Domande del paziente (4593)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    I risultati dipendono dalla dose di esomeprazolo ( che potrebbe essere insufficiente) e dall ‘impiego di altri tipi di farmaci che integrino l’esomeprazolo ( e che, mi pare di capire, non sta assumendo) Altro


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    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    La gastroscopia non può vedere il reflusso ma EVENTUALI segni delle sue conseguenze ,cioé l’esofagite.
    In ogni caso non mi sembra che Lei stia seguendo cure apprpriate per il reflusso: tachipirina (???),... Altro


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    Ho fatto ecografia addome completo+anse intestinali, sono preoccupata per questo adenomiona, é un tumore? Devo allarmarmi?
    Ecco il referto:

    SI ESPLORANO LA ANSE ILEALI E cOLICHE CHE APPAlONO REGOLARI, IN PARTICOLARE SI EVIDENZIANO IL COLON SINISTRO,TRASVERSO, DESTRO E ILEO TERMINALE CHE PRESENTANO REGOLARE SPESSORE E PLURISTRATIFICAZIONE DI PARETE. NON VERSAMENTO LIBERO. CONCLUSIONI: NON ATTUALI SEGNI ECOGRAFICI DI IBD. Fegato di dimensioni normali; Margini epatici regolari L'ecostruttura parenchimale è omogenea ed esente da lesioni focali ecograficamente risolvibili Vene sovraepatiche normali; Vena porta di calibro normale Vena splenica di calibro normale, responsiva agli atti respiratori Albero biliare non dilatato; Colecisti in sede, a pareti regolari, alitiasica ma con la presenza sulla parete anteriore di possibile adenomioma di 6 mm circa da monitorare a 6-7 mesi; Loggia pancreatica priva di tumefazioni abnormi Non adenomegalia patologica Non splenomegalia; al polo inferiore della milza cisti di 19 mm circa; Entrambi i reni presentano caratteri morfo-volumetrici nei limiti della norma, con regolare spessore parenchimale. Bilateralmente non ectasia delle vie escretrici nè immagini riferibili ad urolitiasi Vescica repleta apparentemente priva di vegetazioni intrinseche e/o compressioni estrinseche. Aorta addominale regolare per calibro e decorso; Utero antiverso-flesso a contorni regolari; Non masse anomale in sede pelvica ne' versamenti

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    L’adenomioma é un polipo


    In generale quanto durano le terapie con inibitori di pompa come esomeprazolo ?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Dipende da qual é la malattia per la quale lo assume


    Domande su Encondroma

    Salve, Escherichia Coli 0157 nelle feci ,dopo mesi di cure è ancora positivo , volevo chiederle se è preoccupante, grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Dipende da quali sono i suoi sintomi e dal perché ha eseguito una coprocoltura


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    Esiste una qualche correlazione tra DISBIOSI e reflusso ?
    Oppure non c'entrano niente le due cose ?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Non vi é alcuna correlazione


    Per l'esame di phmetria bisogna per forza sospendere l antiacido ?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Ovviamente!


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    I sintomi da reflusso sono ben noti, ma se il reflusso abbia provocato anche una esofagite lo può scoprire solo la gastroscopia


    Buonasera,
    Ho effettuato una gastroscopia, è normale sentirsi gonfi con un leggero mal di pancia ( tipo bruciore anche) dopo 3 giorni?
    L’esito del esame è questo: esofago regolare, linea z a 42 dall'ad con segni di esofagite 1° grado associata a cardias lasso evidente in retroversione, stomaco senza lesioni della mucosa, si eseguono biopsie antrali, piloro pervio, bulbo. Cosa significa? È grave? Grazie.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Non é grave ma occorre intraprendere una cura adatta, meglio se prescritta da un gastroenterologo


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    Buongiorno, sono una ragazza di 22 anni, settimana scorsa ho avuto per 4 giorni diarrea con feci completamente liquide (risolto prendendo diosmectal) e scariche molto frequenti fino a provocarmi svenimenti per la disidratazione, il tutto con crampi. Il medico di base mi ha prescritto degli esami da cui sono risultate VES a 51, PCR a 1,67 e calprotectina a 1098 (negativa<80). La coprocoltura è risultata negativa così come anticorpi della celiachia. In attesa di una visita gastroenterologica che mi è stata fissata settimana prossima volevo chiedervi se potrebbe essere altro oltre a morbo di Crohn o rettocolite ulcerosa. Prima di settimana scorsa non avevo mai avuto sintomi se non diarrea quando uscivo a cena (mai più di una scarica) che io attribuivo all'aver mangiato un po' più pesante rispetto a casa. Al momento sto bene, le feci sono normali, non ho dolore alla pancia né gonfiore ma da due giorni avverto un senso di bruciore molto lieve allo stomaco, che però ho pensato potesse essere attribuito all'ansia di questi giorni. Volevo quindi sapere se mi devo rassegnare a una futura diagnosi di IBD o potrebbe verosimilmente essere altro. Vi ringrazio in anticipo.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    la diagnosi di IBD é probabile, ma sono necessari altri approfondimenti per validarla o smentirla


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Francamente i prodotti che sta assumendo mi paiono inadeguati per trattare un reflusso dipendente da un’ernia iatale.
    Purtroppo su questa piattaforma é vietato agli specialisti fare prescrizioni di farmaci. Altro


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    Buongiorno,

    Da 1 mese tutte le notti soffro di mal di pancia con dolore costante e diffuso nella regione intestinale. Ho pensato a difficoltà di digestione dal momento che si esauriva con la necessità di defecare la mattina seguente.

    Da 3 giorni ogni mattina noto sangue nelle feci (a mio avviso rettorragia).

    Mi consiglia di valutare come evolve la situazione (sperando di non avere più sangue nella defecazione) o contattare subito il mio medico di base?
    Grazie in anticipo!

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Come minimo deve contattare il medico di base, se non direttamente lo specialista gastroenterologo


    Premetto di avere l'ernia iatale.
    È iniziato tutto con un bruciore di stomaco durato 3 giorni, risolto al pronto soccorso(Credo dovuto all'alcool bevuto nel week end) e un conseguente 'innalzamento e abbassamento della temperatura corporea (febbre durata più di una settimana.
    Conseguentemente qualche giorno dopo il bruciore di stomaco mi è venuto un dolore/bruciore continuo all'altezza del rene sx e nel basso addome sx
    Sintomi che si amplificano quando sto sdraiato.
    Ed è ormai un mese che quesi sintomi mi accompagnano e son cresciuti poco a poco di intensità.
    Ho effettuato ecografia all'addome completo e urinocoltura da cui non è uscito nulla di anomale.
    Sono in attesa dei risultati di una tac all'addome e questa cosa sta iniziando a preoccuparmi molto.
    Sapete quale altro esame io possa fare???

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Cominciamo a vedere l’esito della TAC, poi si vedrà come procedere


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Ma l’addome é stato palpato da qualche medico ?
    Il referto della ecografia non si sa quanto sia affidabile, dato che descrive una colecisti che dovrebbe essere stata asportata anni fa….
    Si faccia visitare... Altro


    Dopo essermi sforzato per defecare, ho notato che invece delle feci è uscito un muco trasparente.
    Premetto che sono in un periodo di stipsi. che fare?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Non si preoccupi del muco.
    Deve farsi curare la stpsi.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Non necessariamente. Ci sono farmaci specifici per gli stomaci “ stressati”.
    Prima é più logico provare quelli


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    Domande su Dolore

    Salve,sono disperata per via di gonfiore addominale e acidità fino bocca, prendo lucen, ma niente solo in bianco altrimenti sto male cosa ne pensate? grazie mille

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Lucen non basta. Servono altri farmaci…ma prescrivere farmaci su questa piattaforma é vietato…


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    Domande su Gastrite

    Da 10 anni ho la bocca sempre amara…e doloretti fianco destro nella gastroscopia c’era elicobacter e gastrite atrofica lievemente attiva esofagite 1 grado secondo savary…nella gastro di 10 anni fa ….sempre avuti un po’ di disturbi …durante questi anni ma ultimamente situazione invalidante ….groppo in gola…. bocca amara stomaco contratto …l ansia mi sveglia la mattina con angoscia e paura …eco addome ok ..analisi oksangue occulto ed elicobacter negativo (eradicato 10 anni fa)…il mio gastroenterolofgo dice che somatizzo molto dovrei fare la gastroscopia a breve è necessaria?ho paura e sono ipocondriaca da morire !!ho 66 anni !!!!le terapie non mi danno risultati ottimali gastroprottettori antiacidi procinetici di tutte le specialità .,.grazie mille della risposta…ci conto!

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Se le terapie provate finora non funzionano eseguire una gastroscopia é assolutamente doveroso


    Buongiorno
    sono un ragazzo di 22 anni da circa 7 mesi ho episodi dalle 3 alle 6 volte a giorni di diarrea, feci molli o non formate.
    Esami del sangue calpropectina 698 - PRC 10 ( valore massimo 5).
    Esito biopsie colonscopia:
    1)Biopsia ileo terminale con isolate microerosioni : lembi edematosi, erosi di mucosa ileale con infiammazione cronica interstiziale di grado lieve con componente linfo-palosmogranulocitaria neutrofila ed eosinofile in sede mucosa e sottomucosa, focale criptite e segni di exocitosi granulocitaria superficiale.
    2) biopsie valvola ileocecale con isolate microerosioni: lembi edematosi prevalentemente superficiali di mucosa i grosso intestino con segni di infiammazione cronica interstiziale di grado lieve con componente prevalentemente linfo-plasmacellare.
    3) Biopsie colon traverso discendente regolare: lembi edematosi sueperficiali di mucosa di grosso intestino co lievi segni di infiammazione cronica interstiziale con componente prevalentemente linfo-plasmocitaria.
    4) biopsie retto-sigma regolari: lembi edematosi di mucosa di grosso intestino con lievi note di flogosi cronica interstiziale con componente prevalentemente linfo-plasmocitaria.
    Conclusioni: l'esame dei referti pur non patognomico è sospetto per IBD Verosimile Morbo di Crohn in fase di minima attività.
    Chiedo perchè un po spaventato ho il morbo di Crohn ?
    Grazie mille per le risposte che riceverò.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Molto probabile. Si metta in contatto con un gastroenterologo


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    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Mario Guslandi

    Difficile che abbia un reflusso senza sintomi specifici.I disturbi che ha fanno però pensare ad alterazioni dei tempi di svuotamento gastrico


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