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Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quei dati istologici e quel PSA suggeriscono esclusivamente la prostatectomia radicale... capisco che a 56 anni possa rappresentare un problema psicologico, ma non c'è altra soluzione reale.…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Dipende dalla PET che si impiega. La PET/CT con 68Gallio-PSMA ben condotta è in grado di valutare le possibili metastasi anche molto piccole, eventualmente associata alla PET/CT con 18F-FDG.…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Premesso che con quel grado Gleason occorreva la PET/CT con 68 Gallio-PSMA e che lei non cita pur citando una scintigrafia (ha fatto quella?), allo stato attuale quel PSA è ancora largamente…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per il raggiungimento del minore valore (il cosiddetto nadir) possono essere necessari 2 o 3 mesi e infatti nel primo semestre è utile monitorarlo una volta al mese. Ovviamente tutto dipende…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per ora è un livello ancora molto lontano dalla soglia di attenzione (0.2 ng/ml) per cui non resta che mantenere il monitoraggio trimestrale visto il grado Gleason. Non lo dice e quindi suppongo…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'incremento negli ultimi mesi è decisamente consistente per quanto ancora sotto il valore di attenzione (0.2 ng/ml). I due esami citati negativi non bastano per valutare le presenze metastatiche,…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Suppongo abbia fatto una prostatectomia per carcinoma. Per ora no in quanto quel valore è ben sotto il valore soglia (0.2ng/ml), ma deve tenere il monitoraggio trimestrale.

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Con quel grado Gleason andava fatta allora e quindi va fatta ora la PET/CT con 68GallioPSMA. Certo può essere una questione biochimica, ma sottostante a questa esiste sempre una presenza di metastasi…

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ovvio che potrebbe essere in gioco una condizione metastatica che va attentamente valutata con la PET/CT con 68Gallio-PSMA. L'esito va ovviamente correlato al dato istologico del tumore.

Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Occorre conoscere l'esito istologico del tumore asportato. In ogni caso quel PSA va ancora molto bene essendo lontano dal livello soglia (0.2 ng/ml), per cui per ora dovrebbe essere sufficiente…