Buongiorno, etá 50 Anni,valore PSA 5.05, free 12%, eseguita visita urologica la prostata risulta nel
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Buongiorno, etá 50 Anni,valore PSA 5.05, free 12%, eseguita visita urologica la prostata risulta nella norma, eseguita risonanza magnetica ed e' stata riscontrata un' infiammazione Prad.2 . Sto eseguendo cura antibiotica con Cefimax per 10 giorni. Dopo quanti giorni devo rifare il test PSA dopo aver concluso la terapia con antibiotici?
Il PSA può e deve ripeterlo tra un mese. Non ha senso un antibiotico per una congestione infiammatoria: si usa solo se si dimostra una significativa carica batterica con la coltura differenziale (coltura del primo ml di urina, semivuotamento della vescica, coltura della restante urina, vuotamento totale della vescica e successivo estrazione del secreto prostatico tramite massaggio). Con quel valore di PSA T e con quel rapporto L/T al 12% ho seri dubbi che la prostata sia a posto e il PIRADS-2 non esclude un cancro per cui in tali condizioni per essere certi è necessario eseguire rapidamente la PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale sulle aree sospette. Ove poi la PET/CT fosse realmente negativa allora andrà impostata la diagnostica adeguat aper le ragioni della congstione infiammatoria pelvico-prostatica cos'ìmda definire un adeguato piano terapeutico.
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