Domande del paziente (200)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, tra i due farmaci non ci sono problemi di interazioni ma deve fare attenzione al cialis che come tutti i farmaci della stessa categoria possono causare (per via del loro meccanismo d'azione) effetti... Altro
Cardicor ..deflamon e cardioadirina sono compatibili
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, può assumere tutti e 3 i farmaci non avendo interazioni tra loro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, i sintomi che descrive possono dipende da diversi fattori tra cui sicuramente anche un abbassamento dei valori pressori (la perdita di peso unitamente all'attività fisica incidono favorevolmente... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, il suo profilo lipidico calcolando il colesterolo LDL risulta elevatissimo (circa 285mg/dL) e seppur non abbia a disposizione altri dati anamnestici per calcolare i suoi fattori di rischio risulta... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, in generale per fare una diagnosi un po' più certa circa la sua causa di anemia occorerebbero altri parametri dell'emocromo quali MCV in primis (se è anemica da tanti anni potrebbe trattarsi di... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, le statine così come tutti i farmaci che vengono assunti hanno effetti collaterali: basti pensare alla "semplice" aspirina spesso assunta per un comune mal di testa che può avere terribili effetti... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, per risponderle in maniera completa e approfondita servirebbero più informazioni tra tutte il valore di colesterolo LDL anche perchè il suo curante le ha prescritto la dose minima di atorvastatina.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, sotto il profilo glicemico e renale i valori risultano nella norma, quello che invece risulta disregolato è il suo profilo lipidico in quanto calcolando il colesterolo LDL risulta di essere di circa... Altro
Buonasera gentili dottori, sono una donna di 39 anni affetta da fibromialgia.
Giovedì mattina in preda a molti dolori per puro caso decido di misurare la pressione con un strumento digitale e noto per la prima volta i battiti bassissimi a 50.cosa che non era mai avvenuta. Spaventata mi reco dalla cardiologa convinta di avere bradicardia. Mi esegue ecg e rileva bigeminismo ventricolare.
Mi esegue ecolocolordoppler cardiaco con esito : ( esame eseguito in presenza di bigeminismo ventricolare) ventricolo sinistro di normali dimensioni cavitarue, spessori parietal, cinetica segmentaria e funzione sistolica globale (FE 65%). Lieve insufficienza valvolare mitralica. Sezioni destre Ed atrio sinistro nella norma. Paps stimata 25-30mmhg. Non segni di aumentata pressione venosa centrale. Assenza di versamento pericardico.
Eo PA 100/50mmhg
Eot Mv diffusi
Eoc Toni aritmici
A quel punto mi posiziona holter ecg per 24 ore :
Risultato
Ritmo sinusale (FC massima 144bpm,minima 75bpm,media 96bpm)
Conduzione AV - IV nei limiti.
Un BESV
Numerosissimi BEV (39766) monomorfi (BBSn), tardivi, con numerosi fasi di trigeminismo e prolungate fasi di bigeminismo sintomatiche.
(classe 2 di lown)
Regressione dell'extrasistolia ventricolare durante lo sforzo (esecuzione rampe di scale).
Assenza di pause Dell'attività elettrica.
Non ho avuto sintomi al momento, anzi li ho da quando l ho scoperto perché sto agitatissima ho tanta paura, sono soggetto molto ansioso.
Assumo per fibromialgia il laroxyl e il flexiban. La dottoressa ha ipotizzato potesse essere di natura farmacologica e sentita la neurologa sto scalando il laroxyl. Ho eliminato il caffè e domani farò le analisi prescritte. Sono stata anche sei mesi fa al pronto soccorso per un altro problema è dall ecg fatto non mi era stato detto nulla quindi suppongo nella norma.
La dottoressa mi ha prescritto eventualmente un beta bloccante da prendere dopo i risultati delle analisi e dopo aver scalato il farmaco. Io sono molto preoccupata. La dottoressa è di pochissime parole. E ho tanta paura a prendere questo farmaco il sotalex avendo io una pressione bassa. Secondo la vostra esperienza extrasistole così alte possono regredire senza l uso di farmaci? Posso stare tranquilla? Sono 3 giorni che sto in ansia bloccante non riesco a pensare ad altro.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente, la scelta del betabloccante (sotalex) in questo caso è legata al numero di extrasistoli e con la sintomatologia da lei riferita che nel suo caso, soffrendo di ansia è quasi sempre scatenata da quest'ultima che funge da innesco per le extrasistoli. Quindi il mio consiglio oltre che controllare bene i sintomi d'ansia con la terapia prescrittale dovrebbe assumere anche il betabloccante. Ovviamente inizi un diario pressorio poichè nel caso in cui i valori si abbassino troppo semplicemente si può modificare il dosaggio del farmaco o cambiarlo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Antonella, in presenza della sintomatologia descritta la prima cosa da fare nel suo caso è eseguire un ecg o ancora meglio un holter in quanto potrebbe trattarsi di un'aritmia ( il rischio di recidiva... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, l'aggiunta del plaunac serve in questo caso per mantenere i valori più bassi in quanto quelli da lei riferiti erano ancora in un range alto. Continui a misurare la pressione e nel caso di buon controllo... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente, credo che la risposta purtroppo sia tutta nelle ultime righe che ha scritto. Avere extrasistoli sopraventricolari o ventricolari non rappresenta una condizione di patologia maligna anzi... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, mi trovo purtroppo in disaccordo col collega in quanto il cardirene stando alle ultime linee guida, in prevenzione primaria non ha alcuna indicazione. Rimane invece l'indicazione di somministrare... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, oltre al controllo pressorio le consiglio sicuramente un ecocolordoppler cardiaco da integrare ad una visita completa perchè l'affanno potrebbe essere di natura cardiaca
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, dal momento che assume già una doppia terapia antiaggregante (cardioaspirin e clopidogrel) risulta esposto ad un maggior rischio di sanguinamento per cui come le immagino le abbiano già consigliato... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, in generale non esiste nessuno studio scientifico che dimostri l'associazione tra vaccinazione e morte cardiaca improvvisa e lo stesso dicasi per quello contro il coronavirus. Non conosco la sua... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, non avendo molte altre informazioni cliniche risulta difficile darle una risposta completa tuttavia senz'altro i sintomi che riferisce possono essere scatenati dall'ansia generando possibili extrasistoli... Altro
ECG: Ritmo sinusale. Asse ele/rico equilibrato. Conduzione AV nei limi8 della norma.
Scarsa progressione dell’onda R nelle derivazioni precordiali. Alterazioni aspecifiche della
ripolarizzazione ventricolare. QTc nei limi8.
È preoccupante? Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, questo è il referto di un normale ecg (dove trova scritto nei limiti della norma).
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, l'ecocolordoppler cardiaco mostra una condizione da tenere sicuramente sotto controllo con ecografia e visita annuali e richiede una terapia per lo scompenso che mi immagino stia facendo se è seguita.... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, questi sintomi che riferisce possono essere legati alla terapia ma sono chiaramente da associare ai valori di pressione arteriosa in quanto possono comparire sia in caso di pressione bassa (nel... Altro