Buongiorno, stiamo valutando il fatto di far assumere a una paziente di 78 anni in cura per osteopor

Buongiorno, in una paziente di 78 anni con osteoporosi, terapia cardiologica e alterazioni del ritmo, eviterei di scegliere autonomamente un integratore di magnesio prima di conoscere funzionalità renale, magnesiemia e terapia completa. Non esiste una forma di magnesio specificamente dimostrata come “migliore per le ossa”. Forme come citrato, lattato o cloruro presentano generalmente una buona biodisponibilità; non è necessario utilizzare prodotti contenenti molte forme differenti. Inoltre, nell'osteoporosi il magnesio rappresenta soltanto uno degli elementi da considerare: sono fondamentali anche adeguati apporti di calcio, vitamina D e proteine, attività fisica e soprattutto la terapia prescritta. Il magnesio partecipa alla normale attività neuromuscolare e cardiaca, ma non dovrebbe essere utilizzato autonomamente per correggere un'aritmia. Un deficit può favorire alcune alterazioni del ritmo, mentre un eccesso, soprattutto in presenza di insufficienza renale, può avere conseguenze anche cardiovascolari. Non stabilirei inoltre automaticamente una distanza di 2–3 ore dal betabloccante senza conoscere il principio attivo e gli altri farmaci assunti. In questo caso consiglierei di far valutare l'integrazione al medico curante/cardiologo, soprattutto considerando età e aritmia già presente. Distinti saluti, Dr Luca Agostini