Domande del paziente (57)
Buonasera, io ho l artrite reumatoide ma sento un stanchezza chronic, malessere total gli miei esami sangue sono normali, che mi consigli dottore? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Escludere una fibromialgia
Salve.
Mi e' stata diagnosticata la fibromealgia .
Dolore cronico e i disturbi cognitivi e psichici che ne conseguono.
Ho una forte tendenza ad ingrassare,
Quali tra questi medicinali utilizzati per la fibromealgia ( dolore cronico) non fanno ingrassare?
Cymbalta,
Savella,
Lyrica.
Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lyrica e Cymbalta nella mia esperienza,
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera. Una sacroileite, soprattutto se bilaterale e soprattutto se in età inferiore a 50 anni, pone un forte sospetto di spondiloentesoartrite ad interessamento assiale. La diagnosi si pone mediante... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Generalmente il farmaco si sospende due settimane prima e due settimane dopo gli interventi chirurgici. Ma l'intervento di cataratta comporta una incisione chirurgica veramente minima. Io lo riprenderei... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La prima cosa da fare, a mio avviso è capire la patologia ed accettare che da un certo punto di vista si è disfunzionali. Da questo presupposto, armarsi di spirito e decidere di combatterla! Se riesce... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si può lavorare ancora con il febuxostat (magari passando ai 120 mg/die) ed eventualmente introdurre il lesinurad.
Per la prevenzione degli attacchi gottosi, potrebbe essere altresì utile iniziare una...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno Gaia. L'ANA ad 1:80 è ad un titolo molto basso (di solito considerato negativo), anche se il pattern omogeneo è da tenere in considerazione.
Io completerei le analisi dosando anche gli anticorpi...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera. Bisogna innanzitutto vedere che tipo di manifestazione cutanea è quella che lei definisce "livido".
La positività degli ANA ad un titolo così basso non significa affatto che lei abbia una malattia....
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Senso di oppressione al torace, dispnea e sensazione di testa vuota secondo me richiedono l'esclusione di un'embolia polmonare, soprattutto dopo il trigger del vaccino.
Controlli se in pronto soccorso...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Così a intuito, se sono già state escluse le altre malattie reumatiche, potrebbe avere la fibromialgia.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Credo che il radiologo intendesse che ha una sclerosi dell'osso subcondrale dei tetti acetabolari, che tradotto in soldoni significa artrosi dell'anca, verosimilmente correlato al carico
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La probabilità che Lei abbia una SpA ad interessamento periferico è concreta, data la familiarità per psoriasi.
Io avrei fatto anche una RMN delle sacroiliache per escludere una forma assiale, che sposta...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
La combinazione di Reuma test ed anti-Ro/SSA positivi è parecchio suggestiva di una sindrome di Sjogren. Avverte per caso secchezza oculare o della bocca? Non è escluso che lei possa avere anche altre... Altro
Reuma test alto, ab anti nucleo positivo e ab anti ssa ro qualitativo positivo. Vorrei nell attesa di accertamenti un vostro parere.nel ringraziarvi anticipatamente vi porgo Distinti saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Molto probabile una sindrome di Sjogren. Sintomi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Carissima Valentina, sulla febbre di origine indeterminata ci sarebbe da scrivere un trattato. Ovviamente suo marito deve essere visitato, gli deve essere fatta una corretta anamnesi e a seguire degli... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Secondo me, 200 di CPK non hanno significato. Tenga conto che possono alzarsi molto di più per un banale esercizio fisico o un piccolo trauma muscolare.
L'ultima notte che ho fatto in guardia ho visto...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
La clinica da lei descritta è un po' vaga e manca il supporto di esami laboratoristici e strumentali... Inoltre, non sappiamo quanti anni lei abbia.
Però, potrebbe venire per esempio un sospetto di sclerosi...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il sospetto è una lesione meniscale in un ginocchio artrosico. Credo sia più utile una valutazione ortopedica.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Immagino che abbia fatto l'elettromiografia/elettroneurografia prima di pensare ad una neuropatia a piccole fibre.
Stanti i seguenti esami ematici e la clinica da Lei descritta, vedo molto improbabile...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sicuramente va bene :). Ma la domanda è: perché cercavate il fattore reumatoide? Che sintomi ha?