buon giorno nell' aprile 2021 sono stato operato di turp descrizione macroscopica e/o microscopica:
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buon giorno nell' aprile 2021 sono stato operato di turp descrizione macroscopica e/o microscopica: frammenti tissutali grigiastri, gr.100. complessivamente cm 10x6x5 : a-m. diagnosi: focolaio,mm .1.7, di adenocarcinoma acinare a medie ghiandolare ben strutturate, gleason score 3+4/ gruppo 2 sec.who 2016, in iperplasia ghiandolare e stromale. la neuplasia rappresenta meno dell' 1% del totale.determinazione iimmunoistochimica ck 34 beta e 12 coerente(assenza di evidenziazione della componente basale in corrispondenza delle ghiandole neoplastiche) mi hanno proposto la prostacetomia radicale vorrei sapere un un suo parere la ringrazio anticipatamente .
Mi sembra di averle già risposto. Comunque, considerato che è un adenocarcinoma incidentale, occorre prima ridefinire la situazione per decidere se sia una forma "indolente" solo per ora da monitorare o se meriti un trattamento locale (radioterapia) o anti-androgenico o se sia realmente necessario procedere alla prostatectomia radicale. Ovviamente poi si pososno combinare le opzioni. Serve una mpRMI e la determinazione del PHI, nonché della densità del PSA che, essendo passati 6 mesi dall'intervento, possono essere fatte senza timori di reperti falsati. Sulla base di quanto emergerà si decieerà nel merito, magari previa esecuzione di una PET/CT con Gallio68-PSMA.
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