Buongiorno,si può programmare un intervento di stenting o tea carotidea solo con l'esame diagnostico

Salve. Per programmare l’intevrento di stenting carotideo è necessario oltre all’esame clinico eseguito dallo specialista chirurgo vascolare e l’esame ecocolorDoppler, anche un’Angio-TC dei vasi epiaortici al fine di valutare le caratteristiche anatomiche e quindi la fattibilità dell’intervento. Eseguire questa procedura in un ospedale pubblico è gratuito. Cordialmente

Un intervento di TEA carotidea o di stenting può essere eseguito solo con un ecocolordoppler. Alcuni centri associano un angioTAC o angioRNM per avere una valutazione sul circolo cerebrale e l'emergenza delle carotidi dall'aorta.

Considerando che uno dei fattori che rendono più rischioso l'intervento di stenting carotideo è rappresentato dalla conformazione dell'arco aortico e dalla presenza di placche possibilmente embolizzanti all'origine dei tronchi sovraortici, ritengo che uno studio angio TAC preoperatorio ( o angio RM) sia necessario per programmare la strategia di trattamento endovascolare. Le variabili che un ecodoppler non può evidenziare sono molte ed il fatto di poterne disporre può far cambiare la strategia endovascolare come per esempio scegliere fra un accesso femorale o dall'arto superiore o ancora che tipo di neuroprotezione adottare ( filtro distale o protezione prossimale) ecc. Lo stenting carotideo non è praticamente mai un intervento da fare "di corsa" e non vedo perché si debba saltare una fase così importante del planning operatorio