Ho 80 anni, a anni74 sono stato operato per un Adenocarcinoma tipo acinare Gleason score 3+4 con int
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Ho 80 anni, a anni74 sono stato operato per un Adenocarcinoma tipo acinare Gleason score 3+4 con intervento di "prostatectomia radicale robot-assistita,nerve sparing bilaterale. Dopo due mesi dall'intervento il PSA era 0,01, rifacendo questo esame successivamente ogni sei mesi si ho avuto una progressione dei valori (0,08-0,12-0,15-0,19-0,24-0,31-0,37) sino ad oggi che è 0,44. L'anno scorso ho fatto una PET total body con GA68-PSMA e con questa indagine non è stato riscontrato nulla. Non ho particolari disturbi se non una minzione durante la notte ed, ogni tanto una piccola pressione sovra pelvica (come vescica piena).
A cosa può essere dovuto questo continuo aumento del valore del PSA ?
Ringrazio per la risposta
A cosa può essere dovuto questo continuo aumento del valore del PSA ?
Ringrazio per la risposta
L'incremento costante e continuo è dettato da cellule tumorali che potrebbero avere una densità non sufficiente ad essere marcata ancora un anno fa, ma che potrebbe esserlo oggi con il valore al doppio del livello di attenzione. Quindi va rifatta, con attenzione, quella PET/CT, va determinato il livello di CEA e Prolattina (marcatori che in aumento segnalano localizzazioni epatiche ed ossee), vanno determinate le CTC veicolanti il recettore ARV7. Su tali basi si deciderà se e come agire.
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