Salve volevo chiedere : se io ho un tutore bloccato a 30 gradi e sulla lettera di dimissione mi chie

11 risposte
Salve volevo chiedere : se io ho un tutore bloccato a 30 gradi e sulla lettera di dimissione mi chiedono dopo 20gg di sbloccarlo di 15 gradi e successivamente di altri 15 dopo altri 5 giorni, significa che devo portarlo a 45 gradi e successivamente a60 gradi? Inoltre volevo sapere se devo tenerlo sempre bloccato o devo tenerlo libero? Grazie
Buongiorno,
sì, l’indicazione che riporta va generalmente interpretata così: dopo 20 giorni il tutore viene sbloccato a 45°, e dopo ulteriori 5 giorni a 60°. In questo modo il movimento viene recuperato in modo graduale e sicuro.
Per quanto riguarda se tenerlo sempre bloccato o lasciarlo libero, dipende molto dal tipo di infortunio/intervento, dalla fase di recupero e dalle indicazioni specifiche del medico: spesso il tutore va tenuto bloccato durante il carico e la deambulazione, mentre può essere sbloccato o rimosso per esercizi mirati, ma è importante avere una conferma personalizzata.
Posso chiederle se si tratta del ginocchio?
E se le hanno già consigliato di intraprendere un percorso di fisioterapia per accompagnare questo sblocco progressivo?
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Dott. Iacopo Murzilli
Fisioterapista, Posturologo, Terapeuta
Roma
Buonasera. Sarebbe opportuno chiedere a chi le ha fatto la prescrizione del tutore e foglio dimissioni. In linea di massima è proprio come ha scritto lei. Aumentare i gradi di movimento dell’articolazione interessata. Per quanto riguarda la seconda domanda la risposta è no. Deve lasciarlo libero con unico blocco ai gradi prescritti. Buona serata
Cordiali saluti
Salve,quando nei referti ci sono le indicazioni di sbloccare il tutore, sono sempre per aumentare i gradi di movimento libero, quindi come ha ben pensato deve passare da 30 gradi, a 45 e poi 60 gradi; se il tutore è libero fino ad unn tot di gradi, deve usufruire di quel grado di libertà
Dott. Leonardo Pastore
Osteopata, Fisioterapista
Roma
esatto la progressione dello sblocco è quella che ha scritto lei, se le hanno dato indicazioni di tenerlo bloccato per tot giorni è opportuno seguire le indicazioni mediche.
Dott. Lorenzo Sambiagio
Fisioterapista
Quartu Sant'Elena
Gentile paziente, buongiorno. Di quale articolazione stiamo parlando, si tratta di un tutore al ginocchio? Il movimento limitato é quello in flessione/piegamento del ginocchio? Per quanto riguarda l'utilizzo quotidiano segua fedelmente quanto scritto sulla prescrizione specialistica. Di solito viene specificato se è possibile rimuovere il tutore per qualche ora durante il giorno. Se non c'è scritto lo deve tenere 24h/24. Saluti!
si esatto, e deve tenerlo bloccato
Dr. Matteo Tonino
Fisioterapista, Posturologo
Roma
Buongiorno, è importante innanzitutto fare riferimento alle indicazioni riportate nella lettera di dimissione e, in caso di dubbi, chiarirle con chi la segue, perché senza una valutazione diretta non è possibile dare indicazioni personalizzate.
Detto questo, in linea generale: se il tutore è inizialmente bloccato a 30°, l’indicazione di “sbloccarlo di 15° dopo 20 giorni” significa portarlo a 45°, e successivamente, dopo altri 5 giorni, a 60°. Si tratta quindi di una progressione graduale dell’ampiezza di movimento consentita.
Per quanto riguarda l’uso, di solito il tutore non va lasciato completamente libero, ma rimane regolato al grado indicato, consentendo il movimento solo entro quel limite. In alcuni casi può essere tolto o allentato solo per l’igiene o per esercizi specifici, se e solo se indicato dal medico o dal fisioterapista.
Le consiglio comunque di verificare con l’ortopedico o il fisioterapista che la sta seguendo, così da essere sicuro di usare il tutore nel modo corretto per la sua situazione specifica. Rimango a disposizione.
esattamente. Lo deve tenere bloccato ai gradi di flessione prescritti, dopodichè sarà il medico a decidere se è il caso di toglierlo.
Buongiorno, la sua interpretazione è corretta: sbloccare di 15 gradi significa passare da 30° a 45° e successivamente a 60°. Il tutore deve rimanere bloccato all'angolo stabilito durante la deambulazione per proteggere i legamenti o i tendini operati, mentre può essere rimosso o sbloccato solo per gli esercizi di mobilizzazione passiva se indicato dal chirurgo.
Dr. Simone Butti
Fisioterapista
San Fermo della Battaglia
Certamente, chiariamo subito questi dubbi tecnici che sono molto frequenti nel post-operatorio.

1. Il calcolo dei gradi (Flessione)
La sua interpretazione è corretta. Quando si parla di "sbloccare di altri 15 gradi", si intende un aumento del Range Of Motion (ROM), ovvero dell'angolo di piegamento consentito.

La progressione sarà quindi la seguente:

Fino al 20° giorno: Bloccato a 30° (il ginocchio non può piegarsi oltre).

Dopo i primi 20 giorni: Lo imposti a 45° (30 + 15).

Dopo altri 5 giorni: Lo imposti a 60° (45 + 15).

2. "Bloccato" o "Libero"?
Qui c'è spesso un'incomprensione terminologica. Il tutore post-operatorio (detto tipo R.O.M.) ha due modalità:

Modalità Bloccata (Immobilizzazione): Il ginocchio è fisso in un punto (es. tutto dritto a 0°) e non può muoversi. Si usa di solito nei primissimi giorni o durante il cammino se indicato dal chirurgo.

Modalità Libera (Range limitato): Il tutore viene impostato affinché il ginocchio possa muoversi liberamente ma solo entro certi limiti.

Cosa deve fare lei: Salvo diversa indicazione specifica del chirurgo (ad esempio "tenere bloccato a 0° durante il cammino"), "sbloccare a 45°" significa che lei deve permettere al ginocchio di muoversi da 0° (gamba stesa) fino a 45° (gamba piegata). Il tutore farà da "muro" impedendo di andare oltre i 45°, ma le permetterà di muovere la gamba all'interno di quella "finestra" di gradi.
Sì la sequenza è da da 30 a 45 e infine 60. Il tenerlo libero dipende dal tipo di lesione. Immagino un ginocchio.

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