Domande del paziente (4955)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Teoricamente é possibile che si tratti di morbo di Crohn
Buongiorno, avrei bisogno di un parere, da ormai 1 anno convivo con colon irritabile, almeno i dottori che sono stato in cura e attraverso esami di feci e sangue mi hanno dato questo esito.
Ho però un fastidio continuo, non dolore, sotto alle coste di destra, diciamo che a volte passando tante ore seduto accentua ma non mi da mai grossi problemi, se sto in piedi invece svanisce piano piano.
Come dieta diciamo che non sto attento a cio che mangio e a volte mangio cose che sarebbe meglio evitare (tipo fritti ecc..)
Mi è capitato solo un episodio di vomito dovuto ad un dolore improvviso nella zona e anche basso ventre. Cosa posso fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma sta curando il colon irritabile? E come?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sembra inutile rifare gli esami eseguiti a suo tempo. È la terapia che, a mio parere, andrebbe rivista, trovando il giusto equilibrio fra le esigenze del suo intestino e gli influssi del suo stato psichico. Altro
Gastroscopia fatta oggi:
Esofago regolare per calibro e mucosa
Cardias lievemente incontinente
Nulla al fondo e corpo, antro con mucosa iperemica e erosioni acute. Si eseguono biopsie antrali.
Piloro pervio e plastico.
Nulla al bulbo e duodeno post bulbare
Conclusioni: gastropatia iperemico erosiva
Cosa vuol dire?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ha una gastrite. L’esito delle biopsie ci indicherà qual é il migliore approccio terapeutico.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Premesso che il sucralfato NON é un antiacido, occorre sapere per quale malattia lo sta assumendo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Complessivamente sembra trattarsi di un disturbo gastrointestinale di natura “ funzionale” che può e deve essere trattato con farmaci idonei e assolutamente innocui.
Non posso entrare nel merito perché...
Altro
A seguito di eco addome mi è stato riscontrata steatosi e un calcolo alla colecisti di 6mm che non mi dà particolari problemi se non un occasionale senso di peso alla sera all altezza dello stomaco..quale potrebbe essere la migliore strategia terapeutica?ho 36 anni
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Prima di tutto occorre capire PERCHÉ ha la steatosi, in modo da tenere il problema sotto controllo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi sembra più che opportuno che si rivolga ad un bravo gastroenterologo
Salve, sono una ragazza di 22 anni. Da più di due anni soffro di una gamma di problemi gastrointestinali molto ampia. Tra i vari sintomi: bruciore di stomaco, dolore allo stomaco, aria nello stomaco e nella pancia, mal di pancia, periodi di stitichezza alternati a periodi di diarrea e a giorni (non più di 3 di seguito) in cui sembro stare bene. Ho spesso la temperatura attorno ai 37° e molto molto spesso, soprattutto di notte avverto molto caldo anche d'inverno. Sento il tratto gastrointestinale andare in fiamme, ma non saprei specificare il punto specifico.
Ho effettuato alcuni esami, tra i quali la ricerca di sangue occulto nelle feci che è risultato negativo e la calprotectina fecale: 28.6 ng/g (con valori di riferimento: infiammazione intestinale assente <15 mcg/g; infiammazione intestinale acuta 15-60 mcg/g; infiammazione intestinale alta >60).
Come dovrei procedere?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Deve farsi seguire da un gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non si creerebbe alcun problema. Il discorso é un altro: non può continuare indefinitamente ad assumere un cortisonico ( di qualunque genere sia) per curare il suo Crohn. Occorre passare ad altri tipi... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Qui é vietatissimo dare indicazioni terapeutiche. POsso solo dirLe che la terapia ,a mio parere, va ripensata e modificata
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Occorre eseguire anzitutto una serie di esami di laboratorio mirati
( sul sangue, ma soprattutto sulle feci), indicati da un gastroenterologo, in modo da potere raggiungere una diagnosi precisa e...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Poiché la dieta FODMAP risolve solo una modesta percentuale di colon irritabili, dovrebbe anzitutto seguire altre strade terapeutiche guidata da un gastroenterologo esperto
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Anzitutto curi BENE il reflusso e poi si vedrà se la tosse scompare
Salve, nel mese di dicembre 2021 ho avuto improvvisamente forti dolori addominali per lo più concentrati sul basso ventre dx e febbre molto alta con brividi di freddo, dopo arrivo al P.S. mi è stata diagnosticata una Ileite, hanno fatto RX addome diretto e tac con contrasto, ne è susseguito un ricovero di 10giorni per terapia antibiotica.
Sono stata dimessa con una cura da seguire ma si richiedeva consulto specifico, che ho fatto da lì a poco; Il medico mi ha prescritto una colonscopia con biopsia, e dall'esito di quest'ultima la diagnosi risulta la seguente: Quadro morfologico di ileite terminale a lieve attività. Mentre la microscopica dice: Frammenti di mucosa del piccolo intestino sede si flogosi cronica.
Cercando qua e là su internet leggo che ileite terminale sta per morbo di Crohn. La mia domanda è: Ci sono esami specifici per averne la certezza oltre la colon e la biopsia?
Altra info: io ho una stipsi grave e difficoltà nel dimagrimento.
Attendo risposta in merito.
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non vi sono altri esamii da fare. Occorre trattare subito l’ileite con farmaci appropriati
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono prodotti del tutto diversi. Ma che cosa sta curando???
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L’unico commento che posso fare é che un’ernia iatale di 5 cm, se la misurazione é attendibile ( fatta come? Rx? Gastroscopia?) richiede una soluzione chirurgica
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ovviamente occorrono interventi ad hoc per combattere la steatosi ed evitare che con l’andare del tempo la situazione epatica peggiori. Si rivolga di persona ad uno specialista per i provvedimenti del... Altro
Buongiorno mio figlio di 12 anni ha fatto le analisi delle feci ed è risultato:
Calprotectina: 500
Sangue occulto: positivo
VES: 11
Si potrebbe trattare di emorroidi?
Oppure la calprotectina è troppo alta per essere emorroidi?
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le emorroidi non fanno aumentare la calprotectina ( che un marcatore infiammatorio)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il test all’indacano/ scatolo é purtroppo un esame inattendibile per cui rimane assai dubbio se Lei davvero abbia una disbiosi. La colonscopia mi pare in ogni caso consigliabile
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