Uomo 32 anni. Da mesi accuso: senso di testa leggera, fiato corto in gola occasionale, cardiopalmo/e
Uomo 32 anni. Da mesi accuso: senso di testa leggera, fiato corto in gola occasionale, cardiopalmo/extrasistoli avvertite nel petto e in gola (ritmo regolare alla palpazione del polso), cefalea tensiva (morsa alle tempie/nuca). I sintomi sono assenti sotto sforzo o durante attività fisica intensa.Iter diagnostico e accertamenti eseguiti:Dicembre 2025 - TestErgometricoMassimale (interrotto a 200W per esaurimento muscolare, FC 170 bpm, PA 200/55): Negativo per ischemia inducibile, aritmie o ipotensione da sforzo. Ottimo andamento cronopressorio. L'pisodio di prelipotimia attribuito dal cardiologo a fattori emotivi. Nessuna controindicazione allo sport.Marzo/Aprile - Holter 24h: Ritmo sinusale (FC 55-144 bpm, media 86). Assenza di aritmie ventricolari o alterazioni ST/T. Presenza di 2790 extrasistoli sopraventricolari (BESV) isolate e una coppia.Prima Visita Cardiografica + Ecocardio: Obiettività normale (PA 125/75). Ecocardio: cavità, valvole e funzione sisto-diastolica (FE 60%) nella norma. Segnalato 'aspetto a tipo miocardio non compattato lungo la parete infero-laterale'. Consigliata RMN cardiaca di approfondimento (attualmente in lista d'attesa).Seconda Visita Cardiologica + Ecocardio: FE 69%. Diagnosi: assenza di cardiopatia strutturale; l'aspetto trabecolato viene ridefinito come 'variante anatomica normale'. BESV stimate come benigne. Consigliato integratore Ritmonutra.Accesso in PS per sensazione cardiopalmo prolungato: ECG normale (FC 90 bpm, ritmo sinusale). Diagnosi: reflusso gastroesofageo. Trattato con Pantoprazolo (da 40mg a scalare per 3 settimane) con netta remissione del fiato corto mattutino in gola.Luglio 2026 - Holter 24h: Ritmo sinusale (FC 43-157 bpm, media 77). Registrate 1487 BESV isolate (dimezzate rispetto al precedente) e 47 extrasistoli ventricolari monomorfe isolate. Assenza di modificazioni ischemiche o blocchi di conduzione. Che ne pensate? Medico curante ha detto che prima si chiamava eretismo cardiaco.
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