Domande del paziente (76)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La ipotensione liquorale è abbastanza rara (molto più frequente è la ipertensione liquorale) e di solito interviene dopo una puntura lombare, una rino o otoliquorrea, un intervento neurochirurgico che... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Finchè non avrà fatta la visita di controllo non faccia, comunque, sforzi ed anche il collo non lo muova con troppa disinvoltura soprattutto nei movimenti di rotazione, di flesso-estensione o di estrema... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Direi di completare con rmn encefalo senza e con contrasto. Suppongo che si confermerà quanto visto alla tac. Forse si potrà dire se effettivamente è un meningioma calcifico od un osteoma (ad es.). Ma... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con quanto illustrato dai Colleghi che mi hanno preceduto.
Aggiungerei che sarebbe possibile eseguire delle infiltrazioni diagnostiche per avere conferma circa la sede (cioè, la causa, il primum...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Farei un emg all'arto inf. interessato. Un'eventuale sofferenza del nervo dovrebbe essere ben individuata, tenendo presente il punto dove si registra la sofferenza. Eseguito l'emg , dovrebbe essere visitato... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Penso che perderebbe buona parte della "scioltezza" della colonna.
Bisognerebbe visionare le immagini della rmn; può essere che sia sufficiente una terapia di infiltrazioni a livello della sofferenza radicolare...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisognerebbe che Lei trascrivesse l'intero referto dell'esame rmn. Quanti anni ha? Ha fatto lo studio dinamico della colonna? Oltre alla listesi, si evidenzia anche una spondilolisi? Il canale è stretto,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sì, purtroppo una lesione frontale può dare disturbi della "lucidità". Il fatto che in un mese cresca velocemente dà l'idea di una istologia non particolarmente favorevole. Andrebbe riportato il referto... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sicuramente ad uno Specialista Neurochirurgo. Questi La visiterà e, se riscontrerà un "parallelo" fra patologia del rachide ed i disturbi da Lei lamentati, proporrà delle soluzioni che, valutate sia pur... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con quanto affermato dal Collega che mi ha preceduto. Agiungerei che, qualoa si dovesse giungere ad un reintervento, sarebbe opportuno, quanto meno per prudenza, utilizzare la tecnica mininvasiva... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con quanto illustrato dal Collega che mi ha preceduto. Aggiungerei, in fase di fastidio persistente all'arto inf., di eseguire un'infiltrazione, ad opera di un Neurochirurgo, del plesso lombo-sacrale... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Condivido perplessità appena espresse ed aggiungo che non è chiaro per quale motivo sia stato stato strumentato.
Può essere che sia necessaro e sufficiente, se da rimetterci le mani, procedere con la tecnica...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
In aggiunta, vorrei specificare che oltre alla chirurgia a cielo aperto, che ben può essere causa di ulteriori futuri fatti cicatriziali, esiste la chirurgia mininvasiva che, proprio per le ridotte dimensioni... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Va bene per una valutazione specialistica neurochirurgica e, in tale sede,visura delle immagini dell'indagini neuroradiologiche. Anche a mio parere, dalla descrizione del referto della rmn, non si evince... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Può succedere che un'ernia da un lato comprima la radice controlateralmente (raramente, ma può succedere specie se il canale è tendenzialmente ristretto). Bisogna che si faccia vedere in ambito neurochirurgico. Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sarebbe opportuno che Lei specificasse il grado di listesi e la Sua età. Può darsi che si possa intervenire con tecnica chirurgica mininvasiva, decomprimere i nervi e stabilizzare le vertebre con artrodesi... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Può essere che abbia avuto una crisi epilettica. Per questo mi farei vedere in ambito neurochirurgico per ri-aggiustare al rialzo la terapia anti-epilettica e farei anche la concentrazione plasmatica del... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisognerebbe vedere le immagini dell'ultima rmn e della x-grafia recente della colonna + visitarLa.
Dare una valutazione a distanza non mi appare possibile.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con quanto affermato dal Collega che mi ha preceduto e, in sede di visita specialistica, chieda al Neurochirurgo che La visita se può eseguire, anche seduta stante, una infiltrazione del plesso... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve. Una volta visitata, si dovrebbe poter dire (viste anche le immagini degli esami) cosa sia da fare. Può essere si debba fondere in mininvasiva (ed anestesia locale) le due vertebre 5/1 con materiale... Altro