Buongiorno, da una ecografia addominale mi è stato riscontrato un fegato ad impronta steatosica con

Buongiorno, da una ecografia addominale mi è stato riscontrato un fegato ad impronta steatosica con ecostruttura iperriflettente come di comune riscontro nelle epatopatie croniche. Dagli ultimi esami del sangue i trigliceridi sono perfettamente nella norma come anche i valori delle transaminasi AST ALT GGT. Come si spiega questa incongruenza tra ecografia ed esami di laboratorio? Grazie mille.

9 risposte


Il suo indice di massa corporea?

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L'accumulo di grasso non sempre è legato all'aumento dei trigliceridi. In pazienti in sovrappeso vi può essere anche un accumulo di grasso a lievello epatico. Vi sono infine altre patologie genetiche che possono causare steatosi epatica. Comunque nei casi dubbi, visto che l'esame ecografico à un esame operatore-dipendente, si potrebbe anche ripeyere l'esame presso altro operatore.


La steatosi epatica può essere più o meno importante e non sempre si accompagna ad alterazione degli enzimi epatici. Inoltre il riscontro di ecostruttura iperriflettente è legato anche all'operatore e questo reperto andrebbe riconfermato a distanza di tempo.

Dr. Paolo Checchi

Dr. Paolo Checchi

dietologo

Monterotondo

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Buongiorno. Non sempre una stato si al fegato porta un aumento degli enzimi epatici e trigliceridi. Spesso é presente quando l'indice du massa corporea é alto, quindi in sovrappeaoe obesità soorattutto con accumulo di adipe addominale. Per aver conferma che l'esame sia effettivamente così si potrebbe ripetere per togliere ogni dubbio che non sia un errore dell'operatore. Se viene confermata la diagnosi di un fegato steatosico bisognerebbe fare una valutazione medica ma anche nutrizionale


In un quadro strettamente funzionale la steatosi epatica potrebbe essere un sistema di difesa estrema del corpo nei confronti di un eccesso di tossine alimentari. Questo potrebbe essere indipendente dal reale funzionamento dell'organo e dunque dal movimento patologico degli enzimi.


Buongiorno, non sempre i valori ematici si alterano contemporaneamente con la steatosi a volte ci vuole una steatosi importante per determinare innalzamento delle transaminasi , comunque ripeta in un altro centro l'eco addome tra tre mesi per vedere se c'è stato un errore dell'operatore. Cordialità Dott. Minore


Non sempre un aumento degli enzimi epatici è correlato alla steatosi al fegato, molto spesso è correlato con il sovrappeso, l'obesità. Io le consiglierei una visita Nutrizionistica, che sicuramente l'aiuterà a correggere il suo stile alimentare.


Sono d'accordo con i colleghi. In caso di steatosi epatica, faccia attenzione al tipo di approccio nutrizionale da seguire, da sconsigliare una dieta chetogenica. Piuttosto le consiglierei una dieta oloproteica. Non esiti a contattarmi in caso di delucidazioni. Saluti


Buongiorno, in caso di steatosi epatica, è importante che si faccia seguire da un nutrizionista per correggere la sua alimentazione e stilare un piano alimentare personalizzato. Per maggiori informazioni non esiti a contattarmi. Cordiali Saluti

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.