Salve, ho 20 anni e Ho fatto un filler Volux alla mandibola a settembre 2025, 7ml tra mandibola e me

Buongiorno,
l’ecografia può non sempre evidenziare piccoli residui diffusi di acido ialuronico, mentre la RM può essere più sensibile.

Dopo 3 mesi dall’ultima seduta, se clinicamente è ancora presente materiale e il risultato non la soddisfa, può avere senso una ulteriore seduta mirata di ialuronidasi, preferibilmente ecoguidata e con approccio conservativo.

È importante però valutare se parte del volume percepito sia legato a fibrosi reattiva e non a filler residuo.

Le consiglio una rivalutazione con specialista esperto in gestione complicanze filler.

Buongiorno. Le consiglio di non esagerare con la ialuronidasi, in quanto è molto allergenica

si, proceda pure

Il caso che descrivi è plausibile, soprattutto considerando il tipo di filler utilizzato. Juvederm Volux è un acido ialuronico molto altamente reticolato e molto coeso, progettato proprio per dare struttura alla mandibola e al mento; per questo motivo può essere più difficile da sciogliere completamente e talvolta richiede più sedute di Hyaluronidase.

Il fatto che all’ecografia non fosse più evidente materiale ma che la risonanza magnetica abbia rilevato ancora sostanza compatibile con filler non è impossibile. Quando il prodotto si frammenta o si distribuisce in modo diffuso nei tessuti, l’ecografia può diventare meno sensibile, mentre la risonanza è più capace di evidenziare piccole quantità disperse. Inoltre, dopo più sedute di ialuronidasi, parte del volume percepito può essere dovuto anche a edema residuo, fibrosi o rimodellamento dei tessuti, che possono dare l’impressione di filler residuo anche quando la quantità reale è ridotta.

A tre mesi dall’ultima seduta, una ulteriore sessione mirata di ialuronidasi può avere senso, soprattutto se la risonanza mostra ancora materiale e se il risultato estetico non ti soddisfa. Tuttavia, in questi casi è importante procedere con grande prudenza e sotto guida ecografica, perché dopo diverse dissoluzioni aumenta il rischio di sciogliere anche l’acido ialuronico naturale dei tessuti e di creare temporaneamente un aspetto più scavato o irregolare.

In pratica, molti specialisti in medicina estetica preferiscono prima valutare con attenzione se il volume residuo sia davvero filler oppure tessuto reattivo o fibrosi, perché l’ialuronidasi funziona solo sul filler. Se invece il residuo è confermato, una seduta aggiuntiva mirata spesso riesce a ridurre ulteriormente il volume.

Il punto cruciale quindi non è tanto fare “un’altra seduta”, ma identificare esattamente dove si trova il materiale residuo e se è realmente filler attivo. Questo richiede un medico con molta esperienza in dissoluzione di filler e imaging.