lombocruralgia irritativa dolorossima

buonasera, intanto farei una Rmn rachide lombare senza contrasto per verificare la presenza di un'ernia discale lombare. Sicuramente giusto lyrica 150 al giorno, giusto aumentare il bentelan 4mg + 4mg per 3 giorni poi scalare a 4mg al giorno per altri 3 giorni, poi bentelan 1.5 mg al giorno per altri 3 giorni; aggiungerei dicloreum 1fl im al giorno per 7 giorni, gastroprotezione (rabeprazolo 20 1 cp al giorno per 10 giorni), se dolore ancora acuto aggiungerei Targin 5mg 1 cp ogni 12 ore per 10 giorni (verificando comunque eventuali allergie ai farmaci).

Buonasera, in considerazione della sintomatologia dolorosa così violenta e che non risponde alla terapia farmacologica, eseguirei una risonanza magnetica del rachide lombare. Nel frattempo, può raddoppiare come suggeritole il dosaggio del Bentelan e associare un analgesico oppioide (ad es Contramal 20 gtt al bisogno, massimo 3 volte al dì)

No, la sua terapia è aspecifica, ovvero da quello che Mi scrive non è ancora stata identificata la causa che le ha creato una lombocruralgia (ernia diacale?). Consiglio l’esecuzione di una Rm della colonna lombosacrale e rivalutazione specialistica ortopedica. Le vie possibili in caso di resistenza a terapia cortisonica possono essere ozonoterpia, perifurali selettive fini all’intervento chirurgico se fossero presenti dei deficit. A disposizione

Buongiorno, l'indicazione fornitale dalla guardia medica di raddoppiare la terapia cortisonica è sicuramente corretta e di per se il cortisone ha già una funzione antinfiammatoria-antidolorifica. Inoltre il Lyrica è un altro farmaco con effetto antalgico sul dolore di origine neurologica anche compressiva e quindi dovrebbe avere almeno un miglioramento. Se così non è bisogna sicuramente approfondirne la causa e quindi le suggerirei una visita specialistica con un collega neurochirurgo o chirurgo vertebrale per valutare se questi sintomi possano essere dovuti alla presenza di protrusioni o ernie discali o instabilità della colonna. A presto Davide Gaietta

Buongiorno, La terapia prescritta è corretta. Se non vi è nessun miglioramento occorre fare una rmn, da lì poi l'impostazione di un trattamento mirato (ad es peridurali). Nel frattempo, sotto controllo del Curante, potrebbe assumere un analgesico quale Depalgos oppure Targin.

Non credo sia necessario andare in Pronto Soccorso. La cosa principale da fare è cercare un medico che faccia la diagnosi. LOMBOCRURALGIA è un sintoma non una diagnosi. Una volta avuta la diagnosi si può intraprendere la terapia.