Domande del paziente (1027)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
È vero che la paroxetina può favorire aumento di peso. Esistono alternative con minore impatto metabolico, ma la scelta deve essere valutata con lo psichiatra curante per efficacia e tollerabilità.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Può associare prodotti naturali (es. melatonina, valeriana, passiflora), purché senza eccedere e senza aspettarsi effetti paragonabili ai farmaci. L’elemento centrale resta la stabilizzazione dell’ansia:... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il diazepam di per sé non aumenta il peso in modo diretto; l’effetto può dipendere da sonnolenza e ridotta attività fisica. Altri farmaci o fattori ormonali/metabolici possono contribuire più del diazepam... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
"Il cipralex, specie nelle prime settimane, può dare disturbi intestinali, ma se la diarrea persiste da più di un mese nonostante i fermenti e il trattamento, sarebbe utile rivalutare sia il dosaggio sia... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se dopo mesi le vertigini non migliorano con terapia ansiolitica e antidepressiva, a volte serve riabilitazione vestibolare o psicoterapia specifica. Anche una seconda opinione neurologica può aiutare. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Grandi oscillazioni di peso possono dipendere da fattori metabolici, ormonali, stress o farmaci. Serve una valutazione completa (psichiatrica ed endocrinologica) per capire le cause e intervenire correttamente. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se i sintomi persistono, si può valutare aumento dose, cambio molecola o associazione. Ogni modifica deve essere graduale e monitorata dal medico per efficacia e tollerabilità.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il Laroxyl (amitriptilina) può aumentare il peso; alternative come bupropione o duloxetina sono meno associate a questo effetto. Va discusso con lo psichiatra prima di cambiare terapia.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La derealizzazione cronica spesso è un sintomo ansioso-depressivo o dissociativo. Approcci combinati (psicoterapia specifica + farmaci mirati) sono più efficaci delle cure solo farmacologiche. Una valutazione... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quando ansia e fobia sociale non migliorano con vari antidepressivi, serve valutare: dosi adeguate e tempi sufficienti, psicoterapia cognitivo-comportamentale mirata, eventuale semplificazione o cambio... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La derealizzazione cronica è molto difficile, ma esistono terapie specifiche che possono essere risolutive. Ti consiglio di rivolgerti a uno psichiatra per impostare un percorso mirato. Non devi conviverci... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sulamid può dare sonnolenza più facilmente rispetto a Daparox. Se il sintomo è molto fastidioso, lo psichiatra può valutare di spostare l’orario o ridurre la dose.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sertralina e duloxetina (Cymbalta) hanno profili diversi: la sertralina è spesso preferita per ansia e alimentazione, duloxetina può aiutare se c’è anche dolore cronico. La scelta dipende da sintomi, tolleranza... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dopo un episodio psicotico, soprattutto se unico, la sospensione si valuta solo con lo psichiatra e in modo molto prudente: di solito si mantiene la terapia per un periodo congruo senza sintomi prima di... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera, l’uso prolungato di benzodiazepine (come l’EN) porta a dipendenza: è normale che, provando a sospendere bruscamente, il sonno non arrivi. L’unico modo per smettere è uno scalaggio molto graduale,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se teme manipolazione sul bambino, il punto non è capire se il padre sia narcisista in senso diagnostico, ma tutelare suo figlio sul piano concreto. In questi casi serve un professionista che lavori su... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il ritorno dell’ansia dopo uso prolungato di benzodiazepine è frequente per tolleranza e dipendenza. Di solito si introducono farmaci migliori di fondo e si riducono gradualmente le benzodiazepine.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
È un disturbo in cui sintomi psicotici (allucinazioni, deliri) si associano a episodi dell’umore (depressione e/o mania). Si cura con stabilizzatori dell’umore, antipsicotici e, se necessario, antidepressivi,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Alcuni antidepressivi possono aumentare ansia o agitazione nelle prime settimane: di solito è un effetto transitorio e si può gestire con supporti temporanei. Non sospenda senza parere medico: l’effetto... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lei non può costringerlo a smettere, ma può provare a interrompere il silenzio attorno al problema. L’alcolismo quotidiano, anche senza aggressività, resta una dipendenza seria. Il fatto che sia magrissimo... Altro