Domande del paziente (99)

Buongiorno,

grazie per aver descritto il suo caso in modo così dettagliato. Da quanto riferisce, si tratta effettivamente di una situazione complessa che richiede una valutazione specialistica approfondita... Altro

È possibile riapplicare uno splintaggio (retainer fisso) anche dopo averlo rimosso in passato. Si tratta di un filo metallico sottile incollato sulla superficie interna dei denti anteriori e serve proprio... Altro

Buongiorno,

la biopsia della lingua è una procedura piuttosto semplice e di routine. Viene eseguita in anestesia locale, quindi durante il prelievo non sentirà dolore, ma solo una lieve pressione o trazione.... Altro

Buongiorno,
la sua situazione è spiegata in modo molto chiaro e in realtà è più comune di quanto si pensi.

Oggi sappiamo che la stabilità dei risultati ortodontici non è “garantita nel tempo” senza una... Altro

Buongiorno,
capisco bene la sua preoccupazione, ed è assolutamente comprensibile.

Il distacco dei bottoni metallici per gli elastici può capitare, soprattutto nelle prime fasi del trattamento, ma una... Altro

Da quello che descrivi e da ciò che riporta la risonanza, l’articolazione temporo-mandibolare (ATM) sembra strutturalmente normale. Il referto indica che i condili, il disco articolare e le superfici articolari... Altro

Buonasera, il Toradol (ketorolac) ha in generale un effetto analgesico più potente rispetto al Brufen 600 (ibuprofene), motivo per cui viene utilizzato soprattutto nei dolori acuti più intensi. Tuttavia,... Altro

Per capire se la pulizia delle tasche parodontali è stata eseguita bene si valutano alcuni segnali clinici alla rivalutazione (di solito dopo 4–6 settimane):
riduzione o scomparsa del sanguinamento gengivale
gengive... Altro

Buongiorno Luca,

lo sgretolamento degli incisivi superiori con colore marroncino nei bambini piccoli può dipendere principalmente da due cause: carie precoce dell’infanzia oppure difetti dello smalto... Altro

Il caso che descrivi è plausibile, soprattutto considerando il tipo di filler utilizzato. Juvederm Volux è un acido ialuronico molto altamente reticolato e molto coeso, progettato proprio per dare struttura... Altro

Buonasera, dopo un filler alle labbra può capitare che nei primi giorni ci sia un gonfiore non perfettamente simmetrico tra i due lati. I tessuti reagiscono in modo diverso e il prodotto deve ancora distribuirsi... Altro

Buongiorno, grazie per aver descritto la situazione in modo così dettagliato. Quello che racconta può risultare molto preoccupante per chi lo vive, ma alcuni elementi della sua descrizione sono compatibili... Altro

La presenza di una zona dura dopo un filler labbra può succedere, soprattutto se nella stessa area esiste una vecchia cicatrice, come quella di un piercing. Il tessuto cicatriziale è più fibroso e meno... Altro

Dopo l’estrazione di un dente del giudizio la gengiva può rimanere un po’ sensibile o ispessita per qualche tempo, ma a distanza di un anno non è considerato normale che sia ancora gonfia e dolorante a... Altro

Buonasera. Da quello che descrive non sembra affatto qualcosa come la sifilide. Le manifestazioni della sifilide sono completamente diverse e non si presentano come una pallina mobile all’interno del labbro.... Altro

Buonasera,

capisco il suo dubbio, è assolutamente comprensibile visto che spesso si sentono esperienze diverse tra genitori.

In realtà, nell’espansione del palato nei bambini non esiste un unico approccio... Altro

Buonasera, quello che descrive merita attenzione perché la tempistica e i sintomi non sono banali, anche se non è detto che il filler sia direttamente “la causa unica” come le è stato riferito.

Un’eruzione... Altro

Buongiorno,
la situazione che descrive è estremamente comune nei bambini di 8–10 anni e, se intercettata in questa fase, rappresenta uno dei casi in cui l’ortodonzia dà i risultati più prevedibili e stabili nel tempo.

L’espansore palatale serve a correggere la dimensione trasversale del mascellare superiore, mentre il cosiddetto “baffo” (maschera di trazione extraorale) viene utilizzato per stimolare in avanti la crescita del mascellare superiore nelle seconde classi scheletriche. È quindi un approccio intercettivo corretto, che agisce sulla crescita e non solo sui denti, ed è proprio questo il motivo per cui viene proposto in età precoce.

Per quanto riguarda i costi, è giusto darle un riferimento concreto: mediamente un trattamento intercettivo di questo tipo può variare indicativamente tra i 1.500 e i 3.000 euro, a seconda dell’esperienza del professionista, della complessità del caso e dei controlli inclusi nel tempo. L’eventuale fase successiva con apparecchio fisso, se necessaria per l’allineamento fine, viene di solito considerata come un secondo step e può avere un costo aggiuntivo che varia in modo piuttosto ampio.

Sulla questione delle “aziende” o dei dispositivi, le dico con franchezza che nel suo caso conta molto di più la diagnosi e il timing terapeutico rispetto al marchio dell’apparecchio. Un espansore ben progettato e ben gestito funziona indipendentemente dal laboratorio, mentre una diagnosi non corretta o una gestione poco attenta possono compromettere anche il miglior dispositivo sul mercato. Il vero valore sta quindi nella competenza clinica e nella capacità di seguire il bambino nel tempo.

Se desidera contenere i costi, il consiglio è di confrontare più di un parere, ma senza basarsi solo sul preventivo finale: valuti la chiarezza della diagnosi, la spiegazione degli obiettivi e la programmazione nel tempo. Un trattamento ben impostato ora può evitare terapie più lunghe e costose in futuro.

In sintesi, il piano che le è stato proposto è coerente con l’età e con il problema descritto; scelga il professionista che le trasmette maggiore sicurezza nella gestione complessiva del caso, più che nel singolo dispositivo utilizzato.

Buongiorno,

capisco perfettamente la sua preoccupazione, soprattutto considerando il percorso che ha già fatto per migliorare gli esiti dell’acne. Dopo subcision e filler è assolutamente normale avere ecchimosi ed ematomi che evolvono in rossore diffuso, e in questa fase la pelle è più reattiva e potenzialmente più sensibile agli stimoli esterni, incluso il sole.

Detto questo, il fatto che lei abbia applicato correttamente una protezione 50+ e l’abbia riapplicata con regolarità è già un comportamento molto corretto e significativamente protettivo. La protezione solare, se ben utilizzata, riduce in modo importante il rischio di iperpigmentazione post-infiammatoria, anche se purtroppo non lo azzera completamente, soprattutto su tessuti ancora in fase di guarigione.

Non è affatto detto che si formeranno macchie: spesso quello che si osserva nei giorni successivi è ancora un rossore residuo legato all’ematoma e al trauma della procedura, che può essere facilmente confuso con una pigmentazione iniziale. Solo con il passare delle settimane si può capire se ci sarà una reale iperpigmentazione, che comunque, qualora comparisse, nella maggior parte dei casi è trattabile.

Continui ad applicare con attenzione la protezione solare, possibilmente associando anche una barriera fisica come cappello o visiera nelle ore di maggiore esposizione, e segua le indicazioni del medico che ha eseguito il trattamento. Nella grande maggioranza dei casi, con le accortezze che sta già adottando, l’evoluzione è favorevole.

Un cordiale saluto

Buongiorno,

quello che descrive è compatibile con una ptosi del sopracciglio dopo tossina botulinica, una condizione conosciuta che può verificarsi quando il muscolo frontale viene indebolito in modo non perfettamente bilanciato. Il fatto che il ritocco sia stato eseguito sopra il sopracciglio rende plausibile che si sia ridotta ulteriormente la capacità di sollevamento, determinando l’effetto di “occhio incappucciato” che riferisce.

In questi casi, la gestione è prevalentemente conservativa: l’effetto della tossina è temporaneo e, nella maggior parte dei pazienti, si osserva un progressivo miglioramento nell’arco di alcune settimane con il recupero della funzione muscolare. Eventuali correzioni con ulteriori iniezioni sono possibili solo in mani esperte e dopo attenta valutazione, perché esiste il rischio concreto di accentuare l’asimmetria o l’abbassamento.

Le consiglio quindi di ricontattare la collega che ha eseguito il trattamento per un controllo clinico, ma in linea generale la scelta più prudente è attendere la risoluzione spontanea.

Un cordiale saluto