Domande del paziente (951)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Un intervento di stenting o TEA carotidea si può programmare anche solo con un ecocolordoppler. Esistono centri dove si richiede un angioTAC o angioRNM per valutare il circolo cerebrale e il compenso durante... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Un intervento di TEA carotidea o di stenting può essere eseguito solo con un ecocolordoppler. Alcuni centri associano un angioTAC o angioRNM per avere una valutazione sul circolo cerebrale e l'emergenza... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il trattamento della stenosi carotidea può essere eseguito con tecnica chirurgica "open" o mediante tecnica endovascolare. Le ricordo che le complicanze neurologiche con la tecnica stenting e quella chirurgica... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Esistono nel contesto nazionale numerosi centri di vulnologia dove si eseguono delle medicazioni "avanzate" che permetto la guarigione dell'ulcera. Bisogna inoltre escludere che l'ulcera non sia infetta... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se un paziente non ha controindicazioni ad un intervento di TEA carotidea è giusto che l'intervento venga fatto in questo modo. Francamente non ritengo che un chirurgo vascolare opti per una tecnica endovascolare... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La microembolizzazione cerebrale non è detto che esiti in un evento ischemico. E' noto che le complicanze della procedura chirurgica "open" e di quella endovascolare si sovrappongono. Non dimentichi che... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le linee guida rappresentano un'assoluta tutela per il paziente e anche per il medico perché nascono dai dati consolidati della letteratura. Se un paziente è idoneo alla TEA carotidea io consiglio questo... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'ecocolordoppler è un esame che è in grado di fornire utili informazioni per quello che attiene i diametri vasali, la morfologia della parete, le caratteristiche delle placche (se ad elevato contenuto... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La TEA carotidea è un intervento consolidato e appartiene al bagaglio culturale di tutti i chirurghi vascolari. Con l'avvento della chirurgia endovascolare si è scelto questo trattamento di scelta per... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'ecocolordoppler è in grado di valutare la morfologia e il decorso dei vasi esocranici ed eventuali tortuosità (kinking o coiling) che potrebbero compromettere una procedura endovascolare. Non è in grado... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'ecocolordoppler è in grado di evidenziare arterie carotidi interne tortuose nel distretto cervicale. Questa anatomia potrebbe sicuramente condizionare la procedura endovascolare. Generalmente non eseguiamo... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi risulta difficile pensare che in un consenso informato non siano descritte non solo le complicanze maggiori (ictus) ma anche quelle cosiddette minori (legate al sito di accesso). Inoltre nel corretto... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La procedura endovascolare è mini-invasiva ma non scevra da complicanze che, per quanto attiene il sito di accesso, comprendono la formazione di raccolte perivasali (PSA: pseudoaneurismi) o emorragie acute... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il trattamento della patologia varicosa della vena piccola safena rappresenta attualmente una sfida aperta. Sicuramente bisogna valutare all'ecodoppler l'entità della stenosi. Se non è severa una terapia... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La procedura di stenting carotideo avviene generalmente mediante accesso dall'arteria femorale comune. In alcuni casi (particolare anatomia dell'arco aortico) l'accesso può essere dall'arteria radiale.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'accesso femorale non è scevro da complicanze. Inoltre l'arteria femorale viene suturata con sistemi "meccanici" che riducono le complicanze. Al termine della procedura comunque è nostra abitudine eseguire... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La microembolizzazione cerebrale non è detto che si esprima con un evento ischemico cerebrale. D'altra parte i sistemi di protezione cerebrale utilizzati sono generalmente efficaci. Ormai è noto che le... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Al paziente deve sempre essere dettagliato, con termini semplici e comprensibili, il trattamento chirurgico che verrà eseguito. Il consenso non deve essere "carpito" al paziente ma ottenuto solo dopo un... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Generalmente la chiusura dell'arteria femorale dopo una procedura endovascolare carotidea avviene con dei sistemi meccanici. Noi comunque mettiamo sempre anche il bendaggio elastocompressivo. Non è detto... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il sanguinamento dal sito di accesso percutaneo è una complicanza possibile e descritta nel consenso informato. Un bendaggio elastocompressivo ben eseguito sicuramente impedisce questa complicanza. Nel... Altro