Buongiorno ho effettuato una prostatectomia radicale un anno fa con linfinfoadenectomia pelvica(Gl

1 risposte
Buongiorno
ho effettuato una prostatectomia radicale un anno fa con linfinfoadenectomia pelvica(Gleason 4/3); sono in terapia ormonale con Enantone 1 ti al mese; recente PSA= 0.015 in lieve risalita. Mi è stata richiesta PER con PSMA ma a Niguarda riferiscono che il valore di PSA è troppo basso per avere un risultato valido. Quanto deve essere il valore di PSA utile?
Grazie!
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Il valore soglia di attenzione è a 0.2 ng/ml, ma è pur vero che lei è in trattamento ADT e questo può anche tenere l'incremento di PSA minore del reale stato. Tendenzialmente concordo con i Colleghi di Niguarda e credo valga la pena rivedere il livello del PSA tra un paio di mesi eseguendo il prelievo uno/due giorni prima della nuova somministrazione. Un ulteriore aiuto a comprendere la situazione può essere la ricerca di cellule tumorali circolanti (CTC) e ove ci fossero testarle per il gene ARV7 che induce resistenza alla ADT e agli anti-androgeni.

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