Domande del paziente (4960)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che celiachia e stipsi ostinata sono due cose tra loro incompatibili.
Era inutile dosare gli ac anti-transglutaminasi…
Occorrono accertamenti di altro tipo sotto la guida di un gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Riopan a parte, occorre un approccio terapeutico totalmente diverso…
Ma é mai stato da un gastroenterologo?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se ha intolleranza al lattosio le compresse di lattasi servono solo quando ha intenzione di assumere un cibo che contiene lattosio. Diversamente non servono, in quanto non sono curative.
Che poi il...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Lexil al bisogno, per diversi motivi, non ha molto senso.
Occorre una terapia continuativa per qualche tempo, ma utilizzando altri farmaci che non disturbino la funzionalità prostatica.
Buongiorno, vi scrivo perché non so più cosa fare. Negli ultimi mesi ho avuto diversi problemi allo stomaco: pesantezza, sensazione di sazietà e lenta digestione e nausea frequente. Il tutto accompagnato da una perdita di peso inspiegabile. Sono sempre stata un po’ sottopeso, ma ora credo di aver raggiunto il limite: dai 46 kg dell’anno scorso sono arrivata a 39 kg, non avevo mai raggiungo questo peso prima d’ora, se non quando avevo 11-12 anni. Non ho modificato la mia alimentazione, né seguito diete, mangio di tutto, in modo sano, 5 pasti al giorno e cerco di bilanciare carboidrati, proteine ecc., bevo abbastanza acqua, evito fritture e cibo spazzatura, non bevo alcolici, non fumo e non pratico nessuno sport, conduco uno stile di vita sedentaria. Ho già fatto le analisi del sangue (glucosio, sodio, potassio, calcio, magnesio, proteina c reattiva, emocromo completo, ves, aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi, ft3, ft4, tsh, vitamina d, folati, vitamina b12) da cui non è emerso nulla, solo una carenza di ferro e vitamina d. Successivamente ho effettuato alcuni test: intolleranza al lattosio, proteine del latte, glutine, helicobacter ma è tutto negativo. Mi sono rivolta a un gastroenterologo che mi ha detto che non era necessario effettuare altri controlli e mi ha prescritto florvis transit (una volta al giorno) che sto assumendo da una settimana e neobianacid da assumere al bisogno. Inoltre sto integrando vitamina d e ferro da due settimane. Nonostante ciò continuo a perdere peso e la cosa mi preoccupa essendo già sottopeso. Cos’altro potrei fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna verificare se vi sia un eventuale malassorbimento intestinale con esami appositi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Verosimilmente si trattavdi reflusso gastro-esofageo che richiede una terapia completa ed energica, preferibilmente prescritta da un gastroenterologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Che servano ulteriori analisi per comprendere meglio la situazione [ il quadro istologico Marsh 1 é sempre di incerta interpretazione]
é certo. Purtroppo su questa piattaforma é vietato fare prescrizioni...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Servono altre analisi ma su questa specifica piattaforma é vietato agli specialisti fare prescrizioni di esami e/o farmaci.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ho giá risposto.
É sicura di avere una disbiosi?
Con quale test sul microbiota è stata fatta questa diagnosi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si interviene chirurgicamente solo se l’ernia ha dimensioni eccessive e/o se provoca disturbi mal controllabili con i farmaci
RISPOSTA DEL DOTTORE:
In teoria potrebbe avere un reflusso. In gastroscopia risultano anomalie solo nei casi in cui il reflusso abbia provocato una esofagite(( il che non é frequente)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non é chiaro per quale motivo colleghi i suoi sintomi con una possibile disbiosi. Ha eseguito qualche test specifico per studiare il suo microbiota intestinale? Se sí, quale?
L’effetto gastrolesivo...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna vedere come sono gli altri esami di funzionalità epatica
( pacchetto completo).
L’urobilinogeno da solo dice poco
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Supponendo che la diagnosi di disbiosi sia attendibile il Normix non é un trattamento adatto.
Ma la mesalazina cosa c’entra?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La steatosi epatica NON dá sintomi, quindi il suo problema va riconsiderato sotto tutt’altra luce per trovare la causa dei suoi sintomi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il muco nelle feci ha per lo più un significato di tipo “irritativo”.
Per completezza occorre eseguire una serie di esami sulle feci [ non solo la ricerca del sangue occulto…]
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi dispiace doverLe dire che si tratta di un test molto grossolano e poco attendibile.
Comunque, anche supponendo che effettivamente vi sia una disbiosi,il trattamento é empirico perché con quel test...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si tratta di altro.
La calprotectina fecale é un indicatore di Infiammazione INTESTINALE e quindi non ha nulla a che fare con il reflusso esofageo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Possibile che abbia un reflusso, che va trattato in modo più energico.
Con il solo Lucen 40 ,anche se va avanti per mesi, non risolverà il problema, come Lei stessa ha potuto notare
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Francamente non capisco perché tratti il suo reflusso con prodotti del genere. Dubito che sia stato l’otorino o il gastroenterologo a consigliarLe l’Aloe.
Ci vuol altro, se vuole ottenere dei risultati…
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