesso è sola e questo non aiuta.
Negli ultimi giorni il suo umore ed ansia sono nettamente peggiorati, a seguito giustamente di un evento (incidente stradale di mia sorella) che ha sconvolto tutti.
Mi chiede aiuto, mi riferisce pensieri ossessivi (penso sia ruminazione mentale per come l'ha descritto), ansia costante e difficoltà a riposare.
Ho chiesto la terapia che sta seguendo con l'ultimo psichiatra: prende gabapentin 600 mg (2 v/dì), citalopram da 20 mg (1/2 mattina e 1 la sera) e xanax 0,5 per 3 volte al giorno (ha aggiunto, concordato con lo psichiatra un'altra cp quindi 4). In più fino a qualche giorno fa zoloft che sta sostituendo con citalopram.
PREMESSA: Non sono qui per chiedere suggerimenti per aggiustamenti di terapia ma vorrei dei pareri, onestamente mi sembrano troppi farmaci e a dosaggi elevati. Sto valutando di cercare un altro psichiatra.
Vorrei poterla aiutare ma non credo di avere le conoscenze ed i mezzi.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
la terapia prescritta appare congrua con i sintomi descritti, i farmaci scelti, inoltre, sono tra i più tollerati e con reazioni avverse minime. In psichiatria è frequente il ricorso a una politerapia perchè difficilmente un farmaco da solo può "fronteggiare" tutti i sintomi.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
Prendo 29 gocce di en perché mi succede che non riesco a addormentarmi però succede delle notti che non riesco a a dormire bene io prendo altri medicinali per altre patologie grazie se qualcuno mi vuole aiutare a capire cosa fare
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Non sapendo di che patologie e di quale farmaci si parli è difficile poterla aiutare. Contatti il suo curante o lo psichiatra di riferimento per discutere insieme al professionista quale sia la strategia migliore.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
Buongiorno sono una Signora di 57 anni, da 3 anni soffro d'insonnia.Il mio Dottore mi ha consigliato di andare da un psichiatra e sono andata e mi ha prescritto do passumere Lorazepam che poi con il tempo ho assunto in dosaggio più alto. Dopo avendo fatto un analisi con la mia famiglia abbiamo visto che stavo avendo degli effetti strani dal comportamento alla memoria e poi mi addormentavo quasi subito ma dopo un 2 ore mi risvegliavo e così fino a quando mi alzavo. Ho parlato con il mio Dottore perché volevo smettere con Lorazepam e Lui mi disse che dovevo smettere un po per volta dopo un mese sono andata di nuovo dal mio Dottore e lui mi ha prescritto Songar Triazolam compresse. Non so dirvi se funziona perché inizio oggi il trattamento. Devo porle una Domanda, questi farmaci nel tempo porteranno dei problemi? Non c'è un altra soluzione? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
Le benzodiazepine (come Lorazepam o Triazolam) nel tempo portano a tolleranza, per cui sono necessari dosaggi sempre crescenti per avere lo stesso effetto. Posso anche incidere sulla memoria del soggetto. Per l'insonnia ci sono molte altre strategie terapeutiche ma occorrerebbe definire il tipo di insonnia.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
buongiorno, il mio psichiatra causa effetti collaterali per cura troppo forte, mi ha ridotto alcuni psicofarmaci tra cui efexor, quetiapina, pregabalin, mantenendo litio e paroxetina, sono 9 giorni che ho diminuito e sto notando un umore molto basso al mattino, chiedo se devo aspettare che il cervello si riassesti o se è il caso di valutare degli integratori, ovviamente che non vadano in contrasto con i medicinali, grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
è frequente che dopo un cambio di terapia importante siano necessari alcuni giorni di assestamento. Le consiglierei di contattare il suo psichiatra di riferimento se tale sintomatologia dovesse protrarsi per più di 3 settimane.
Cordialmente,
Dott.ssa Irene Giovannuzzi
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